癌症會遺傳嗎？腫瘤專家：肯定的！這5種癌症最容易遺傳

2020-08-12 健康時報

生活中，我們常常能聽說看到「一家幾口同時患癌」的新聞。

那麼家族中有人得了癌症，自己可能會被遺傳嗎？

「答案是肯定的！」重慶市腫瘤醫院腫瘤學實驗室副主任易琳2018年1月在健康時報刊文介紹，腫瘤是一種多基因遺傳易感性疾病，往往存在家族聚集的現象。①

如果你家人中有人患癌，那麼這篇文章你一定要好好看看！


癌症確實存有家族遺傳聚集現象！

梅豔芳是很多人都喜愛的明星，2003年不幸因宮頸癌去世。但是很多人不知道的是，梅豔芳兄妹4人都患上癌症，她的姐姐梅愛芳也是因為宮頸癌2000年去世。


梅豔芳和姐姐梅愛芳同是宮頸癌

宋美齡的宋氏家族，在民國時期是赫赫有名的四大家族之一。宋美齡其實就是一個癌症患者，患上乳腺癌和卵巢癌。更不為人知的是，宋家兩代人竟然有6個癌症患者！

著名的「宋氏三姐妹」

根據公開資料顯示，宋美齡的父親宋嘉樹死於胃癌，母親倪桂珍也死於癌症。大姐宋藹齡1973年死於癌症，二姐宋慶齡也因白血病（血癌）去世。最小的弟弟宋子良也死於癌症。

陳招娣，年長一點的人都知道，她是中國女排五連冠時期的名將，是國家隊著名的二傳手，有中國女排「拼命三郎」、「獨臂將軍」之稱。陳招娣43歲時查出了腸癌，58歲病情惡化去世。更讓人意外的是，陳招娣的父母、2個姐姐以及弟弟均患類似病症身故。

女排名將陳招娣

2016年頂級臨床醫學刊物《美國醫學會雜誌》（JAMA）刊發了哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的一項研究。研究發現至少有22種癌症屬於遺傳疾病，會在家族之間世代相傳。②

研究人員發現，如有同胞手足得這些癌症，其他兄弟姊妹得同樣癌症的風險會提高33%。不同的癌症， 遺傳風險也不同。這是有史以來規模最大的歷時最長的研究遺傳與癌症之間關係的研究。


這5種癌症最容易遺傳！

家族中有人患癌的，一定要看看！

解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院腫瘤科副主任醫師解方為2015年4月在接受媒體採訪時介紹，目前具有較高遺傳率的常見癌症有乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌等。③


1. 肝癌——子女是一級預防對象

如果父母被查出肝癌，子女可以是一級預防對象，因為B型肝炎病毒的垂直傳播，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶B肝病毒的母親，其後代發生肝癌機率較高。

腫瘤專家建議：家有肝癌患者，其子女無論身體好壞都要進行1次全面的肝臟檢查，如肝功能全項、B超等。平時不吃臭豆腐、發酵酸菜、豆腐乳等黴腐食物;不吃發芽的食物，如豆芽、發芽的土豆等;不吃油炸食物，同時要戒酒;不要亂服用藥物或是保健品。如果突然出現不明原因消瘦、右側肋下疼痛、眼周圍發黑、乏力等症狀時，應及時到醫院排查肝癌。


2. 乳腺癌——女兒風險高2～3倍

乳腺癌有明顯遺傳傾向，特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說，母親得乳腺癌，女兒得乳腺癌機率要比其他女性高出2～3倍。

腫瘤專家建議：有家族史的女性，乳腺健康檢查需提前到30歲左右，一般是35歲以前以B超檢查為主;35歲以後進行鉬靶攝片，從而在早期發現乳腺癌。而且，有遺傳傾向的女性，從20歲開始就要有意識地進行「乳房自檢」，特別是月經後應定期做「自檢」，如發現乳房內有腫塊並且質地較硬、活動度不好、觸摸不疼痛時，要早到醫院就診。另外，有家族史的女性應早生育(30歲前)並進行母乳餵養，更年期的女性別亂用含雌激素成分的藥物，以儘量減少乳腺癌誘發因素，降低其發病率。


3. 鼻咽癌——有明顯家族遺傳傾向性

鼻咽癌發病有明顯的種族易感性、地區聚集性和家族傾向性。

腫瘤專家建議：有鼻咽癌家族史的人群，建議定期檢查EB病毒。飲食要注意避免進食醃製食物(鹹菜、鹹魚等)，常吃醃製食品會增加鼻咽癌的發病率2至7倍。同時要注意戒菸和避免吸二手菸及其他有害煙霧，如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑、甲醛等。如果發現鼻涕帶血或吸鼻後吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等，應及時做詳細的鼻咽部檢查。


4. 胃癌——與遺傳有很大關係

胃癌的出現與遺傳有很大關係，有著明顯的家庭聚集現象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病，而且一人患病年齡小於50歲，所有患者均為瀰漫型，就可能是遺傳性胃癌。

腫瘤專家建議：由於遺傳性瀰漫型胃癌早期病灶較為隱匿，因此要定期進行胃鏡檢查，以便儘早發現癌變。這類患者的家屬，可多食用新鮮水果和蔬菜，因大量維生素C、維生素E，可阻止致癌物形成。如果經常出現上腹部疼痛、胃部悶脹、不明原因「變瘦」等症狀，應早到醫院診斷。


5. 腸癌——20%~30%腸癌患者有家族史

20%—30%的大腸癌患者有各類癌症的家族史。

腫瘤專家建議：如果家裡有一位直系親屬患家族性腸息肉病，那麼家人就必須到醫院進行相關的檢查。如果一家人都喜歡吃肉和高蛋白等食物，家族發生大腸癌的危險性也會增加。有效預防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質、低纖維素的飲食習慣，積極運動，保持睡眠。45歲後，平均每5年至10年進行一次腸鏡檢查，也可以選擇每年或半年做一次大便潛血檢查。如果有遺傳傾向，應1-3年做一次腸鏡。如果經常便血、大便次數多、黏液便及腹痛，應及時查明原因。


最後，癌症除了和遺傳有關，也和生活方式、情緒、壓力等都有關。預防癌症除了要有健康生活方式，對於家裡有患癌史的人一定要定期進行防癌檢查，


參考資料：

①2018-01-30健康時報《說說腫瘤遺傳的那些事》

②Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries.JAMA.2016;315(1):68-76. doi:10.1001/jama.2015.17703

③2015-04-16人民網《5類癌症遺傳傾向高》


本文編輯：魯洋

審稿主任：楊小明

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