骶髂關節是什麼?為什麼會引起膝蓋疼痛

點擊圖片進入下一頁

　　膝關節是我們身體中少數的、只能朝向一個方向運動的關節。它也是人體重要的承重關節，正常人的膝關節平均可承重35公斤。由於膝關節擔任著一個重要的角色，相應地，它也很容易受到傷害和病痛的侵襲。小美在之前的推送中也說過不少次膝關節的保護、治療等問題，今天我們來一個不同尋常的角度——從骶髂（音：dǐqià）關節治療膝蓋痛。（怎麼樣，沒想到吧？）

　　這看似八竿子打不著的兩個關節是怎麼產生聯繫的？先別急，在這之前，我們有必要重溫膝關節的知識、了解骶髂關節的知識。

　　膝關節的常識，你還記得嗎？

　　膝關節是一個被動活動的關節，是依據其他關節（髖關節和踝關節）的活動來活動的。膝關節產生問題，不僅可能是通常容易想到的骨頭的問題，還有可能是半月板、韌帶、肌腱組織出現了問題。軟組織損傷，最後可能會演變成骨性損傷，但這是一個緩慢的、從軟到硬的過程。限制膝關節活動的是軟組織，驅動膝關節的是肌肉組織。

　　簡要了解骶髂關節

　　骶髂關節是人體中不顯眼的關節，當然也鮮有人關注它。骶髂關節由骶骨與髂骨的耳狀關節面相對構成。關節囊緊張，並有韌帶進一步加強其穩固性，運動範圍極小，主要是支持體重和緩衝從下肢或骨盆傳來的衝擊和震動。

點擊圖片進入下一頁

　　骶髂關節一般非常穩定，但在一定情況下會產生紊亂情況。

　　1.外力作用：突然的旋轉力、牽引力、側向傳導力這種急性外力，很容易使股四頭肌、股後肌收到牽拉作用，引發骶骨或髂骨的紊亂。

　　2.女性經期、懷孕、分娩和產後：這時內分泌發生了變化，骶髂關節周圍的韌帶鬆弛，關節的穩定性就大不如以前了。在分娩的時候，也會導致腹直肌、腹外斜肌的強力收縮，也可能導致骶髂關節紊亂。

　　3.年齡的增長：隨著年齡的增長，人的關節、肌肉組織等開始出現各種症狀，引起骶髂關節紊亂的因素就更多了：慢性勞損、老化、蛻變……同時，上了年紀的人容易出現的內分泌失調、韌帶鬆弛都可能使骶髂關節失去正常的穩定性，引發紊亂。

　　正常人產生骶髂關節紊亂時，真的就是「站著說話也腰疼」了。劇烈的疼痛甚至會導致人行走都困難。紊亂的情況如果長時間遺留，甚至會表現為泌尿生殖系統疾病。在骶髂關節紊亂被糾正之後，骨盆位置恢復正常，很多相關症狀都是可以煙消雲散的。

點擊圖片進入下一頁

　　骶髂關節不穩定性可以通過單純紊亂（I）或涉及髂骨（II）、骶骨（III）的骨折產生

　　二者的聯繫，比你想像的更緊密

　　那麼膝關節疼是怎麼跟骶髂關節產生關係的？在這裡，小美需要提出一個整體觀念。

　　我們的下肢是由腰、髖、膝、踝等組成的運動鏈，任何環節出現症狀，其實都有必要全面檢查，哪疼查哪兒是非常局限的。

　　骶髂關節是承上啟下的部位，腰臀部和下肢的很多肌肉群都是直接或間接地和骨盆相連，骶髂關節出現問題，就一定會影響到臀部和大腿相關肌群的結構和受力情況，還對膝關節甚至踝關節產生影響並引發問題。

點擊圖片進入下一頁

　　骶髂關節紊亂或產生了其他不適症，對於負荷大的膝關節來說，影響幾乎是最大的。在骶髂關節紊亂後，髂骨連接膝蓋這部分的肌肉組織的平衡就遭到了破壞，膝關節的局部壓力可能會增大。比如這個局部的過大壓力壓到了半月板上，當我們依舊要活動時，這種不在正常位置上的來回使勁摩擦，半月板一定受不了。

　　那麼我們如果只針對膝關節局部進行各種檢查診斷和處理，疼痛可能會得到暫時的緩解，但一旦恢復跑步或者膝關節進行負重、反覆屈伸等活動，疼痛等問題又會捲土重來。

　　根源入手治療膝蓋痛

　　我們需要做的，是請有經驗的專業人員幫助我們做全面細緻的功能和結構檢查，排查並最終發現可能引起問題的最主要根源，然後採取安全正確有效的手法，來處理和糾正骶髂關節紊亂的狀況，緩解相關肌群的緊張僵硬，並給予針對性的功能鍛鍊方法。這裡強調一點，千萬不要自行糾正骶髂關節的紊亂，用這些「生扳硬轉」的手法是一種對自己的身體不負責任的表現，一定要非常謹慎地對待。萬一沒扳過來，還造成了繼發損傷，真是得不償失。

　　骶髂關節已經產生過紊亂或者其他不適症狀時，就不要再做這些運動啦：

點擊圖片進入下一頁

　　蔡諝關節外科團隊提醒您：

　　膝關節疼痛當然也可能是膝關節本身的肌肉、韌帶、關節囊等軟組織以及骨性結構的問題，不同疼痛的部位可能提示問題所在的根源。疼痛是身體在向我們發出信號，告訴我們它哪裡不舒服了。所以不要忽視這些疼痛，及時全面地排查，找出最有效的應對方法。

　　「蔡諝關節外科團隊」是由前解放軍總醫院（301醫院）骨科主任醫師、教授，現清華長庚醫院骨科主任醫師--蔡諝領銜的專業關節外科醫師團隊。

　　歡迎您關注微信公眾號"美德瑞關節之家"(Medera-JointCenter)，閱讀更多關節健康與診療的話題。

本文系轉載，不代表參考消息網的觀點。參考消息網對其文字、圖片與其他內容的真實性、及時性、完整性和準確性以及其權利屬性均不作任何保證和承諾，請讀者和相關方自行核實。