醫院「強賣」待產包 疑問重重

2020-12-09 新京報

  待產包,幾乎是每位待產產婦在醫院的「必購」用品。其背後,卻存在著諸多疑問。

  近日,新京報記者調查北京10家設有產科的醫院,其中9家醫院均明確表示,產婦必須購買由醫院提供的「待產包」,拒絕產婦自帶新生兒衣物進產房。「為保證產房的無菌環境」是多家醫院強推待產包的原因。

  但一些入院待產的產婦卻對此並不認同,除了認為150元到700元的價格偏高外,包裡很多用不著的物品也讓他們覺得「白花錢」。

  記者進一步調查發現,大部分醫院購進待產包不從醫院走帳,有些醫院和採購方還被指以虛開票據的方式,獲取提成。而部分醫院提供的待產包廠商,其廠址留守人員卻否認生產。而對於待產包的監管,目前也屬於「真空地帶」。

  在北京婦產醫院生了兩胎的吳女士,每次都要在購買醫院的待產包時花一筆錢。

  2012年6月,初當媽媽的吳女士住進北京婦產醫院待產,準備的衣服和用品,均被拒絕帶入產房。「我把寶寶服用開水煮了都不行」,吳女士說,護士告訴她待產用品得經過消毒,最後只得在醫院購買了待產包。

  去年,吳女士在北京婦產醫院生二胎,辦入院手續時,仍被告知要去購買待產包。待產包的「內容」和一年前一樣,包括2套嬰兒服裝、裹單和大人護墊等用品,總共花費292元。

  「我拿上次包裡沒穿過的小衣服都不行,只要住院就得重新買一套。」吳女士感到疑惑。

  自備待產包拒入產房

  記者探訪10家醫院,9家「強賣」待產包,部分待產包「不見真面目」,所含物品並非必需

  拒絕產婦自備待產包進產房的,不止北京婦產醫院,在記者探訪的北京婦產醫院、復興醫院、北醫三院等10家醫院,9家存在要求孕婦必須在醫院購買待產包,僅產房裡備有公用嬰兒服的協和醫院表示可自願購買,但產婦自備的衣物仍然不能進產房。

  「必須得買,不買不行」,北大人民醫院、復興醫院等多家醫院稱,即便孕婦自帶的待產包密封或經過消毒,也不能進入產房。北京婦產醫院宣傳科工作人員就此解釋,醫院是一種特殊環境,因新生兒免疫力低,防止交叉感染,才會使用醫院提供經過消毒的無菌待產包。

  有的產婦在花了錢之後,也不知道待產包是什麼樣。王女士今年3月在朝陽區一家醫院生產後,從產房抱出的寶寶,身上已經穿好醫院待產包裡的小衣服。之前花722元購買的待產包,一直沒有見到過。

  與該醫院相似,多家醫院都是在產婦入院時要求其購買待產包,臨盆前才拆包,產後為孩子穿好寶寶服,將孩子抱出。

  「孕婦生完孩子從產房出來後,如果待產包裡的東西沒用上,只要不拆包裝可以退回。」北京大學人民醫院產科護士長趙女士表示,產婦生產完回到病房後,會有專人到病房收取待產包的錢。其他受訪醫院則未明確待產包是否可以退貨。

  而待產包裡面的物品,也不一定全能用得上。北京市婦產醫院產婦吳女士說,她生頭胎時裝著寶寶服、小帽子、睡袋的待產包,至今沒有拆封,「用不上,孩子長得快,而且我生產前也準備了好多。」最後,這套多出來的待產包只能壓箱底,「也沒法送人,因為各醫院都賣,產婦都有。」

  「消費者權益保護法規定,消費者有權自主決定購買或者不購買任何一種商品。」北京市君永律師事務所律師杜福海認為,醫院強制銷售待產包屬強迫交易,醫院若出於消毒衛生的考慮,完全可以提供消毒設備,而非指定某一種產品要求購買。

  各醫院待產包差異大

  價格、「內容」各不相同,經銷商稱待產包所含物品多個廠家提供,由醫院組合後出售

  記者探訪北京10家有產科的醫院,併購買了多家醫院的部分待產包,發現各家醫院待產包內所含用品不同,價格從150元至700元不等,有的醫院,順產和剖腹產使用的待產包,價格也不一樣。

  北京市博遠婦嬰衛生用品有限公司(簡稱博遠公司)是多家醫院待產包中嬰兒服的生產商,該公司宣傳冊顯示,公司於1998年開廠至今,一名負責人介紹,全北京70%的醫院,待產包中的嬰兒服由其公司供貨。

  該公司負責人提供的嬰兒用品價目表顯示,如果按給醫院的批發價全部配齊,待產包內的一套用品只需102元。

  從博遠公司進貨的北京世紀壇醫院,其待產包150元售價在所有受訪醫院中最低,即使如此,也比批發價高出47%。

  除了價格差異,受訪醫院的待產包,「內容」也各不相同。

  博遠公司的負責人說,待產包內除了嬰兒服,還會有尿墊、吸奶器、護膚霜等,這些物品並非一家廠家提供,醫院會根據需求購進不同的廠家的產品後,組合在一起提供給產婦。

  多家醫院解釋稱,各醫院產房的設施配備和產婦需求不一樣,所以待產包裡的東西也不一樣。

  待產包被指「牟利」

  多家醫院待產包由醫院商品部銷售,不通過醫院走帳;廠商曝醫院虛開發票,收回扣拿差價

  產婦王女士生完孩子,回到家才注意到,她所在醫院開出的待產包票據是一張手寫發票,蓋章為「北京康健樂友商品部」,不在醫保報銷範圍內。

  記者在探訪過程中也發現,多家醫院產房直接給產婦使用的待產包,結帳時的發票並非由醫院開具。如北京婦產醫院開具的票據印章是「北京婦嬰服務公司」,與北京婦產醫院內的商品部名稱吻合。

  據該商品部的收費人員稱,這是為方便產婦在商品部自行購買待產包。

  「醫藥公司從廠商這拿貨,價格會壓得很低,貨送到了還會押款,這樣才能給產品進入醫院留足談價的空間。」一家生產婦嬰衛生用品的公司負責人透露,醫院待產包大多從醫藥公司或醫院商品部走帳,成為灰色地帶。

  「醫院待產包都從醫院的小賣部、藥房或者三產公司(由醫院成立的經營實體)走帳。」博遠公司負責人稱,公司業務員先跟醫院產科主任和護士長聯繫,決定使用產品後,醫院會告訴業務員怎麼走帳。

  「醫院銷售待產包都會有加價,比如本身談的價錢是120多,開票開的是200多。」這位負責人坦言,產品進醫院,都會通過產科的醫護人員來完成。

  另一家待產包生產廠家人士證實,經銷商先跟醫院談,談妥數量後,廠家根據醫院的檔次選擇銷售何種產品,並從中拿差價。「比如一個待產包大概400-500塊錢,進價200塊是能下來的,醫院銷售會扣除一部分錢,大概七八折。」該人士說,假如在醫院賣待產包,中間利潤大概在銷售價的10%左右。

  記者探訪的一家醫院小賣部營業員也稱,護士一般會建議產婦家屬到小賣部買待產包,從中拿提成。

  多家醫院則否認醫護人員從中抽取提成的說法。「醫護人員不能跟生產商直接接觸。」北京婦產醫院宣傳科工作人員稱,待產包由醫院服務部採購和定價,但具體如何定價、廠家是否給醫院服務部虛開價格,並不清楚。

  律師杜福海表示,醫院出售產品,再由外包或三產公司開具發票,屬於關聯交易,規避國家關於醫療改革的政策。此外有待產包生產公司負責人懷疑,由醫藥公司開發票,如果待產包出現問題,將很難追究醫院責任。

  「神秘」的生產廠家

  廠址留守人員否認生產待產包,登門「進貨」被拒;醫院多科室、部門均稱不知進貨渠道

  那麼,生產待產包的廠家又是什麼情況,產品能否令人放心?

  記者從協和醫院購買價格350元的「百潔衛士」牌待產包,生產廠家為雙利華茂工貿有限公司(簡稱雙利華茂),該廠家的待產包同時也在北大人民醫院銷售,通過經銷商華潤醫藥公司進貨。

  在待產包的包裝上,雙利華茂地址位於大興區西紅門鎮,通過北京市食藥監局查詢,該企業還註冊有西城區、大興區其他地址,不同地址生產經營的產品也不一樣。而該公司醫療器械經營許可證狀態是註銷。

  杜福海認為,如果醫療器械許可證過期,但批號印在同企業非醫療器械的產品包裝上,屬於虛假宣傳。

  昨天下午,記者找到西紅門鎮同華北大街東二條的雙利華茂廠址,大院兩扇紅色鐵門緊緊關閉,敲門無人應答。記者透過門縫向內望,院內一名中年女士正在掃地,據她稱,此地並非工廠,只有住戶。

  約10分鐘後,一輛銀色麵包車駛入胡同,在院門前停下,麵包車前放著醫院配送的牌子。「剛有記者來,你看走了嗎」,門內女子對司機說,在確定周圍無人後,她才將門打開,麵包車駛入院子。

  記者走入院內看到,一棟二層小樓靠近大門處的牆上掛著「北京雙利華茂工貿有限公司」的牌子,樓上一間房內空無一人,但桌子上堆滿簡易便盆。

  「我們不是這個公司的,沒人生產小孩用品,就是掛了個牌子」,記者再次向中年婦女求證,對方邊「解釋」邊搬運著麵包車的紙箱,並稱箱內裝的是其他地方生產的簡易便盆。

  但附近的多位居民表示,這個院內平時生產嬰兒衣物,麵包車每天進出多次運送貨品。

  而在樓內一間辦公室裡,一張訂單被吸鐵石固定在靠近門的白板上,上面列舉了北大醫院、協和醫院等12家醫療機構的名字,訂單上的產品包括嬰兒套裝、多頭腹帶等。

  除雙利華茂外,另一家待產包公司同樣「神秘」。

  同仁醫院提供的「鑫馨」牌待產包,生產商為北京舒爾雅婦嬰衛生用品有限公司,包裝及對外宣傳的生產地址是北京市朝陽區金盞鄉長店村村西。

  4月8日,記者前往該公址但並未找到這家公司。撥打電話後,該公司工作人員表示,公司拒絕外人到廠裡看樣品,告知哪家醫院後,業務員會送樣品過去。

  「價錢由醫藥公司來制定,我們把需求提供給醫藥公司,他們再通過自己的渠道進貨。」北京大學人民醫院產科護士長趙女士說,作為使用科室,自己並不清楚價錢和產品的進貨渠道。該醫院宣傳科工作人員稱,醫療用品、器械引進一般會通過供應科。但隨後供應科工作人員否認引進過待產包,也沒有聽說過華潤醫藥公司。

  記者聯繫到華潤醫藥公司代表曹娜,對方稱引進雙利華茂產的「百潔衛士」牌待產包,對企業資質、產品批號合格證都有審查,並隨時查詢合格證的更新情況。但對雙利華茂留守人員否認生產的情況未予答覆。

  誰來監管待產包?

  衛生部門稱無明確規定禁止自帶待產包,藥監部門不清楚待產包屬性;待產包監管成為「空白地帶」

  有的醫院允許產婦自備待產包進產房,多數醫院則不然,待產包究竟有無統一標準?在諮詢多個相關部門,記者未能得到答案。

  「從法律法規來說,沒有明確規定產婦不能自帶待產包進產房。」北京市衛生局相關負責人表示,由於每家醫院服務方式、服務理念、對業務把握都不一樣等,部分醫院可以規定不允許自帶待產包進產房。12320衛生服務熱線工作人員同時證實,衛生局的許可範圍裡,並沒有待產包一項。

  衛生局負責人進一步說明,醫院賣什麼醫療用品,必須依法申請,不過醫院小賣部或醫院三產是可以銷售待產包的,「它們具有獨立法人,產品出現問題,它們負全責」。

  對於醫院和商品部強制銷售待產包涉嫌壟斷問題,該負責人稱,如果銷售待產包的不是醫院,而是醫院小賣部,屬於市場經營行為,由工商和物價等部門負責,消費者有異議可向主管部門反映,或通過訴訟解決。

  各醫院所售待產包價格不一,北京市物價局價格處工作人員回復,目前關於醫院的待產包還沒有明確價格規定。如對醫院待產包價格有異議,可致電12345政府熱線投訴。

  就找不到待產包生產廠家的情況,北京市工商部門一名人員表示,會查處在產品上標示虛假地址的廠家。他同時介紹,稱按照經營項目,以銷售為主體的商貿公司,不具備生產資質,若生產屬於違規。

  大興區食品藥品監督局藥械監管科工作人員表示,並不清楚雙利華茂在該區的工廠生產的待產包是否屬於醫療器械,將了解具體情況後回復。但截至昨晚截稿時,記者未得到回覆。

  A10—11版採寫/新京報記者 李禹潼 劉珍妮 劉保奇 實習生 何永霞

  A10—11版攝影/新京報記者 楊傑 李禹潼

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