乳房重建很困擾?這六個經典問題值得一看!

2020-12-17 彭淑蓮主任

乳腺癌手術可根據病情選擇保乳術或者根治術,對於女性而言,乳房是性別特徵,也是美麗身材的一部分。採取根治術意味著就要和乳房告別,失去女性特徵。因此,則導致了乳腺癌術後產生自卑的心理。

不過,乳房重建術或許可以給這些患者一個新的方向,通過重建乳房,恢復形體完整曲線,不妨是個好辦法。

乳房重建術6大問

由於中國的一些傳統思想和文化,中國乳腺癌患者大多數因為擔憂而選擇了全乳切除術。很多患者認為,自己已經哺乳生育了且沒有再生育計劃,乳房並沒有什麼用處,直接切除就好。

但是隨著社會的發展,越來越多的年輕乳腺癌患者追求形體美選擇了乳房重建。那麼又面臨一系列乳房重建的問題:是不是需要重建?重建是否就會增加患者的復發機率?以及每天使用義乳的不便利問題?

01

我適合乳房重建術麼?

乳房重建術的禁忌人群

腫瘤惡性程度較高,已經出現其他部位的轉移和擴散了。病人除了乳腺癌,還同時患有不適合手術的其他疾病。乳腺局部條件差,在全切手術中,切除了肋軟骨等。切除手術的範圍小,不需要重建,只用假體就可以達到效果。乳房重建術的適應人群

其實除去禁忌人群,大多數有進行過全切手術和有重建意願的乳腺癌患者都可以進行乳房重建術。02

重建術對乳腺癌復發率有影響?

進行即刻再造術的患者,一般是早期的乳腺癌患者;在術中,乳腺外科的醫生也會對腫瘤進行規範化的切除,加之整形外科的配合。所以一般情況下不會審稿復發機率。

對於延遲再造的患者,其實也是一樣。再經過了專業規範化且系統化的治療以後,復發的機率不會因為乳房再造術而升高的!所以姐妹們大可不必擔心。

03

乳房重建術的最好時間是?

對於乳房重建術,即刻重建是最好的時機。但不是所有患者都適用哦,對於早期發現的單個腫塊的乳腺癌比較適合。

那麼對於延遲再造的患者,最好在放療結束後至少一年後再進行乳房再造術哦。因為在放療期間,皮膚會因為放療造成損傷。也就是相當於術後2-3年。

04

乳房重建有什麼注意事項?

術前,最重要的就是和醫生溝通手術方案不論是皮瓣血管的走形,還是自己的想法和未知。千萬不要羞澀,都可以和醫生多多商討。未知的手術,充分的了解和溝通可以給患者簡歷信心和合理的預期。這樣不會造成不切實際的期望和對未知的恐懼。

術後的護理,首先主要是保證一些血運差的皮瓣的乾燥,及時請醫生處理壞死的皮膚組織。其次,根據醫生交代的注意事項,不需要過多的護理按摩等。不正確的按摩手法可能反而會造成不好的後果!

05

乳房重建術的過程是怎麼樣的?

很多需求再造術的乳癌患者一般為了節約時間和花費,會選擇在一期手術的時候,不直接使用假體,而使用擴張器(一個矽膠的水囊)來做支撐,術後也會定期往擴張器中注水,來測量和對側乳房大小形態一致的水量。

這樣有助於科學的選擇合適的假體和放置假體的位置。因為由於皮膚的延展和適應需要一個過程,這種緩慢測量並且最終換上永久適合的假體的重建過程,也可以給患者很好的適應時間。

06

乳房重建術的在院時間和費用?

一般乳房再造術都是由整形外科配合乳腺外科完成的。協和醫院整形外科喬群主任曾說道:一個延遲的乳房再造術,要經歷從無到有、從有到好、從好到精三個過程。住院手術最多兩次,部分手術也可以在門診完成。大概需要3-5次手術完成。

費用方面一般在3-4萬人民幣左右。

結語:

如今,乳腺癌發病年齡越來越年輕化,當生存的需求被滿足後,美麗的需求也需要提上議程,尤其是年輕的乳腺癌患者。乳房重建一方面可以幫助患者恢復形體,保持身體平衡,避免出現失衡,另一方面彌補患者失去乳房的遺憾,改善術後患者的自卑心態。

但乳房重建畢竟是一個手術,患者應該在做重建前,對自己的重建方式、重建費用、重建術注意事項有個完整的了解。更好的方式是,你可以向專業的醫生諮詢,讓醫生為你量身制定重建術。

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