不久前，在國家兒童醫學中心、北京兒童醫院燒傷整形外科的陳琨醫生診室裡，有這樣一個病例。
圖片 & 案例來源：定焦專家號
一位媽媽指著孩子臉上的傷口問陳醫生：「這都 20 天了也不好，怎麼辦啊？」
陳醫生仔細查看孩子的臉，發現兩處傷口都有分泌物，傷口周圍皮膚有些泛紅，傷口處也伴有痛感。
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陳醫生嘆了一口氣說，「孩子的傷口已經感染了，目前只能抗感染治療，而且以後肯定會留疤。」
「孩子只是摔了一跤，傷口也不過 2 釐米，怎麼會留疤呢？」這位媽媽不明白。
仔細了解之後才明白，原來孩子受傷之後，這位媽媽沒有帶孩子去醫院，也沒有家裡給傷口消毒，而是——
直接擦了蘆薈膠，並且每天堅持擦蘆薈膠，才造成這樣的結果。
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陳醫生解釋道，如果皮膚本來是有傷口的，那麼傷口裡可能藏著很多細菌和髒東西。
這時再擦上蘆薈膠，反而會形成一個密閉的無氧環境，造成細菌的大量繁殖，緊跟著的就是感染——小傷口變大傷口，小疤痕變大疤痕。
也就是說，錯誤地使用蘆薈膠，使得孩子傷口失去了科學治療的機會，更是留下了這個去不掉的疤痕。
蘆薈膠用不好
可能會傷害孩子
像這個例子中的媽媽一樣，很多家長會因為蘆薈膠傳說中處理傷口、祛疤、祛痘、曬傷修復等等作用，而把蘆薈膠視為一個「萬能膠」，幾乎所有能夠想到的場景，總要把它拿起來塗塗抹抹。
加之它看似「天然無害」的屬性，更是容易讓人當作一種安慰劑，當作萬能的「皮膚藥」。
在一些場景下使用蘆薈膠，雖然沒有太大的治療作用，但通常也不會帶來負面的作用。
但是，在如同案例中一樣的一些場景中，執意使用蘆薈膠，甚至會傷害孩子。
1. 寶寶有皮膚破損
在皮膚有破損的情況下，如果使用蘆薈膠，就可能會帶來負面的作用。
不僅會錯過最佳的處理傷口的時機，還可能會增加感染或者留疤的機率。
不管是何種原因所造成的皮膚破損，比如說燒傷、燙傷、比較嚴重的痤瘡出現破損或者是急性的溼疹有破損滲液，在這些場景下都不能使用蘆薈膠。
如果寶寶出現上面症狀時，千萬不要像前文案例中的媽媽一樣，堅持給孩子塗抹蘆薈膠，而是及時地找皮膚科醫生就診，進行早期的規範治療，有助於最大限度地避免留疤的風險。
2. 寶寶對百合科過敏
蘆薈屬於百合科，如果是有些人對百合類的植物過敏的話，那麼使用蘆薈膠就可能會發生過敏反應。
所以對於百合類植物過敏的人群，使用蘆薈膠就是一種禁忌。
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蘆薈膠是「萬能」的嗎？
其實，分析蘆薈膠的成分之後就會發現，它所有成分中，有 98.5% 是水，其他的成分是一些諸如水溶性和脂溶性維生素、礦物質、酶、多糖、酚類化合物和有機酸的物質，把這些物質全部加起來佔比也不過是 1.5%。
即使是 1.5%，也得是純度正常的蘆薈膠——也就是說，平常在櫃檯購買的蘆薈膠的有效成分，可能都沒辦法達到這個程度。
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那麼蘆薈膠真的是萬能的嗎？
當然不是！
真實情況是，真正適合使用蘆薈膠的場景並不多。
在絕大多數情況下都是用不到這個產品。
為什麼這麼說呢？我們來細數一下這些蘆薈膠高頻出現的場景，看看它是不是真的這麼萬能。
1. 處理傷口
不建議用。
首先，蘆薈膠並不是正規藥品，對割傷，擦傷，手術的疤痕來講都是缺乏科學依據的。
如果出現任何傷口，不管是消毒、還是殺菌，都是不建議用的。
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更何況，兒童用藥和成人用藥是有很大差別的，肌膚的承受能力也不在一個層級上，所以即使是用來修復疤痕，也建議在醫生指導下進行科學治療。
再者，市場蘆薈膠質量良莠不齊，有些產品甚至連無菌都做不到。
2. 處理燒傷燙傷
遠沒有必要。
確實，根據目前的研究，蘆薈膠成分當中的「多糖」可能會有一定的抗菌作用，所以可以用於輕微的燒傷、燙傷之後的輔助治療，以預防細菌感染。
蘆薈膠也能在一定程度上緩解輕微燒傷燙傷的瘙癢症狀，應用的前提是，傷處是非常輕微的燒傷或者燙傷，也就是說表皮沒有出現任何明顯破損、水泡等。
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但是有兩點需要注意：
首先，對於輕微的燒傷燙傷來說，蘆薈膠並非必須要使用，因為輕微燒傷燙傷通常都是自我恢復的過程，即使任何產品都不用，皮膚也能自己恢復；
其次，燒傷燙傷之後使用蘆薈膠遠遠不是最重要的步驟，最重要的是要及時的用流動冷水衝洗，如果面積比較大或者有破損、水泡，需要及時就醫。
3. 修復曬傷
效果有限。
蘆薈膠可以用於輕度日曬傷之後的緩解疼痛和不舒服的症狀。
但這種情況也並不是必須要使用蘆薈膠，因為輕微的日曬傷也主要是靠皮膚自己恢復。相對而言，外擦爐甘石洗劑、或者對傷處進行冷敷、溼敷，才是醫生更推薦、也是更有效的方法，
4. 處理蚊蟲叮咬
完全用不到。
蘆薈膠經常被用來治療蚊蟲叮咬、溼疹、痱子、痘痘等，其實上述這些皮膚問題都有著各自的科學規範的處理方式，完全用不到蘆薈膠。
蚊蟲叮咬完全是一個自愈的過程，治療的目的主要是為了止癢，如果不是很癢，可以不用治療的，皮膚可以自己恢復。
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如果很癢的話，可以嘗試使用爐甘石洗劑，或者是一些非處方類的激素藥，像丁酸氫化可地松、糠酸莫米松等。如果單純的擦藥依然不能緩解蚊蟲叮咬的瘙癢症狀，可以在醫生的指導下口服抗組胺藥。
5. 處理寶寶溼疹
不推薦。
對於溼疹來說，科學的治療方式是使用激素藥配合保溼產品，蘆薈膠本身並不適合做為溼疹的保溼產品使用。
作為溼疹的治療來說，推薦使用凡士林或者是霜類的保溼產品，不推薦使用蘆薈膠當做保溼產品。
6. 處理寶寶痱子
沒有科學依據。
有些家長在寶寶發生痱子時，可能會給他們使用蘆薈膠，這種做法是沒有科學依據的。
痱子的治療關鍵不是靠藥，而是靠保持涼爽。大多數的痱子在涼爽的環境當中都可以逐漸的自我恢復，而不需要進行任何的藥物治療，如果是有癢的症狀，可以外擦爐甘石洗劑或者是弱效激素藥止癢。
其實，在大部分場景下，對蘆薈膠的執意使用都是沒有科學依據的。
即使有研究證實，它可能對於緩解輕微的燒燙傷和日曬傷有所幫助，但也不是應對這類傷害的最優選擇，還沒有任何一種皮膚問題一定要用到它。
而在特定情況下，執意使用蘆薈膠，還可能延誤病情、甚至造成不可逆的疤痕。
是時候脫下蘆薈膠「萬能」的假面了。實際上，蘆薈膠並不「萬能」，也沒有什麼「神奇」的療效。
責編：天線
題圖來源：視覺中國
參考文獻
1. 定焦專家號：把蘆薈膠當萬能膠，媽媽的這個舉動最終悔之莫及. 2018,05,24
2. 蘆薈產品致面部接觸性皮炎20例孫永濤 楊亞萍 - 《中華臨床醫藥雜誌》 - 2004年12期
3. www.mayoclinic.org/
4. uptodate
5. Composition and Applications of Aloe vera Leaf Gel，Molecules. 2008 Aug; 13(8): 1599–1616.
6. https://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/6.html#Js2200e.6
本文經由上海市皮膚病醫院副主任醫師、副教授袁超審核