前段時間診室來了一位中年大叔:「大夫給我拿點膏藥，我有頸椎病，脖子不舒服，看拿點什麼膏藥好。」「針灸治療頸椎病效果好，你要不試試針灸？」「還是算了吧，三個月前因為頭暈、手臂有點麻在一家醫院拍了片子後診斷為頸椎病，扎了20天針，頸椎病沒紮好，反倒感覺人越來越虛，後來發現自己駝背了，腿走路時有點重，嚇得不敢扎針了就出院了，這不，這個月駝背才剛剛好點。」「當時針灸了哪塊？」「只扎了局部和上肢。」「平時還有什麼症狀沒有？」「脾胃不太好，頭暈，大便平時有點稀」。
那麼到底是什麼造成大叔的駝背？先讓我們了解一下頸椎病的相關知識:
頸椎病主要是由於長時間的低頭看書、辦公，長期枕著過高的枕頭，或者外傷導致頸部肌肉勞損，頸椎的生理曲度變直或者棘突側凸，壓迫到了頸部的動脈、神經或脊髓，臨床常表現為頸部的活動受限和一些功能障礙。臨床中，頸椎病的中醫分型主要有:
1. 氣滯血瘀型：頸項僵硬且偶有刺痛感、頭痛、臉上有斑點、月經血塊多等。
2. 風寒痺阻型：頸項疼痛明顯、頭重如裹、兩臂發沉、陰雨天加重等。
3. 氣血虛弱型：手臂發麻、頭暈耳鳴、失眠健忘、面色萎黃、神疲乏力、少氣懶言等。
根據大叔的情況，可以看出屬於頸椎病中醫辯證中的氣血虛弱型。說到這，我們再來了解一下針灸的作用:針灸主要是通過針刺穴位局部，激發人體經氣，利用正氣來治療疾病。可能有些人會說:「這樣說來針灸就不治虛證唄」！其實問題出在醫生的辯證選穴上而非針灸本身。眾所周知，穴位中如足三裡、關元、氣海等穴位本身就具有補氣健脾、溫陽散寒的作用，如果針灸這類穴位，是有補益作用的。針對本文案例，假如醫生扎針時以補益氣血的穴位治其本，以肩胛周圍穴位刺激局部氣血，就不會出現大叔上述所說的問題。
在這裡小編提示:針灸對某些病症確實有立竿見影的效果，但並非萬能的，用針也有禁忌:1、年老體弱者慎用針灸，過度疲勞、飢餓、精神緊張的狀態下不宜針刺；2、皮膚有感染、出血、潰爛者不予針刺；3、頸項、前胸、後背處的穴位針刺時應掌握角度和深度，避免誤傷重要臟器；4、孕婦的腹部、腰骶區及一些特殊穴位如合谷、三陰交、崑崙、至陰等禁止針灸。
這就要求臨床工作者必須具備過硬的專業知識，在辨證論治的基礎上，及時採用綜合治療，既是對病人的負責，也能更好地發揮針灸的作用。
（文中配圖均為資料圖，僅供參考）
（作者 ，山西中醫藥大學碩士研究生）