快遞員醉駕電瓶車痛失一側睪丸

漫畫 高薇

「喝酒的代價也太大了，早知如此，給我十萬塊錢，我也不喝了。」昨天，剛動完睪丸切除手術的小朱躺在寧波市第一醫院泌尿外科的病床上，懊惱地對醫生說。

昨天凌晨1點多，小朱和朋友聚會，喝高了騎電瓶車回家，不慎摔倒，下體被電瓶車把撞傷，受損嚴重的左側睪丸被切除。不過醫生說，只要他的右側睪丸恢復得好，還是可以保持男性特徵和功能的。

喝高了 撞碎一個蛋

小朱今年24歲，老家在河南，是個快遞員。前天晚上，小朱應邀和朋友聚會，平時不太喝酒的他一高興，連喝了幾杯啤酒。

酒足飯飽散夥時已經過了12點，小朱有點不勝酒力，但還是堅持騎電瓶車回家，一路歪歪扭扭，半路上一不留神，連人帶車摔倒在地。

小朱的下體被電瓶車把撞傷，劇烈的疼痛讓他連打電話的力氣都沒有了。最後，在路人幫助下，聯繫到家人，小朱被就近送住寧波市第一醫院就診。

醫生說：「他當時下體腫脹得非常厲害，陰囊充血，腫得有小西瓜那麼大，傷勢很嚴重，給他消腫處理後，我們發現患者的睪丸外的白膜和鞘臘都破掉了，必須馬上切除。」

經過一夜的手術搶救，昨天早上，小朱被推回病房，他醒來對醫生說的第一句話就是：「喝酒的代價也太大了，早知如此，給我十萬塊，我也不喝酒。」

切除了一側睪丸，小朱的右側睪丸被暫時保留下來，醫生說，他的右側睪丸內也有積血，如果嚴重的話，也有導致睪丸萎縮的可能性，只能先觀察，運氣好的話，就不用再動手術了。

雖然只剩下一個睪丸，但醫生表示，一般情況下，不會影響到男性正常的功能和男性特徵，但生育能力可能會略有下降，幸好，小朱已經有了一個可愛的兒子。

少一個睪丸 對生育能力影響有限

切除單側睪丸的手術，在臨床上並不少見，寧波市第一醫院泌尿外科副主任醫師錢君海說：「我們大概每年都會遇到十幾二十個這樣的患者，有些受了外傷，有些是睪丸扭轉壞死。一般來說，我們建議，單側睪丸受外傷破裂後，最好在24小時內進行手術治療，以免影響到另一側的睪丸功能。」

錢主任說，睪丸長在人體陰囊，因為有睪丸白膜的屏障作用，人體的免疫系統是不「認識」睪丸組織的，一旦一側睪丸破碎後，睪丸內組織會進入血液，人體免疫系統會把這些組織當成外來敵人進行防禦，產生抗體。而這些抗體會進一步影響到完好的另一側睪丸組織，導致生育功能受到影響，所以，對已經出現損傷的睪丸，要及時進行手術切除。

從解剖學來看，睪丸被包裹在陰囊內，它的最外層是堅韌的白膜，起到保護和屏障（防止睪丸組織進入血液）的作用，白膜向內側延伸又將睪丸分成200-300個小房間，每個房間裡彎曲盤布著生精小管，精子就是在生精小管裡生成的。除了生精小管外，房間裡還填充著間質細胞，間質細胞的功能就是分泌雄性激素。

生產精子和分泌雄性激素，兩側睪丸的功能都是一樣的，如果一側被切除，另一側完好的話，仍可以繼續保持男性的功能及生育。「就好像少了一隻腎臟一樣，人仍然可以正常生活。不過，只有一個睪丸的男性，其不育的發病率會比兩側睪丸正常的男性群體要高很多。」

陰囊為什麼會痛死人

在女子防身術中，應用得最廣的一招便是踢進攻者的下體。今年4月，海口一女子因停放電瓶車，與一男子發生爭執，隨後猛抓男子下體幾分鐘，導致男子陰囊劇烈疼痛引起神經源性休剋死亡。

為什麼攻擊下體能使男人喪失進攻力呢？

錢主任解釋說：「這主要是迷走神經反射引起的心跳驟停猝死。迷走神經就好像一棵樹，主幹從大腦伸出來，分布到身體的每個角落，迷走神經也控制著睪丸，當受到外力擠壓或者撞擊時，迷走神經強烈刺激會傳遞到大腦，劇烈的迷走神經反射會引起心律紊亂，嚴重的可導致心跳驟停。」

睪丸有大小 不必擔心

錢主任說，正常男子的睪丸一大一小，或一高一低，都是正常的，只要兩者之間的差距不太大，就不必擔心。另外，由於睪丸必須在低於體溫的環境下才可以正常生產精子，所以如果常穿緊身內褲，使睪丸緊貼身體，達到體溫一致，將會影響到精子的數量和質量，從而影響到生育功能。

另外，一些胎兒在母體裡發育時，睪丸沒有按時下降至陰囊，到出生時，家長會發現，兒子怎麼沒有蛋蛋？這種情況叫隱睪，需要及時到醫院檢查治療，醫生建議，在孩子一周歲之內要及時治療，睪丸長期在體內高溫環境下，發生睪丸癌的機率會大很多。