接種一次狂犬疫苗花費近2千還不能報銷 醫生:「嫌貴不打也很常見」

2020-11-26 西部網

西部網訊（記者 蘇靜萌）「幾釐米的傷口被家養的寵物狗舔了一口，去醫院打狂犬疫苗花了近2000塊，還不能報銷，也太貴了。」春季是小貓小狗的發情期，也是狂犬病的高發期。目前，注射疫苗是進行狂犬病防治的唯一辦法，可不少西安市民卻反映，狂犬疫苗價格卻並不親民，還無法報銷。隨後，西部網記者進行了走訪調查。

狂犬疫苗價格不親民 接種一次花費近2千

下午3點，記者來到陝西省疾病防疫中心，前來就診注射疫苗的患者已經排起了隊。省疾病防疫中心門診醫生說，天氣轉暖後，接種疫苗的人數有所上升，每天接診的患者有二十幾例。

「孩子被小貓抓傷了，要打五針疫苗，還要注射狂犬免疫球蛋白，雖然我們也不知道是個啥，但醫生說有必要就給孩子打了，圖個安心。」市民趙先生給記者算了一筆帳，「疫苗一支是93元，打5次就是465元，狂犬免疫球蛋白是按照體重算的，孩子體重輕，我們總共花了1000多。」

趙先生告訴記者，免疫球蛋白注射每十公斤需要打一支，一支198元。也就是說，一個60公斤的成年人如果要注射疫苗和免疫球蛋白，需要支付1653元的注射費用。

記者現場注意到，很多人了解完免疫球蛋白價格後都只選擇了疫苗，沒有選擇注射免疫球蛋白。「僅僅被抓了一下，一邊想著幾釐米的傷口沒必要打，另一邊又覺得心裡毛毛的。」市民王先生說。

「一般三級暴露是需要接種狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白的，醫生肯定建議都打上，患者也可以自主選擇注射，若選擇不注射狂犬免疫球蛋白需要籤字確認。」省疾病防疫中心醫生說，「嫌貴不打球蛋白的患者也很常見。」

隨後，記者以患者的身份來到西安市中心醫院急診外科了解情況。在說明自己被寵物狗舔到傷口後，醫生表示需要接種疫苗、免疫球蛋白和破傷風，花費在2000元左右。「傷口被舔和被咬的性質是一樣的，疫苗、免疫球蛋白和破傷風一個都不能少，必須都打，並且不能自主選擇注射，我們醫院不承擔風險。」相關醫生說。

狂犬疫苗不納入醫保 市民意見大

在採訪過程中，多患者都提及了狂犬疫苗及免疫球蛋白醫保報銷問題。

「我體重基數大，一共注射完花了2000多塊，醫保一分也不能報銷，要不是家人逼著讓我打，我絕對不花這『冤枉錢』。」市民錢先生說，疫苗價格高，又不能報銷醫保，患者負擔大。

隨後，記者撥通了西安市醫保辦的電話。工作人員表示，狂犬疫苗只能自費注射，國家2017年藥品報銷目錄中規定，狂犬疫苗並未在醫保報銷範圍之內。

「狂犬病還是農村比較多，他們哪裡有意識去花兩千塊錢打疫苗？說白了就是在『賭命』啊。」錢先生建議，希望國家能儘快將狂犬病疫苗及相關納入醫保範圍。

某醫療業內人士告訴記者，將狂犬病疫苗納入醫保是很有必要的，「如果將狂犬疫苗納入醫保，不僅可以減輕患者的經濟負擔，對緩解醫患矛盾，促進狂犬病防治方面也是大有益處。」

提醒：被動物咬傷要做到「三不」

據悉，狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性人獸共患傳染病，一旦發病死亡率達100%。被動物咬傷後，如何正確處理無疑成了重中之重。專家提醒市民需要做到「三不」原則：

一不要擠壓傷口，因為這樣不但不會減少傷口裡的病毒，反而會將傷口內的病毒擠壓到皮下組織深處，增加清除的難度；

二不能用嘴吸取傷口的血液和分泌物。因為這樣會使得病毒直接進入口腔，經口腔黏膜快速吸收進入人體，這種方式具有極大的風險性；

三不要自行包紮傷口，就診前要讓傷口處於敞開暴露狀態。

在被動物咬傷後要用流動的肥皂水反覆清洗傷口15分鐘以上，肥皂是鹼性的，可以殺滅病毒，同時洗掉外來的細菌，徹底衝洗傷口和消毒可大大降低狂犬病發生的風險。衝洗完後用碘伏進行消毒，繼而接種疫苗。

編輯：王瑜

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