【育兒】智力發育遲緩 3歲前是「逆轉」佳期

家在福州的小樂浩（化名），兩歲多了才開始叫爸爸、媽媽，只會說些簡單的疊詞。最初，父母以為他只是說話晚，也沒太在意。過了半年多，小樂浩語言一直沒有進步。到醫院檢查，初步診斷小樂浩存在輕度智力發育遲緩，需要做進一步診斷。

解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院兒科主任醫師任榕娜介紹，如果孩子超過2歲，但講話能力很差，家長應重視。

孩子內向、不愛說話、表達能力差，可能是智力發育遲緩的表現。0~3歲是促進語言和智力發育的最佳時期，一旦錯過，再想逆轉孩子的智力、語言發育就十分困難。

「面面觀」：體格+精神+智力

智力低下是發生在18歲以下，一般智力功能明顯低於同齡水平，還伴有個人生活能力、履行社會職責等適應性行為缺陷的一組疾病。智商（IQ）低於人群均值2.0標準差（人群的IQ均值定為100，一個標準差的IQ值為15），一般IQ在70（或75）以下即為智力明顯低於平均水平。

小兒智力發育遲緩，一般主要是由於先天遺傳，或者感染、中毒，腦的機械損傷和缺氧，代謝、營養和內分泌疾病，以及聾、啞、盲等特殊感官缺陷導致。

還有些患兒沒有腦的器質性病變，主要由神經心理損害和感覺剝奪等不良環境因素造成，如嚴重缺乏早期合適刺激和教育。

此外，早產兒、低出生體重兒、胎兒宮內生長發育遲緩、母親營養疾病、妊高症等也會導致該病。

臨床上，智力發育遲緩患兒由於身體機能的發展限制，往往身高都比同齡人矮很多，出現言語和語言發育遲緩的現象，發音困難，構音不清，不能說成句的話，不能正確表達自己的意思，有的腦發育遲緩患兒完全失語。另外，小兒智力發育遲緩會影響神經系統發育、視力，以及影響孩子的學習。

黃金期：「3歲看大」

古話說：「3歲看大，7歲看老。」它簡單明了地概括了幼兒心理發展的一般規律。從3歲的孩子的心理特點、個性傾向，就能看到這個孩子青少年時期的心理與個性形象的雛形。

比如，正常的孩子10個月到1歲半之間就能叫人和講單字，2歲以上不會叫人或者只能說單字，就可能存在語言發育遲緩。如果排除疾病和發音器官的原因（如耳聾、聲帶問題），多數引起語言發育遲緩的原因是智力有問題或廣泛性發育障礙。

智力發育遲緩的孩子，如果年齡大才被發現，治療起來往往很困難。如果能早期發現，儘早尋找病因，加強啟蒙教育和訓練，智力是有可能提高的，甚至能恢復正常水平。

對於發育遲緩的孩子，適量補充維生素和微量元素鋅，積極進行營養神經及腦細胞治療，並且進行康復治療，爭取比較好的治療效果。

生活中，父母要多和孩子說話，訓練兒童模仿成人的語言發音，鼓勵孩子敢說話，學會用語言表達自己的要求。父母還應多和孩子交流，讓孩子學著看東西，嘗試說出物品名字。同時，父母也可以多找點小夥伴陪孩子玩。

此外，建議孩子在專業醫生的指導下進行語言治療，藉助遊戲、手勢符號、文字訓練等方式，不斷促進兒童理解、表達，以及向他人傳達信息的能力，從而讓患兒具備一定的語言交流能力和生活自理能力。

吳志 李政 /文

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