彭斌正在為患者複查術後頜舌傷口。
紅網時刻12月25日訊(通訊員 李鍾劍 何穰)長沙42歲的周先生(化名)因「發現右側舌邊腫物1月餘」來到湖南中醫藥大學第二附屬醫院(湖南省中醫院)耳鼻咽喉科就診,完善相關檢查,發現「頜下淋巴結、頸前淋巴結腫大,舌右側可見菜花狀腫物,質地偏硬,觸碰有滲血」。MR提示「舌部右側份團狀異常信號,性質待定;右側腮腺內異常強化灶;雙側上頜竇及篩竇炎。」其舌體組織病理檢查提示竟是「中—高分化鱗癌」。
醫院根據周先生的症狀及檢查結果,中醫診斷為舌巖病,氣滯血瘀證,西醫診斷舌惡性腫瘤。近日,在醫院耳鼻喉科主任彭斌教授的帶領下,經科室內外專家反覆進行術前討論,細緻擬定手術計劃,在全麻下切開氣管,行「舌癌聯合根治術+股前外側皮瓣轉移修復術+頸部淋巴清掃術+下頜骨劈開加鈦板鈦釘固定術」,手術歷時8小時,病灶瘤體組織切除完整,自體大腿前外側帶血管蒂肌皮瓣取材成功,顯微鏡下吻合口底及相鄰神經血管和黏膜組織,手術過程非常順利。術後送ICU監護3天後轉回病房,予以抗感染、營養支持、化痰、抗凝、活血化瘀,鼻飼營養液,氣管切開護理,口腔護理,預防褥瘡護理等積極治療。
患者頸部傷口癒合良好,拆線後順利出院。日前來門診複查,訴舌體活動好,能吞咽順利,說話也較出院時更加流利,檢查見舌體左右兩半對合良好,傷口整齊,口腔底部黏膜覆蓋癒合無瘻口,囑咐一月後進行放療。
彭斌提醒,舌癌是口腔癌中最常見的惡性腫瘤之一,多發生於舌側緣,呈潰瘍或浸潤性,質地硬,無自限性。其發病可能與口腔衛生不良、菸酒嗜好、以及局部慢性刺激有關,如牙冠殘根等,尤其湖南及其周邊地域嗜嚼檳榔人群高發,發現口腔潰瘍兩周不愈就需要引起警惕了。
大家每天都會刷牙,時刻關注自己的牙齒健康,其實在刷牙的時候,最好也要刷一下舌頭。因為舌頭不僅會生病,還有癌變的可能。早期舌癌治癒的可能性還是比較大的,症狀出現時,及時進行治療,可以延長壽命。舌癌早期有哪些症狀呢?
難挨的喉嚨癢。突然出現難挨的喉嚨癢,同時出現牙齒鬆動的現象,注意可能是舌癌早期的症狀。舌癌早期會出現喉嚨癢的症狀,吞咽食物也會受到影響,還會有明顯的疼痛感,出現這樣的現象,大多數人以為是上火,就會出現延誤病情的現象。
唾液明顯增多。舌癌出現,最先影響到的就是唾液的分泌,會出現明顯的分泌過多的現象,這是舌癌早期常會出現的現象。吞咽的時候還會出現被口水嗆的現象。
口腔內出現斑點。舌頭出現癌變會波及口腔黏膜,出現白色的斑點,這個斑點會隨著病情嚴重生長,甚至化膿、潰爛,容易被誤認為是口腔潰瘍。這些症狀通過藥物治療是沒有效果的,可能就是舌癌的症狀。
口齒不清。舌頭出現癌變,會影響到說話,出現口齒不清的症狀,嚴重了還會有口吃的現象。
有以上症狀要警惕患舌癌的可能,及時上醫院進行排查,早發現早治療。
來源:紅網
作者:李鍾劍 何穰
編輯:易銳華
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