「今年一過暑假,小朋 友各種各樣的皮膚病特別多,有的原因真是想都想不到! 」上周五下午,浙大兒院皮膚科副主任醫師鄭惠文連連感嘆。當天是她坐診,直到5點之後就診高峰才開始回落。
(網絡圖片)
8歲女孩頭頂長出大膿包
附近頭髮都掉光
「醫生,你幫我家孩子看看,頭髮這裡一塊禿了,孩子直喊疼 。」8歲小姑娘優優被媽媽帶進鄭惠文的診室。優優戴著帽子,優優媽媽一臉焦急,還沒坐下就把女兒病情一籮筐倒出。
「今年特別怪,我女兒一開始放暑假,就嚷嚷頭頂疼,開始沒啥狀況,上周開始出了一個大膿包 ,碰都不能碰,最可怕的是,你看,這膿包附近的頭髮都掉光了,孩子更不願意出門了。」
(優優的傷口有點觸目驚心)
鄭惠文聽了優優媽媽的敘述,仔細察看了優優頭頂紅腫的膿包,約莫3-4釐米的直徑,膿包頂部還有白色的膿頭。鄭惠文告訴記者:「這是典型的膿癬病例,通常這樣的病例,我們都會詢問是否有小動物接觸史 。」
和小貓玩耍導致真菌感染
貓狗沒事,人染上就麻煩了
鄭惠文問優優,家裡有沒有養小動物?優優馬上搖搖頭。鄭惠文繼續問,有沒有和小動物玩過?優優低頭想了一會,聲音很輕地說:「我就和鄰居家的小貓咪玩了一下 ,大家都在一起玩。」這下,病因有點清晰了。
隨後,鄭惠文給優優開了真菌檢查,1個小時後的檢查結果顯示,優優的確是被真菌感染引發的膿癬。
「犬小孢子菌是親動物性的真菌,在小貓小狗等動物身上可以長期存在而不致病,但犬小孢子菌一旦感染人,便造成皮膚或毛髮的損害 。」
鄭惠文給優優做了肝功能檢查和真菌培養後,開了抗真菌口服藥,大致一個月後,優優的病症就可緩解。頭頂的斑禿也會隨著炎症的消退,慢慢長出新頭髮。鄭惠文說:「像優優這樣的病症,是典型膿癬患兒,這樣的傷口不能切開,切開會不容易癒合。」
不建議觸摸不熟悉的貓狗
免疫力差的格外要當心
親親抱抱舉高高,面對小貓小狗小兔這樣的萌物時,很多大人都控制不住,更何況孩子 。談到擼貓這個話題,從母親和醫生角度,鄭惠文談了自己的看法。
「夏季,小貓小狗易狂躁,本身抓傷病例就較多,我們不太建議孩子去觸摸不熟悉的小貓小狗。另外,身體免疫力較差的孩子還是得離小動物略遠些 。像優優說的,幾個小朋友都在一起玩貓,但可能優優機體免疫力較弱,被真菌感染,病症就發作了。「
而且現在養小寵物的家庭挺多,小貓小狗小兔,小朋友宅家和小動物玩,有些身體抵抗力差的,一個不當心就很容易中招。
有些真菌感染病症很有迷惑性
出現症狀要及時就診
但是並非所有的真菌感染,都會長出膿癬,鄭惠文告訴記者:「有些真菌感染病症很有迷惑性。」
上周五,鄭惠文剛剛接診了11歲女孩琪琪。琪琪是因為「溼疹」發作來看的,小姑娘掀起衣服,胸口和肚子上有大片溼疹,把醫生驚到了,一片紅彤彤。
琪琪媽媽還帶著女兒的激素藥膏,告訴醫生這個藥膏一點用都沒有,塗了2周,越塗越厲害,孩子每天睡都睡不好,留一點點汗,就亂撓。
結果,鄭惠文拿起女孩剛剛做好的檢查單一看,哪裡是什麼溼疹,還是真菌感染。這時候,琪琪媽媽才拍大腿,家裡的那隻耳貓,自從暑假就和女兒一起睡覺,回家得趕緊把貓送去寵物醫院檢查。
在門診,鄭惠文還曾經接診過一個頭髮稀疏的小男孩,家裡人總認為孩子學習壓力太大,頭髮掉得快,但送來醫院,真菌檢查一看,孩子頭部真菌感染,毛囊受損,頭髮不長了,自然稀疏起來,原因就是幾個月前回老家時,和野貓玩了一會。
「如果孩子出現了不消退的紅疹、脫髮等皮膚問題,還是要到專科就診,真菌檢查等專業皮膚檢查,可以讓醫生對症下藥。」鄭惠文說。
記者 柯靜 通訊員 王雪飛