今天，兜兒姐要給大家聊聊一個有味道的話題！
沒錯，說的就是寶寶便秘：春天不適應配方奶便秘了，夏天上火便秘了，秋天太乾燥便秘了，冬天寶寶積食便秘了，據說在寶寶成長的路上，它從未缺席過……
寶寶一人便秘，全家失了笑意，據說這是孩子便便時，許多家庭成員的樣子：
次數多、次數少，稀便、幹便，黃色便、綠色便......家長們總擔心有哪些不正常。今天，兜兒姐邀請了海南醫學院第二附屬醫院兒科副主任醫師顏海峰就寶寶便秘的事情給大家科普一下。
01
什麼是便秘？
兒科醫生經常會收到這樣的提問：
醫生醫生，我家寶寶3天沒拉「粑粑」了，是不是便秘了？要不要去醫院啊？
這種情況，可不一定是便秘哦。
由於寶寶身體小，腸胃發育還不健全，排便的時間也是因人而異的。有的寶寶一天要大便4-5次，但有的寶寶兩三天或幾天才大便一次，只要寶寶食慾正常，精神狀態好，大便沒什麼異常，就不用過於擔心。
但如果寶寶每次排便時都很費勁，甚至出現肛裂，好不容易拉出來的一丁點大便也是乾燥，呈一粒一粒小硬球，或者有拒食、嘔吐、煩躁等情況發生，即使孩子每天都排大便，也屬於便秘。
所以判斷寶寶是不是便秘，要根據自己寶寶排便的規律仔細觀察，不要盲目下結論。
02
為什麼寶寶會便秘？
顏海峰介紹，寶寶便秘是一種常見病症，其原因很多，總的來說可以分為兩大類：
一類屬功能性便秘，這一類便秘經過調理可以痊癒。另一類為先天性腸道畸形導致的便秘，這種便秘通過一般的調理是不能痊癒的，必須經外科手術矯治。
當然，絕大多數的嬰兒便秘都是功能性的，常常與以下因素有關。
有關因素
餵養因素
給寶寶牛奶餵養、過早添加輔食、過多地添加高蛋白和高鈣飲食、飲水少、蔬菜水果攝入量較少等均可造成寶寶便秘。配方奶粉餵養和添加輔食後的寶寶更容易發生便秘。
環境因素
比如生活環境的突然改變、家庭變故、睡眠不足、精神緊張、壓力過大等因素，也會造成孩子腸道功能紊亂，從而引起便秘。
菌群失調
嬰幼兒正常菌群尚未完全建立，加上有些孩子非母乳餵養及疾病的影響，體內缺少益生菌、益生元等，易出現菌群失調，出現腹脹、便秘等。而益生元製劑裡的低聚果糖是水溶性膳食纖維，不被人體吸收，可以改變糞便性狀，刺激結腸運動，促進排便。
一些疾病的影響
如肛周狹窄、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症，先天性肌無力等疾病，便秘就是其中臨床症狀之一。因此，對於頑固性便秘的寶寶應需要注意排除上述疾病。
顏海峰表示，寶寶幾天不拉「粑粑」，有可能是攢肚。寶寶攢肚多發生於出生3-6周後，純母乳餵養，未添加輔食的寶寶。寶寶在滿月以後消化能力逐漸提高，能夠對母乳充分地消化、吸收，使得每天產生的食物殘渣很少，寶寶的排便間隔時間變長。
隨著寶寶的生長，食量逐步增大，一般在4個月以後，寶寶的攢肚現象就會逐漸減少直到消失。同時，攢肚的孩子排便無痛苦，大便性狀也正常，多為軟便，不影響孩子的食慾及生長發育。
03
便秘對寶寶有哪些危害？
04
寶寶便秘怎麼辦？怎樣預防？
顏海峰提醒，在日常生活中，預防寶寶便秘要做到以下7點：
A
保證充足的水分，養成定時排便的習慣
養成定時排便的好習慣，孩子即使便意不明顯也讓孩子嘗試排便，以建立正常的排便規律，重視晨便的重要性。平時讓寶寶養成多喝水，晨起，空腹飲用100ml左右溫水。
B
調整餵養方式和飲食習慣
小嬰兒建議儘量母乳餵養，4-6個月添加輔食後，可給予寶寶進食含纖維素較多的食物，如米湯、碎菜和果汁等。年齡稍大一點的孩子，要強調早餐合理搭配，適量增加膳食纖維攝入，如：麥片、薯類、蔬果類；午餐要品種多樣化，既要保證蛋白的供給，補充上午孩子營養成分的消耗，又要攝入一定量的蔬菜保證膳食纖維的攝入，適量食用增進胃腸蠕動的食物，如火龍果、地瓜、玉米、蘆筍、菠菜、草莓等。在這裡需要強調的是1歲以內的寶寶禁止食用蜂蜜，因為蜂蜜容易被肉毒桿菌所汙染，會影響寶寶的健康。
C
養成良好的生活作息習慣
儘量給孩子營造輕鬆愉快的生活氛圍，避免長期精神緊張、熬夜等，尤其是學齡兒童，學習緊張、睡眠不足等因素均可引起便秘。
D
每天保證正常的運動量
對於小嬰兒，可以鍛鍊讓寶寶多俯臥練抬頭、翻身、多爬等，一歲以上的孩子可以多參加些體育遊戲活動，可促進胃腸蠕動，也有助於孩子排便。家長要鼓勵孩子多多參加運動，運動過程中注意給孩子補充水分。
E
避免盲目補充鈣劑
避免長期使用引起便秘的藥物如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣及氫氧化鋁等。長期額外補充礦物質，如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等，可與脂肪酸結合形成鈣皂，會引起孩子便秘。
F
腹部推拿按摩
推拿按摩也是一種行之有效的方法，給寶寶腹部推拿按摩有利於胃腸道血液循環，促進腸蠕動、大便排出。但是規範的推拿手法家長不易掌握，不過可以通過簡單的腹部按摩來促進排便，如在睡前或飯後1小時，以孩子肚臍為中心用溫熱手指指腹在寶寶的腹部按順時針方向輕柔按摩，一般一天按摩2-3次。
G
藥物治療
一般不建議使用藥物治療，通過上述方法基本能解決便秘問題，如果確有頑固性便秘，建議及時諮詢兒科醫生，聽從醫生建議，查找原因，及時治療。
溫馨提示
寶寶便秘，經過一段時間飲食和生活調整後，若功能性便秘都可以緩解；若便秘仍無明顯緩解，則需警惕病理性便秘的可能，建議帶孩子去醫院行相關檢查，以排除器質性疾病，並在醫生的指導下進行積極治療。
策劃：海南日報健康融媒工作室
撰文：Gigi
封面製作：布朗熊 粥粥
本文部分圖片來源於網絡
值班主任：張杰
值班總監：張毅
責任編輯：周鈺 唐咪咪 黃敏
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