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6歲的周周（化名）因為「地包天」就診於濟南市口腔醫院正畸科，複診時被醫生告之可以暫停戴矯治器了，但「地包天」有很大的復發可能性，後期要持續觀察、定期複診，家長為此有些擔憂。面對「地包天」的矯治，有很多像周周媽媽這樣的家長會提出各種各樣的問題，今天，我們特別邀請濟南市口腔醫院正畸科尹曉青醫生為大家解答疑惑。
「地包天」需要等到換完牙再矯正麼？
「地包天」的矯治遵循「越早幹預越好」的原則，前提是孩子能夠配合，所以提醒家長們千萬要注意，一旦發現孩子是地包天，就要立即到正規口腔醫院檢查治療。一般來說，乳牙後期和替牙期是矯治「地包天」最有利的時期，因為這個時期上頜骨處於生長發育的高峰期，對於上頜骨的刺激會更有利於其發育。
是不是矯治器戴的時間長一些後期復發機率越小？
首先要明確一點，「地包天」的復發與患者的生長發育和不良習慣有關，與其他因素無關。臨床上「地包天」的矯治以前牙建立正常覆合覆蓋為準，只要解除反頜，不建議再持續戴矯治器，繼續戴下去只會使牙齒更加唇傾，沒有臨床研究表明這樣做對於上頜骨發育有促進作用。
乳牙期、替牙期的「地包天」矯正正常後，後期會復發麼？
導致「地包天」發生的原因是基因遺傳和不良習慣，如果是不良習慣導致的地包天，及早幹預解除反頜、糾正不良習慣後一般不會復發，但是如果是基因遺傳導致的地包天，地包天復發機率較高，即使乳牙期、替牙期都進行幹預，隨著生長發育高峰期的到來，地包天也有可能復發。
哪些不良習慣容易導致「地包天」？應該如何避免？
不良舌習慣、舌低位，正常情況下舌的位置位於上顎後方，如果舌體長期位於下頜，將會導致下頜牙弓過大；第二，鼻通氣不足，下頜前伸導致地包天。對於舌低位的兒童需要儘早來正畸科做檢查，進行相應的治療和舌肌訓練。對於鼻通氣不足的兒童，建議轉診耳鼻喉科進一步檢查治療，長期的張口呼吸會導致頜面部畸形，不利於頜面部正常發育。
「地包天」的治療時間很久麼？
「地包天」的治療可以說是一種序列治療，對於骨性錯頜畸形並伴有遺傳史的患者，治療可能需要從乳牙期一直持續到18歲成年，其中治療幹預和觀察一直伴隨患者整個生長發育過程。對於不良習慣導致的地包天，早期幹預治療效果較好，治療療程短，只要糾正不良習慣後一般不會復發。
醫生介紹：尹曉青，濟南市口腔醫院正畸科主治醫師，口腔醫學碩士，中華口腔醫學會正畸專委會（COS）會員；隱適美認證醫師，時代天使認證醫師；全國青年醫師優秀病例獲得者；多年的臨床診療經驗積累和研究歸納，和不斷參與全國、省、市級高端學術會議的學習和實踐歷程，成就了其更加精湛的整牙技藝；「讓你悄悄變美」的不變初心和「一切為了患者」熱情服務，始終貫穿著她服務患者的每一天，被患者親切的稱為「年輕有為的小姐姐」。
業務擅長：早期錯頜畸形幹預，包括乳牙期、替牙期和恆牙早期生長發育引導；隱形矯治、「地包天」「齙牙」正畸正頜聯合矯治，對於錯頜畸形有獨特的心得和治療經驗。
諮詢電話：0531-86261970
來源：愛濟南新聞客戶端
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