多地陸續確診兒童病例,新冠肺炎開始「瞄準」兒童了?

在近日舉行的北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上，北京兒童醫院介紹了一手抓疫情防控，一手抓醫院診療的情況。

其中，談到在發熱門診診療過程中，介紹篩查出26例疑似病例，其中1例轉為確診病例，25例已排除。

這1例確診患兒的情況，引起了公眾的關注。

據介紹，1月25日，一名4歲的女孩因發熱等症狀，由120急救車送至兒童醫院發熱門診就診，經覆核為確診病例後，患兒被送到定點醫院進行治療。2月11日，這名小患者已經治癒出院。

從新冠肺炎發生以來，已有多地多名兒童被確診的病例，其中廣西、陝西、上海、北京、安徽等地先後確診了至少多例兒童新型冠狀病毒感染患兒。

2月5日，武漢兒童醫院確診兩例新生兒新型冠狀病毒肺炎病例，最小的確診寶寶出生僅30小時，感染原因是寶寶的母親為新型冠狀病毒肺炎確診患者。

那麼新冠肺炎發展到現在這個階段：

專家解讀

孩子的感染率是否上升？

孩子被感染後，是否會死亡？

如何知道孩子得的是普通感冒，還是流感、新冠肺炎？

孩子發病更快麼？潛伏期是否更短？

孩子的感染途徑都有哪些？和大人的有何不同？

如果孩子出現不適症狀，是在家觀察還是及時就醫？

孩子的新冠肺炎感染率是否上升？

新冠肺炎爆發的初始，人們對這個病毒的了解相當有限，最初還有人說過「兒童對新冠病毒不易感」的言論。

但隨著人們對病毒研究的深入，上面的理論隨後就被推翻。

李蘭娟院士提出：從病毒性傳染病傳染的規律來看，只要是沒有感染過的個體，都是易感者，老年人、兒童和免疫缺陷者更容易感染。

而且多地陸續出現兒童被感染的病例。對於「孩童感染增多是因病毒變化了嗎」的問題，中國疾控中心副主任馮子健表示，每個人年齡的原因，可能導致他的接觸暴露機會不同，感染發生的人數就會不一樣，發病率就會不一樣。

其實，從最開始的老年人易感到現在的孩童出現確診病例，可以確認的一點是，此次新型冠狀病毒對於所有人都是一次挑戰，尤其是免疫力低下的人群。對於本來就屬於免疫力不高、很多功能尚未發育完全的寶寶來說，問題更為具體。

好消息是，新冠肺炎發展到這個階段，並沒有呈現出對兒童特別的「青睞」。

孩子被感染後，是否會死亡？

截至目前，還沒有兒童因感染新冠肺炎死亡的報導，但是這也並不意味著，孩子感染了新冠肺炎就沒事。

很多孩子感染新冠肺炎後，情況非常危重。

1月26日下午，家住武漢市黃陂區的牛牛，因間斷腹瀉、嘔吐6天，期間家長覺得孩子發熱，後來送入武漢兒童醫院急診科救治，緊急收入該院重症醫學科隔離病房救治。

武漢兒童醫院重症醫學科主任醫師張芙蓉帶領團隊，立即展開搶救。

胸部CT提示，牛牛雙肺感染，高度疑似新型冠狀病毒肺炎，腎功能出現異常。當時牛牛的情況非常危險,隨時面臨呼吸衰竭,有生命危險,所有人都為他的病情捏了一把汗。

張芙蓉主任介紹，牛牛新型冠狀病毒核酸檢測呈陽性，影像學符合肺炎表現，同時伴有休克、急性呼吸窘迫症候群、急性腎衰竭，被診斷為危重型新型冠狀病毒肺炎，是國內首例確診的危重型新型冠狀病毒肺炎兒童患者。

牛牛在接受治療

幸運的是，經過治療，牛牛的狀況一天天好起來。2月6日，牛牛成功脫離呼吸機並拔除氣管插管。生命體徵逐漸穩定，肺部感染已基本吸收。在兩次核酸檢測確認為陰性後，醫務人員判定他已達到出院標準。

張芙蓉主任強調，對於新冠肺炎，家長們不必太過恐慌，但也不能掉以輕心。

如果孩子出現一些不適症狀，家長要密切關注。

如何判斷寶寶得的是

普通感冒、流感還是新冠肺炎

01

鼻塞、打噴嚏、流鼻涕症狀明顯

或伴有發熱

可能是普通感冒

普通感冒，又叫上呼吸道感染，通常是病毒感染所致。

如果孩子出現發熱、伴隨呼吸道卡他樣症狀（鼻塞、打噴嚏、流鼻涕），症狀輕微，經檢測流感病毒陰性，考慮普通感冒，只要注意通風保暖、多飲水，增加營養，一般5-7天可以痊癒。

02

起病急、突發高熱

伴有乏力、精神差、頭痛等

可能是流感

流感，又稱流行性感冒，通常是感染了流感病毒所致。

如果孩子鼻塞、流鼻涕等卡他症狀不明顯，卻是突然發高燒，退燒藥對體溫的控制不理想（吃完退燒藥很快又高燒起來，或難以降到正常體溫），而且孩子精神、食慾很差，即便退燒後也蔫蔫的，經檢測流感病毒陽性，考慮流感。

確診流感後，除了要注意通風保暖、多飲水，增加營養，還要服用針對性的抗流感病毒的藥物，一般5-7天可以痊癒。

03

發熱、乾咳、乏力、腹瀉

加之如果近期有高危接觸

就要考慮是新冠肺炎了

新型肺炎，是因為感染了這次的新型冠狀病毒所致。

據鍾南山院士的介紹，發熱仍是這次新冠肺炎的典型症狀，同時患者還可能伴有乾咳、乏力、頭痛、呼吸費力、腹瀉等其他症狀。

如果新型冠狀病毒核酸檢測陽性，肺部CT有病毒性肺炎表現，考慮診斷新型冠狀病毒性肺炎，需要住院隔離治療。

如果符合下面這些情況，要高度警惕

如果您最近2周內帶孩子去過武漢

或和武漢朋友接觸過

或者去過人流密集的高危場所

比如醫院、火車站等

加之孩子出現發熱、乾咳、乏力、腹瀉等典型症狀，而且其他家人也有類似情況

就要考慮是不是孩子被感染了新冠肺炎

孩子發病更快麼

潛伏期是否更短？

普通人感染新冠肺炎的潛伏期一般是1-14天，一般來說孩子的潛伏期也差不多。

但是孩子畢竟和大人不同，一般來說，孩子的病情變化往往比較快，尤其是越小年齡的孩子越是如此。

北京兒童醫院急診科主任王荃在接受央視採訪中提醒：兒童不是「小大人」,尤其是低齡兒童，病情常常變化很快，如果諱疾忌醫、一味生扛，或在家自行服藥，可能會耽誤病情，甚至造成嚴重後果。

那麼，在這個非常時期，孩子出現一些症狀，去醫院擔心交叉感染，不去醫院又擔心耽誤了孩子，那麼什麼時候必須去醫院？什麼時候可以在家觀察？

孩子出現不適症狀

什麼時候需要需要去醫院

什麼時候可以在家觀察

這個特殊時期，孩子一旦出現一些不適症狀，做父母的肯定心慌，不知道到底是應該在家再看看，還是應該立即去醫院，我們給大家總結了一些標準，希望能幫助父母做個參考：

如果寶寶符合下面這些情況，可以先在家觀察

平靜狀態下體溫超過超過37.3度就屬於發熱，如果低於38度，且沒有去過武漢地區，沒有接觸過確診人員，居住地區沒有疑似病例及聚集性發病情況，可以先在家觀察。

在此前提下，孩子精神狀態好，吃奶飲食不受影響，可以先不去醫院。

如果寶寶符合下面這些情況，建議及時就醫

一般來說，孩子最常見的症狀是發熱，年齡不到3個月的孩子只要出現發熱，就應就診。

如果體溫超過38度，自己也判斷不好是不是感冒，最好前往發熱門診就診。

當全身酸脹、腹痛腹瀉時，咳嗽和發熱3天內明顯加重時要及時去醫院就診。

當發熱還伴隨胸悶不適時，要高度警惕，及早去醫院就診。

任何年齡的孩子發熱超過3天應及時就診。

如果接觸過感染的病人或從武漢地區來的人，或者孩子去過武漢地區，出現發熱後，不管溫度高低，都要去醫院。

結語：

目前，我們國內的疫情已經得到基本控制，但有些地區還是會出現一些新增病例，所以無論是大人還是孩子，現在還不能掉以輕心，再堅持一下，相信我們摘下口罩，可以快樂地出去玩耍的日子不遠了。

3月開啟，也希望所有的寶寶都健健康的，遠離疾病和傷害。