昆明送子鳥醫院專家說準備懷孕的女性中，有很大一部分女性正在與排卵作鬥爭。有人在鬥爭中勝利，有人在鬥爭中敗下陣來，並且敗的糊裡糊塗。
懷孕與否，雖然不是一個排卵就能決定了的。但卵巢有規律的排卵確實是生育中的一個重要環節。在女性不孕中，排卵障礙約佔20%--30%。
生命的誕生歸根結底就是精子與卵子的相遇與結合。
在精卵的結合過程中，精子攜帶了父方的遺傳信息，卵子攜帶了母方的遺傳信息，精子經歷重重困難後穿過透明帶進入卵子，開始了生命的成長和進化。
然而在一種情況下無論精子多麼努力也只是徒勞，那就是卵泡成熟遇到障礙。
我們來看看卵泡成熟路上有哪些障礙？遇到排卵障礙怎麼辦？
我們先一起來了解下卵泡的發育過程（以下的計算時間以月經周期30天為例子）：
1、從原始卵泡到優勢卵泡每個月經周期開始，會有多個原始卵泡受到激素的召喚，同時開始發育。到月經周期的第7天左右，在這批卵泡中，對促卵泡素最敏感的1~2個會優先發育，成為直徑>10 mm的優勢卵泡。
優勢卵泡產生後，會給卵巢發出抑制指令，讓其餘的卵泡得不到促進發育的激素，只能退化消失。
2、成熟卵泡-排卵隨後的幾天裡，優勢卵泡會增大至18 mm左右，成為成熟卵泡。到末次月經後的14天左右（月經來前的12-16天），卵泡內的卵細胞和卵泡液會被擠壓排出，也就是備孕女性最期待的時刻--排卵！
3、黃體期排卵後，卵子進入輸卵管，卵泡液進入腹腔被吸收，而卵巢內殘留的卵泡膜也沒閒著，而是迅速轉變角色，做起了後勤工作--黃體，繼續為卵子保駕護航。
黃體會分泌雌、孕激素來調節子宮內膜的容受性，為胚胎著床做好準備，同時進入卵泡「人生」的岔路口：
結局1、懷孕如果卵子與精子結合成受精卵，並順利開始妊娠，黃體會繼續增長，直到孕6月甚至更晚一點，才會功成身退、慢慢萎縮。
結局2、未懷孕如果卵子沒有與精子結合形成受精卵，或發生胚胎著床失敗等情況，黃體會在排卵後9~10天開始退化，雌孕激素的分泌量也逐漸降低，直至月經來潮。此時，卵巢中又會有一批卵泡發育，開始新的周期。
卵泡成熟路上都會有哪些障礙？
根據卵子減數分裂阻滯在不同的時期將卵子成熟障礙綜合症分為GV阻滯期、MI阻滯期、MII阻滯期和混合型阻滯。根據卵子發育的機制分類可分為下丘腦-垂體-性腺軸功能異常。卵巢因素引起的不孕約佔不孕症的15%～25%。目前臨床上最多見的卵泡成熟障礙有：
1、無排卵症：這種類型主要見於多囊卵巢症候群（PCOS)患者中，主要表現為B超下未見明顯的優勢卵泡排出。
2、持續性小卵泡症：這一類型的患者則表明出在B超下可見許多小而不成熟的卵泡，其多沿著卵巢邊緣排列，其原因可能是由於卵巢中持續的黃體生成素增高所致。
3、排卵微缺陷症（LUFS）和未成熟卵泡破裂症：其表現主要是卵泡成熟後72小時內仍未排出，最後將導致卵泡變成黃素化囊腫。
4、過熟卵老化排出症：在正常的LH水平下，成熟卵子將在34-39小時內排出，若大於48小時才排出的話稱為過熟卵老化排出。
為什麼卵泡成熟會遇到障礙？
卵泡成熟障礙主要是由於卵巢功能的異常造成的。我們知道卵巢的儲備功能和內分泌功能均是影響卵子質量的主要因素。因此能影響卵巢功能的因素均有可能會造成卵泡成熟障礙。以下幾個原因是目前最常見的原因：
1、年齡因素：女性的生育功能是隨著年齡的增長而逐漸下降的，一般認為在36歲以下卵巢功能就開始急劇下降了。但是每個人卵巢的功能與年齡的關係是不同的，有的人二十幾歲就開始出現卵巢功能減退的現象了，而有的人四五十歲還能排出優質的卵子進行生育。
卵巢功能與實際年齡的不一致性以及巨大的個體差異告訴我們，單純靠年齡來評估卵子質量是有局限性的。
2、環境因素：女性的生活習慣和周圍的環境往往是造成卵子成熟障礙的主要原因。有抽菸、酗酒、熬夜、藥物、性生活紊亂史以及長期處於甲醛甲苯等有毒物質超標的環境中均會造成卵子成熟障礙。
3、疾病因素：一些疾病如卵巢內腫瘤，巧克力囊腫等先天或後天的疾病會導致卵巢血流灌注和卵子生長環境的改變，最終會導致卵子成熟障礙。
4、手術因素：有的女性在進行卵巢及其附件手術、輸卵管切除手術時會造成卵巢功能的減退，最終也會影響卵泡成熟障礙。
卵泡成熟遇到障礙怎麼辦？卵泡成熟障礙主要是由卵巢黃體功能異常所致，這類人群約佔不孕患者中的25%～35%。
不同類型的卵泡成熟障礙的處理方法也不同：
對於無排卵症的患者：去除其主要病因後一般可自行排卵。比如多囊卵巢症候群（PCOS)患者中，可通過系統治療、減重、減輕胰島素抵抗和高胰島素血症、口服避孕藥等可得到良好的改善。
對於持續性小卵泡症和排卵微缺陷症（LUFS）患者：其治療可以在促排卵治療前，積極處理造成LUFS的局部機械性因素，如子宮內膜異位症、慢性盆腔炎以及減輕其精神因素等。
對於過熟卵老化排出症患者：治療可通過手術穿刺進行改善。