便秘是孕期最常見的煩惱之一，也是孕期經常疏忽之處，然而千萬別小看這個習以為常的小毛病，一不留神它就會讓你悔恨終身。妊娠晚期便秘會愈來愈嚴重，常常幾天沒有大便，甚至1-2周都未能排便，從而導致孕婦腹痛、腹脹。嚴重者可導致腸梗阻，並發早產，危及母嬰安危。曾有患者在妊娠38周時因便秘、腸梗阻導致小腸壞死而切除大部分小腸。有的便秘孕婦分娩時，堆積在腸管中的糞便妨礙胎兒下降，引起產程延長甚至難產。
妊娠中期或後期大便秘結不通，多因陰血素虧，孕期血注胞宮養護胎元，而致大便燥結不通。《諸病源候論》謂：「三焦五臟不調和，冷熱痞結，津液竭燥，腸胃痞澀，蘊積結於腸間，則大便不通。」
女性懷孕後，在內分泌激素的變化下，胎盤分泌大量的孕激素，使胃酸分泌減少、胃腸道的肌肉張力下降及肌肉的蠕動能力減弱，這樣就使吃進去的食物在胃腸道停留的時間加長，不能像孕前那樣正常排出體外。
再有由於食物在胃腸道停留時間加長，食物殘渣中的水分又被腸壁細胞重新吸收，致使糞便變得又幹又硬，難以排出體外。
還有，懷孕之後孕婦的身體活動要比孕前減少，致使腸道肌肉不容易推動糞便向外運行，增大的子宮又對直腸形成壓迫，使糞便難以排出；加之孕婦腸壁的肌肉變得軟弱，排便時沒有足夠的腹壓推動。因此孕婦即使有了便意，也用力收縮了腹肌，但堆積在直腸內的糞便仍很難排出去。
便秘帶來的害處
孕婦發生便秘後，整天有排便感但卻排不出來，導致腸脹氣，使身體很不舒服，不僅情緒不佳，食慾也受到很大影響。嚴重便秘時會使糞便中的一部分毒素重新回收到血液，對孕婦的健康產生不利的影響。
便秘時糞便中的水分又被腸道重新吸收，致使糞便更為乾燥。這樣在排便時就很容易導致腸黏膜受到損傷，發生便血，引發或加重原有的痔瘡。
症見：大便二三日或四五日不解，少腹硬脹，胃脘脹滿，無食慾；或每解大便，下如羊矢，乾結堅硬，甚至撕裂肛門而下血，口乾咽燥，舌紅苔黃，脈滑數而有力，治宜潤燥通下。
方藥：潤燥四物湯
生地12克，當歸18克，川芎6克，白芍12克，瓜蔞仁15克(打)，黃芩10克，熟川軍9克，麻仁15克，枳實10克
〔簡驗方〕
1、阿膠30克，枳殼30克
共為細末，蜜丸桐子大，滑石粉為衣，每服20丸，白開水(蜜水更佳)送下，日服2-3次。
2、麻仁、杏仁、枳殼各60克
共為細末，蜜丸桐子大，每服10克，白開水(蜜水更佳)送下，日服2-3次。
孕婦大便燥結，亦有屬於大腸氣滯者。
症見：小腹脹滿，大便秘結不通，得矢氣甚舒，大便雖幹，不堅硬，舌紅唇赤，苔黃，脈弦細滑，治宜導氣通下。
方藥：加味紫蘇飲
紫蘇10克，當歸12克，白芍10克，川芎6克，陳皮10克，甘草9克，腹皮12克，杏仁9克，黃芩10克，熟川軍9克。
〔簡驗方〕
枳殼90克，防風60克，炙甘草30克。
共為細末，每服9克，白開水衝服，每日2-3次。
孕婦便秘還有一種類型：脾氣虛。
下面是童芽母嬰一位中醫醫生的分享：
我太太懷孕中後期，沒有便意，三四天都拉不出來，稍微一使勁，肛門就脫落。胎動頻繁，經常假性宮縮，早產先兆。胎位低，壓迫膀胱，有時候小便也尿不出來，飲食不佳，沒食慾，還有一點咳嗽。
當地婦科醫院只有西醫。醫生叫她多吃西瓜香蕉，實在不行就用開塞露通便，用導尿管排尿，早產先兆沒轍。但走路稍微一多，宮縮就發作，西瓜香蕉都沒用。最後西醫陷入兩難，準備叫她住院。
這時我發現她的大便其實很稀軟，於是果斷的叫她停吃一切寒性水果。我判斷她是嚴重脾氣虛，故而大便稀軟，卻無便意。帶脈鬆弛，無法維繫子宮的位置，故胎位過低、假性宮縮。
用藥方面，考慮到病人不信任中醫，怕吃錯藥影響胎兒，只能選擇儘量少、儘量安全的藥物。最終我給她開了一個方子：一味白朮飲。每天生白朮25克，水煎服。另外買了一些炒杏仁(不是巴旦木)，每天吃10粒當作小零食。
服後第一天，假性宮縮明顯減少。第二天開始有便意，主動去廁所，順利大便。大便也成型了。
之後一直服用白朮到分娩前夕，大便一直正常，唯獨痔瘡仍存在(分娩後不藥而愈)。最終足月產下一女，孩子健康，體重正常。
順便說一句，杏仁只吃了不到一個星期，在不咳嗽之後就停掉了。
按：孕婦出現大便不通，多見於飲食雞蛋等食品，復因懶於活動所致，人皆怕受孕後營養缺乏，其實沒有此必要，孕婦應多進食蔬菜、水果，適當地活動一下，本症是可以避免的。
另本方僅供參考，服藥前請諮詢醫生。
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（本文來自：百度寶寶知道 童芽育兒）
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