長沙市中心醫院迎淋巴瘤宣傳日 傳授淋巴結自檢13招
2020-12-01 星辰在線
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於耳前滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於耳後（乳突區）滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於枕部（枕骨下區）滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於頜下滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於頦下滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於頸前滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於頸後滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於鎖骨上窩滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於下窩滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於腋窩外側壁滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於肱骨滑車上滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於腹股溝上滑動。通訊員 供圖）
（淋巴自檢示範：將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於膕窩上滑動。通訊員 供圖）
星辰在線9月15日(星辰全媒體記者 胡偉男 通訊員 秦璐 羅群麗)近日一部很火的電影《滾蛋吧，腫瘤君》引出名為『非霍奇金淋巴瘤』的疾病，讓淋巴瘤突然走進了公眾的視野。今日是第12個世界淋巴瘤宣傳日，長沙市中心醫院血液科在醫院門診大廳舉辦「淋巴瘤科普」健康知識講座與義診，並提供血液科專家門診全天免掛號費就診活動，還有護士現場進行「淋巴自檢示範」，教市民正確掌握淋巴結自檢方法。
上午9點，「淋巴瘤科普」健康知識講座開課。血液醫生科沈瑞首先就「淋巴瘤君」向附近社區的百名居民進行科普。沈瑞介紹，淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。在中國，過去20年淋巴瘤發病率增加了75%，每年新發淋巴瘤患者約8.4萬人，死亡人數超過4.7萬人，是發病率上升最快的惡性腫瘤之一，位列惡性腫瘤前十位。淋巴瘤男性患者多於女性。通過規範診療，部分亞型的淋巴瘤可以獲得治癒，
長沙市中心醫院血液科主任、副主任醫師李傑平表示，正常人的淺表淋巴結很小，平時「風平浪靜」。但當某處淋巴結腫大或有其它異常時，表明所屬區域器官有病變發生。李傑平強調，淋巴是可以自檢的。淋巴瘤早期症狀主要為無痛性淋巴結腫大，經常摸一摸自己的淋巴結可以及時發現問題。
正在血液科治療「B細胞型非霍奇金淋巴瘤」的楊先生也參與了這次科普活動。楊先生告訴記者，2013年時，他發現頸部腫大，並且咽部不適，以為是扁桃體出問題了，於是到當地醫院的耳鼻喉科住院治療，直到進行了左側扁桃體活檢，提示淋巴組織顯著增生，才又進行了多項免疫檢查，其結果均顯示異常，最終被診斷為B細胞型非霍奇金淋巴瘤。現轉入該院繼續接受化療，目前病情得到控制，其頸部淋巴結腫大較之前好轉縮小，聲音嘶啞、吞咽困難等情況也有好轉，近期將可以出院隨診。
知識講座現場，長沙市中心醫院血液科主任、副主任醫師李傑平還向市民講授了《淋巴瘤：遠離誤診》。「臨床上淋巴瘤特別容易被誤診，有70%至80%在初診的時候容易被診斷為淋巴結炎或淋巴結結核，以致延誤治療。」
「這與淋巴瘤的發病信號有關。」李傑平解釋，比如鼻部淋巴瘤，臨床表現為鼻塞、流涕、反覆盜汗、面部腫脹、頭痛、咽痛、鼻出血等，容易被誤診為鼻竇炎，上呼吸道感染、扁桃體炎，結核，鼻咽癌。還有消化道淋巴瘤，臨床表現為腹脹腹痛、腹部包塊、消化道出血、噁心、腹瀉、貧血、發熱、消瘦等，容易被誤診為胃潰瘍，胃炎，胃癌，慢性結腸炎，結腸癌、小腸梗阻及穿孔，腸結核，克羅恩病。因此，淋巴癌遠離誤診，需要患者在專業醫生的指導下完善檢查再下判斷。現場，李主任介紹了淋巴瘤診斷的金標準，並分享了多年來淋巴瘤診治的經驗和成功病例。他介紹，目前，淋巴瘤的系統治療方法有放療、化療、手術、免疫治療、造血幹細胞移植等手段。
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如果出現以下情況就應警惕淋巴瘤發生：
1、脖子上無故出現無痛性腫塊，並且腫塊逐漸長大；
2、全身出現瘙癢性皮疹，類似於溼疹，主要部位是四肢；
3、腋窩或者腹股溝處出現腫塊，並且增大；
4、全身症狀：發熱、消瘦，半年內體重下降大於10%等。
如果身體出現以上症狀，最好到正規的醫院進行檢查，如果確診要做進一步的治療。
淋巴結自檢注意事項
淋巴結是淋巴系統中一些大小不一、形如蠶豆的組織，遍及全身。當細菌、異物或癌細胞通過淋巴結時，淋巴細胞就會「奮起反抗」。此時，淋巴結會出現腫大、疼痛、質地變硬或變軟、破潰等表現，應引起重視。
【自檢部位】耳前、耳後(乳突區)、枕部(枕骨下區)、頜下、頦下、頸前、頸後、鎖骨上窩、鎖骨下窩、腋窩(腋窩頂部、腋窩後、內、前臂、外側壁)、肱骨滑車上、腹股溝、膕窩。
【檢查方法】將食指、中指、無名指併攏，指腹平放於被檢查部位滑動。滑動時可旋轉觸摸，或沿著相互垂直的直線方向進行。正常的淋巴結像米粒一樣大，質地較軟，光滑且可移動，很難觸摸到。如果突然發現淋巴結明顯腫大或迅速變大，一定要及時就診。
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