體檢前這幾件事必須知道

2021-01-11 瀟湘晨報

怎樣空腹?

為了確保檢測結果客觀準確,很多血液檢驗都要求空腹進行。空腹標準為8~14小時無熱量攝入,即抽血前一天晚上,儘量保持平時的生活習慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶。第二天早晨不吃早餐,少喝或不喝水,不鍛鍊,平靜地到醫院等候採血。

如果空腹時間達到18小時以上,機體就會處於輕度飢餓狀態。在飢餓狀態下,血液中多種成分會發生改變。首先是代謝相關的一系列指標,如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;其次肝腎功能相關的指標也會發生異常,如血清膽紅素、肌酐、尿酸等。因此要把握好空腹的合理時間。

慢性病病人是否要停藥?

有很多慢性病病人必須常年規律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術後的抗凝治療患者等。對於這些患者,貿然停藥或推遲服藥會引起不良事件,甚至有生命危險,所以這些病人應規律服藥後再接受體檢。

如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥等,則應待停藥3天後再接受體檢。因為這些藥品會影響很多項目檢測的準確性。如維生素C具有很好的還原性,會干擾大多數基於氧化還原反應原理而檢測的項目,導致結果不準確。

體檢前吃什麼?

體檢前宜清淡飲食,油膩飲食是影響血脂檢測結果最主要的因素。由於甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在受檢前3天內少吃或不吃高脂食品,不要飲酒。檢測前嚴格空腹12小時,才能得到一個客觀準確的血脂結果。此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,會對很多血液檢測項目產生影響,導致檢查結果不準確,因此體檢前一定要忌油膩。

一些特殊的檢查,由於檢測方法的不同,會對飲食有特殊的要求。比如大便潛血試驗,如果採用的是聯鄰甲苯胺化學法檢測,那麼檢測前3日應禁食動物血液、內臟及富含葉綠素的蔬菜等;如採用膠體金法則不必有特殊要求。

什麼時候體檢?

人的代謝在一天之中是波動的,並非不變。一般來講,正常人血清物質水平的參考範圍都是以早上8時左右為基線來進行定義,因此體檢化驗要求7∶30-8∶30採空腹血,最遲不宜超過12∶00。太早或太晚都會因為體內生理性內分泌激素的影響,使檢測值失真,或偏離既有的參考範圍而呈現「異常」狀態。

另外,女性一般的檢查應避開生理期,女性月經期前後不宜進行婦科檢查、血常規檢查、肝功能檢查等。如果要進行性激素檢測,則應該選擇月經第3天的時候進行採血,才能反應卵泡初期各項指標的基礎水平。

體檢前能劇烈運動嗎?

運動和情緒波動可通過影響機體代謝、神經、內分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運動可能導致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質的升高。由於激素的改變,即使是輕度的活動和情緒激動,也會引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素類檢測對「平靜狀態」的要求更加嚴格,體檢者在體檢前可向體檢機構詳細諮詢。

因此,體檢前兩天不要做劇烈運動,抽血檢測的1個小時前也不宜進行散步等輕度活動。採血前不要來回走動,應保持心緒穩定,別喜出望外或者憂傷煩躁。注意在採血前至少休息15分鐘。

了解關鍵數據,讀懂體檢報告

●心臟

通過心電圖數據,一般可以判斷出心臟是否有問題。常見的心電圖問題有竇性心律不齊、心肌缺血、心動過速、不完全性傳導阻滯等,通常出現竇性心動過速、右側的傳導阻滯等,原因可能是緊張、情緒等,多數不代表健康問題,不過也有部分是疾病或心臟本身的問題。因此,一旦心電圖有問題,最好諮詢專科醫生或做進一步檢查。

●肝臟

一般是通過檢測穀氨醯轉肽酶(GGT)、谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)的數據,以及肝臟B超來判斷肝臟是否健康。如果肝臟B超有問題,同時穀氨醯轉肽酶、谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶的數據也出現問題,肝損傷的可能性很大。一般超出2倍就意味著肝損傷,2倍以下未必,需要進一步檢查。

●腎臟

肌酐(CREA)、尿蛋白、尿酸(UA)等是腎功能的重要指標。尿蛋白、尿酸升高可能是一些腎臟損傷的疾病導致的,而只有當60%-70%的腎單位受到損傷時,肌酐才會升高。因此,發現肌酐升高時,往往腎臟疾病已經發展到一定程度(有些腎功能問題早期肌酐正常)。肌酐升高時要複查肌酐,仍有問題的話需要到腎內科進行進一步治療。

●血常規

血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類計數4項。全身各部位感染性疾病,可以使白細胞和中性粒細胞的數值發生變化。紅細胞、血紅蛋白、紅血球壓積三者同時降低時,提示貧血,根據細胞的大小及染色分為缺鐵性貧血、失血性貧血、惡性貧血,建議到專科醫院進一步檢查、治療;血小板減少可見於某些生理狀態,如女性月經期,長期明顯減少可見於全身性出血疾病,如血小板減少性紫癜、脾功能亢進、白血病等。

●血脂

血脂檢查通常包括四項:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。在這四項血脂指標中,危害最大的是低密度脂蛋白膽固醇,它是造成動脈粥樣硬化最主要的危險因素;其次是總膽固醇、甘油三酯,同樣也是心腦血管病致病的危險因素,這三項的指標若是高了,就需要小心提防了。

(摘自人民網)

【來源:株洲晚報】

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