N本報記者 李熙慧 實習生 陳聰
關注理由
今年雨季過後，福州40歲的高先生跑到自家地下室去找東西，結果染上怪病，咳嗽不止。最近，福建醫科大學附屬協和醫院收治了這位特殊的病人。醫生在他肺裡，發現一個外殼堅硬的黴菌球。經診斷，原來是麴黴菌惹的禍。還好救治及時，否則後果不堪設想。
人的肺部竟然會發黴，究竟什麼原因誘發，什麼行業，哪些工種容易滋生此類病症？昨日，記者就此採訪了有關部門。
咳嗽總不好，原來是肺部發黴
高先生這幾天正在醫院進行抗黴菌治療，不少病人聽到他患病的原因後，都大吃一驚。原來，40歲的高先生肺部發黴長毛，長了黴菌。
半個多月前，高先生開始咳嗽，一開始他並沒有太在意，自己服用一些阿莫西林、阿奇黴素等抗生素，可吃完之後咳嗽依舊，他就換一種藥，上周開始，痰裡有了血絲。聽說結核病、肺癌患者的症狀和這很相似，他前往醫院檢查。
在做完肺部CT之後，醫生發現在他的右肺上有一個直徑3釐米大小的小結節，中間還有空洞，這和惡性腫瘤很相似。
上周，通過微創手術，醫生取出了肺部的腫塊。這是一個外面包裹著硬殼的小球，但裡面是軟的，通過病理分析，確診為麴黴菌。
這經常長在腐敗食物上並分泌致癌物黃麴黴素的麴黴菌怎麼會長到肺裡？高先生和家人百思不得其解。
「這些黴菌是通過呼吸進入到氣道內，並在肺部安家的。」福建醫科大學附屬協和醫院陳椿副院長說，這和上月底患者在地下室的一次經歷有關。
高先生說，他平時身體不錯，但自從前段時間去了自家的地下室，就咳嗽不止。
原來，由於今年上半年福州雨水特多，他家地下室的不少東西都發黴了，很多地方長了毛，讓人生畏。當時他下去翻找東西時沒太在意，只是覺得灰塵很大，嗆得難受。
養雞養鴨種蘑菇，也容易被感染
「高先生所說的『被大量灰塵嗆得難受』，所謂的灰塵很可能就是大量黴菌。黴菌孢子從氣道進入肺部後，開始安營紮寨。」陳椿說。
「這樣的真菌在人體裡，用一般的抗生素作用不大。」陳椿說，麴黴菌具有攻擊性，如果不切除，會對其他肺葉及身體的血管造成損傷。治療這樣的病，光切除也不行，還得再做近兩個月的抗真菌治療才能根除。
他介紹，除了麴黴菌引發的黴菌性肺病，還有的病人是因為感染了白色念珠菌、隱球菌、黑黴菌、毛黴菌等，最常見的是白色念珠菌和麴黴菌。
一般抵抗力強的人，感染機率比較低。高先生感染，很可能是當時吸入的數量很多。陳椿說，天氣溫熱條件下，黴菌更易繁殖，現實生活中也存在這一大批易患黴菌性肺炎的「高危人群」。
他說，養鴿子的人或者家裡有飼養雞鴨的人，感染的機率比較高，因為鳥類羽毛、糞便中都有黴菌。而糖尿病病人因為免疫力低，也容易感染。
此外，天天和各類真菌打交道，做「親密接觸」的菇農、清潔工等，也屬於容易被感染人群。
陳椿提醒，一旦患上黴菌性肺炎，治療就不是那麼容易。麴黴菌和隱球菌帶有攻擊性，如果不及時治療，會對人的大腦、血管以及其他組織造成更深的損害。抗真菌治療的費用也比較高，如果沒有治療徹底，復發對病人心理壓力也很大。
黴菌性肺炎看似可怕，但防護措施非常簡單。專家表示，戴口罩是最常見也是最有效的預防措施，口罩最好選擇過濾功能強大、能阻擋顆粒物的。除此之外，家中養寵物的人應經常洗澡清潔，而多讓封閉的屋子通風也是有效避免黴菌感染的有效手段。
專家提醒：
福州上半年雨水多潮溼環境易滋生黴菌
今年上半年雨季，福建省降水異常偏多約1倍，尤其是從4月下旬雨季開始後的十多天，降水量一度創51年來最多。
採訪中，陳椿也提到，今年上半年來，福州雨水偏多，天氣潮溼，為黴菌生長創造了條件。這種真菌最喜歡溫暖潮溼的環境，浴室、衛生間、櫥櫃、水池附近都有。
不少市民反映，今年雨季家裡閒置的皮包、不常用的被褥、衣服等，都比往年更容易發黴。
專家介紹，黴菌在有光、氧、冷、燥的環境中難以生存。黴菌特別害怕太陽光中的紫外線。紫外線能殺滅或抑制真菌生長。把易黴的東西放在陽光下曬曬，黴菌就無法生存。
此外，經常開窗，保持室內空氣流通，保持周圍環境乾燥，或者把食物放在冰箱、冰櫃內冷藏，都能達到防黴的效果。
□普及一下
麴黴菌麴黴菌屬絲狀真菌，是一種常見的條件致病性真菌。多見於發黴的糧食、糧製品及其他黴腐的有機物上。菌落生長較快，結構疏鬆，表面呈灰綠色，背面為無色或略呈褐色。菌體由許多複雜的分枝菌絲構成。
黃麴黴毒素主要是黃麴黴菌和寄生麴黴菌的代謝 產物。在溼熱地區，食品和飼料因黴變出現黃麴黴毒素的機率最高。黃麴黴毒素對各種動物的毒性和致癌性是現知毒物中最強的，其毒性為氰化鉀的10倍，砒霜的68倍。