5歲孩子反覆肚子疼,竟是因為吃了蝦?醫生提醒:給兒童食用魚蝦時應...

2021-01-08 錢江晚報

錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 施總穎

小孩肚子裡長寄生蟲,現在似乎並不多見了。然而近日接連住院的兩個孩子竟然都是因為感染了寄生蟲……醫生提醒:警惕食源性寄生蟲病,防止病從口入!

5歲男孩反覆肚子疼一周

問題出在沒煮熟的蝦

小興(化名)是個5歲的小男孩,整整一個禮拜莫名其妙反覆肚子疼,而且胃口不好。媽媽帶著他來到杭州市兒童醫院就診,檢查血常規發現嗜酸性粒細胞異常升高,高達57.7%(正常小於5%)。

經過一番「偵查」,醫生高度懷疑小興可能感染了寄生蟲。果不其然,寄生蟲抗體檢查顯示肝吸蟲抗體陽性。是不是吃過沒煮熟的淡水魚蝦?小興奶奶仔細回憶後說:「可能前段時間吃的蝦沒有完全煮熟。」

口服驅蟲藥三天後,小興不再有噁心、腹痛,食慾也恢復正常,複查血常規嗜酸性粒細胞較之前明顯下降了。

肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,肝吸蟲寄生於人體的肝膽管內,引起華支睪吸蟲病,又稱肝吸蟲病。

輕度感染時無明顯臨床症狀。重度感染時,在急性期可表現為過敏反應和消化道不適,包括發熱、噁心、腹痛、頭痛、食欲不振、血常規檢查嗜酸性粒細胞明顯增多等,但大部分患者急性期症狀很不明顯。

反覆多次感染或急性期未得到及時治療,可演變成慢性肝吸蟲病,導致慢性腸炎,肝硬化,生長發育障礙等。

肝吸蟲的感染無性別、年齡之分,人群普遍易感。

圖片來源:視覺中國

感染的關鍵因素是人們是否有生吃或半生吃魚肉的習慣,比如野外進食未燒烤熟透的魚蝦,抓魚後不洗手或用口叼魚,使用切過生魚的刀及砧板切熟食,用盛過生魚的器皿盛熟食等,都有可能引起肝吸蟲的感染。

1歲孩子嗜酸性粒細胞異常兩個月

食慾下降,逐漸消瘦

1歲的溪溪(化名)發現嗜酸性粒細胞異常已經兩個多月了,在當地醫院接受了抗感染、抗過敏等治療,但是嗜酸性粒細胞始終無法恢復正常。眼看著溪溪食慾下降,逐漸消瘦,父母帶著她來到杭州市兒童醫院。

溪溪得了什麼病?

在開展了疑難病例討論後,考慮為寄生蟲感染。不久,疾控中心檢查寄生蟲的結果回報:肺吸蟲抗體陽性。病因終於真相大白,溪溪的身體狀況在對症用藥治療後逐漸恢復正常。

圖片來源:視覺中國

肺吸蟲病是一種人獸共患病,多見於我國四川、陝西、湖南、湖北、江西、貴州、福建等地,江浙一帶也多有發現。常因吃食生或未熟的溪蟹、蝲蛄或釘螺等感染。

本病可表現為全身不適、腹痛、腹瀉、食欲不振,繼之出現畏寒、發熱、胸痛、胸悶、咳嗽、氣短等症狀。

兒童感染肺吸蟲輕則影響生長發育,重則可引發全身多臟器損害。

嗜酸細胞增多在兒童比較多見。常見的原因為過敏性疾病,如過敏性鼻炎、兒童哮喘、溼疹、蕁麻疹等情況;其次是寄生蟲感染,常見有血吸蟲、肺吸蟲、蛔蟲等;少見原因還有免疫缺陷病、血液系統腫瘤,嗜酸細胞性胃腸炎、支氣管炎、血管炎等。

圖片來源:視覺中國醫生提醒,爸爸媽媽要提高預防寄生蟲感染的意識,科學烹煮和食用魚蝦。

兒童需有單獨餐具,不和大人混用,不食生冷食物和不淨食物,養成良好的飲食衛生習慣。如果體檢發現孩子血常規裡的嗜酸性粒細胞異常升高,及時到醫院進一步查明原因。

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