乳腺導管擴張症也稱漿細胞乳腺炎,是一種良性疾病,多好發于于40歲以上非哺乳期或絕經期婦女。
乳腺導管擴張症的的病因
病因尚不完全清楚,一般認為可能與哺乳障礙、乳腺外傷、內分泌失調、乳腺退行性病變、乳頭髮育不良、先天畸形、乳腺導管發育異常、既往有乳汁淤積、乳腺炎病史,也有認為與厭氧菌感染有關。
乳腺導管擴張症的臨床表現
乳頭溢液:自發的淡黃色漿液性液體,擠壓乳房多個區域時,可見乳頭有液體溢出,有時為棕黃色或血性,或膿性溢液。但是,導管內乳頭狀瘤、乳腺小葉增生、乳腺癌等均有乳頭溢液的表現,所以,乳頭溢液不是乳腺導管擴張症特有的臨床表現。乳房疼痛:急性期或亞急性期均可引起乳房疼痛,有時為劇烈疼痛,並伴有皮膚紅、腫、熱、痛的表現。慢性期由於乳房內出現了腫塊和導管明顯擴張,此時乳房疼痛可表現為脹痛或隱痛。
乳房腫塊:由於導管周圍大量纖維組織增生,觸診時可觸到腫塊,腫塊質地較硬,伴有結節感,表面有觸壓痛,有時在觸診時還可捫及索條狀物。乳頭內陷:由於腫塊與皮膚粘連或與乳頭牽扯形成乳頭內陷。
乳腺導管擴張症的治療
手術治療是本病有效的治療方法,根據不同的發展階段採取不同的手術方法。
乳管切除術:適用於病程早期,乳暈下導管普遍性擴張及乳暈下腫塊伴乳頭溢液者。乳腺區段切除術:適用於乳暈下腫塊且伴有乳腺導管周圍炎者。單純乳腺切除術:適用於病變廣泛,腫塊過大,特別是位於乳暈下與皮膚粘連形成竇道者,可行經皮下乳腺全切或乳腺單純性切除術。
乳腺導管擴張症的預防
乳腺導管擴張症與乳暈瘻管多與乳頭畸形有關,所以要及早糾正乳頭內陷,發現乳頭溢液要及早就診,哺乳時間最好不要超過2年,過長時間的哺乳將會導致導管擴張。