內鏡逆行胰膽管造影治療肝硬化並發急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床療效
覃冬林, 歐琴, 覃馨頡
【 摘 要】
目的
內鏡逆行胰膽管造影( ERCP) 治療肝硬化並發急性梗阻性化膿性膽管炎( AOSC) 的臨床療效。
方法
選取河池市人民醫院肝膽外科 2015 年 2 月—2018 年 2 月收治的因 AOSC 而需要接受 ERCP 手術治療的患者 180例, 按照是否合併肝臟病變分為正常組、 肝炎組、 肝硬化組, 各 60 例。 所有患者接受 ERCP 治療後, 比較 3 組 ERCP成功率, 比較 3 組手術前後生化指標、 白細胞( WBC) 、 中性粒細胞百分比、 澱粉酶, 並比較 3 組併發症發生情況。
結果
3 組 ERCP 成功率比較, 差異無統計學意義( P>0.05) 。 肝硬化組血清白蛋白( ALB) 水平低於正常組、 肝炎組, 手術前後肝硬化組丙氨酸氨基轉移酶( ALT) 、 門冬氨酸氨基轉移酶( AST) 水平低於正常組、 肝炎組, 手術前後肝硬化組血清總膽紅素( TBiL) 水平高於正常組、 肝炎組( P<0.05) 。 3 組手術前後 WBC、 中性粒細胞百分比、 澱粉酶比較, 差異無統計學意義( P>0.05) 。 肝硬化組併發症發生率高於肝炎組、 正常組( P<0.05) 。 肝硬化組高澱粉酶血症發生率高於肝炎組、 正常組( P<0.05) 。 肝硬化組患者 A 級併發症發生率低於 B 級、 C 級( P<0.05) 。
結論
ERCP 治療肝硬化並發 AOSC 的臨床療效確切, 可以有效地治療肝硬化患者 AOSC 症狀, 安全性高、 成功比例也較高,同時需要嚴密觀察高澱粉酶血症的發生。
【 關鍵詞】 肝硬化; 內鏡逆行胰膽管造影; 急性梗阻性化膿性膽管炎; 臨床療效
【 DOI】 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.33.003
原文如下:
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