古巨基妻子52歲高齡產子,67歲老婦自然受孕,女性懷孕有年齡限制嗎?

3月15日晚，古巨基通過社交平臺宣布，自己已經升級當爸爸。

古巨基妻子陳韻晴出生於1968年，根據「本打算在農曆新年初一時向各位朋友公布」可以推測，陳韻晴分娩時已經快52歲了。

52歲？這絕對是「高齡產子」了！

不過，近些年來，這樣的例子還真不少。

2016年，48歲的伊能靜生下了二胎女兒小米粒。

章子怡40歲生二胎，賈靜雯42歲時生下第三個女兒Bo妞，林青霞生兩個孩子時分別是41歲和46歲，劉若英45歲剖腹產下兒子......

2018年8月19日，馬上48歲的鐘麗緹髮長文回復網友對她身體走形的批評，稱正在配合醫生調理身體，做試管嬰兒。

跟她們相比，39歲生二胎的大S，36歲迎來雙胞胎的謝娜，簡直可以說是「早育」了。

然而，這些都不是極限！

2019年10月，一則「棗莊67歲孕婦自然受孕成功產子」的新聞，再次刷新了人們對女性生育年齡的認知；2015年，德國柏林65歲高齡的老婦安內格雷特·勞尼克成功生下了四胞胎......

對於想要寶寶的父母來說，高齡產子確實是喜事一樁，但除了祝賀，很多人也有疑問。

女性生育的年齡界限到底在哪裡？這些高齡產子的案例有代表性嗎？她們是怎麼做到的？

√ 年齡在女性生育中扮演什麼角色？

我們經常聽到一種說法，「女性的最佳生育年齡是****歲」，「過了****歲再生孩子就不容易了」。

國家衛健委統計數據顯示，我國女性的最佳生育年齡為24-29歲，35歲以上的女性生育，發生妊娠期合併症、併發症以及出生缺陷的風險將會顯著增加，可能影響女性和子代健康。

那麼，所謂「最佳生育年齡」的標準到底是什麼呢？

其實，「最佳生育年齡」是指概率上的「最佳」，也就是說，醫學上各種不良結局的發生率最低。

備註：橫軸是不同年齡段，縱軸是每1000人的發病人數

數據來源：Maternal age and risk of labor and delivery complications

統計數據顯示，從妊娠期併發症發生率與年齡的關係看，11-14歲年齡組是風險最高的人群；之後，隨著年齡增大，發生率逐漸下降；25-34歲時下降到最低，其中，25-29歲每1000人中孕期併發症發生率是187.9，30-34歲更低一點為186.7；隨後，發生率又開始增高；≥40歲的併發症發生率是每千人252.9，僅次於11-14歲組。

數據來源：威廉士產科學

從染色體異常發生率與年齡的關係看，35歲開始，發生率增加的斜率開始突然增高。也就是說，40歲時，胎兒染色體異常發生率為1/62；47歲時，風險為1/10；49歲時，風險為1/6。

其他類似的判斷標準還有很多，所以，綜合起來看，25-34歲懷孕可能會更加理想一些。

√ 女性年齡為什麼重要？

那麼，是什麼導致妊娠期併發症、染色體異常發生率隨著年齡的不同而發生變化呢？

答案是：卵巢功能。

女性的卵巢有自己的生物鐘，而且，和生理年齡密切相關：

■ 20歲-29歲：一生中卵巢功能最好的時期，卵子質量好，受精能力強，卵巢分泌激素水平也比較穩定。

■ 30歲-35歲：卵巢功能開始下降，主要表現為卵子數量減少、質量變差。

■ 35歲以後：女性的一道生育門檻，卵巢功能急轉直下，不僅較難受孕，即使懷上了也容易流產，而且寶寶出現畸形的可能性比較大。

■ 45歲以後，卵巢功能不斷衰退，當然，不同個體之間是有差異的。

√ 為什麼會出現60歲高齡產子「奇蹟」？

既然年齡與卵巢功能正相關，而45歲之後卵巢功能就不斷衰退了，那為什麼還會出現50多歲、60多歲依然可以生育的情況呢？

我們前面提到，在討論「最佳生育年齡」時，只是一個概率上的「最佳」，它是以婦產科操作為基準的。

以妊娠期併發症發生率為例，即使是風險最低的年齡組，也超過18%，而發生率最高的年齡組，也沒有超過30%；再說染色體異常發生率，到47歲時是1/10，確實很高，但換個說法——即使47歲生孩子，也有九成把握不發生染色體異常。

所以，「最佳生育年齡」並不意味著「在這個年齡範圍內生育就一定沒有問題，不在這個年齡範圍內生育就一定會出現問題」。

而且，隨著現代醫療技術的不斷提高，很多傳統生育風險都可以規避。

一項統計數據顯示，高齡產婦在健康的維護和產檢方面的重視，可以使妊娠及分娩期併發症的風險降低一半以上。

《孕期保健對高齡產婦併發症及妊娠結局的影響》

甚至有專家提出了「對不吸菸、血壓血糖正常的婦女，40歲以前都不劃為高齡」的意見。

這裡必須要提一個專業術語：卵巢儲備。

卵巢儲備是指人類女性卵巢皮質內含有的原始卵泡。從醫學上講，當卵巢加速衰老時，卵巢儲備功能下降，生育力下降。但是，只要卵巢儲備沒有耗竭，女性就有可能生育。所以，現在有很多50多歲的女性依然可能實現當媽媽的願望。只有當卵巢儲備耗竭，絕經了，才算完全喪失生育能力。

√ 女性如何保護生育力？

近年來，卵巢早衰的發病率呈逐年上升趨勢，卵巢早衰是指女性40歲前，卵巢壽終正寢。症狀通常是月經失調、性慾減退、不孕或不同程度的圍絕經期等。

首都醫科大學附屬北京婦產醫院婦科內分泌科主任阮祥燕教授表示，卵巢早衰的病因比較多，而且複雜，至今尚未完全明確發病機理。

醫學上認為可能跟以下因素有關：

1、遺傳、免疫、代謝因素：大約10%的卵巢早衰患者有家族史，部分患者有多種自身免疫性抗體或伴有自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、自身免疫性甲狀腺疾病或幼兒期患病毒性腮腺炎，大多數卵巢早衰患者通常存在高半乳糖血症；

2、病毒感染、吸菸、環境汙染；

3、醫源性因素：治療惡性腫瘤的放化療，一些盆腔手術過程中損傷到卵巢周圍的血供或卵巢組織等。

如果有以上高危因素的女性，可以進行卵巢早衰篩查。

對女性來說，生育的首要條件是能正常排卵，其次是要有好的子宮環境、通暢的輸卵管及正常的內分泌水平，其中卵子質量、子宮內膜環境、內分泌水平都與卵巢有極大的關係。

有備孕計劃的女性，也可以進行卵巢功能檢查，評估卵巢功能，進行一些有針對性的準備。

在日常生活中，為了卵巢功能著想，應該做好以下幾點：

1、不熬夜：熬夜不僅影響內分泌和月經周期，還會影響卵子質量。從內分泌角度講，11點後入睡屬於熬夜。

2、不抽菸：抽菸會損害卵巢功能，降低生育能力，增加流產及分娩畸形兒的風險，甚至提前絕經。不僅要戒菸，還要遠離二手菸。

3、不過度節食或肥胖：過度節食會導致內分泌紊亂，肥胖容易導致內分泌失調、阻礙排卵，引發各類健康問題。從不孕不育門診的情況看，由肥胖導致的生育問題相對較多。

4、合理運動：進行中等強度的運動量即可。

在現代社會，女性普遍晚婚晚育，很多人不會在「最佳生育年齡」生育，其實，只要根據自身情況儘可能降低風險，也不必過於焦慮！

本文來源：網易親子 責任編輯： 王亞楠_NBJ9832