得了狂犬病怎麼辦？

2020-09-23 二三裡資訊資陽

一、狂犬病是什麼？

相信大家都聽說過狂犬病，那麼狂犬病到底是什麼呢？狂犬病是醫院治療中常見的一種傳染性疾病，部分野外流浪貓、狗身上都可能攜帶有狂犬病毒，人在被貓、犬類襲擊出現傷口後狂犬病毒會發生傳播，狂犬病毒進入人的身體後會直接損傷中樞神經系統，病人多表現出怕水、咽肌痙攣，進而出現癱瘓症狀，嚴重者在短期內心肺開始衰竭，3~6天死亡。需要注意的是，狂犬病發作後致死率為100%，目前對狂犬病沒有特殊的治療，也沒有特別有效的治療，一旦發病，三到五天甚至不到十天內，患者就會出現多器官功能衰竭而死亡，目前全世界僅有美國一例存活的狂犬病患者。因此，我們要重視狂犬病，重在預防和前期的處理。

二、得了狂犬病應該怎麼辦？

既然狂犬病如此可怕，那麼當不幸患上狂犬病，該如何更好地正確應對呢？

一旦狂犬病發作，在臨床上其實並沒有有效的治療方法，我們主要講的狂犬病暴露後的治療措施，這其實是暴露後的預防。在狂犬病暴露後重在及時實施包括傷口處置、疫苗接種等暴露後處置。具體應該從以下方面進行處理：

1. 傷口處理

首先應該使用肥皂水及流動清水對傷口進行徹底有效的衝洗，建議衝洗15分鐘左右。為了避免非無菌水、肥皂水或其他清洗劑殘留，最後還需要用生理鹽水對傷口進行一遍衝洗。為了達到衝洗的最佳效果及降低醫療風險，建議使用具備二類醫療器械資質的衝洗器及專用衝洗液對傷口進行徹底衝洗。接著進行傷口清創，儘量讓專業醫護工作者進行操作，可以降低感染率，最後的消毒需要使用碘製品或專業衝洗液。

2. 被動免疫製劑的應用

被動免疫製劑是外源的狂犬病毒抗體，其真正的作用機理是通過局部作用，使局部形成高濃度的抗體環境，中和傷口衝洗、清創後殘留在傷口內的病毒，從而降低發病率和延長潛伏期。狂犬病暴露分為I級暴露、II級暴露、III級暴露，其中，對於III級暴露，應該正確而及時地注射抗狂犬病血清、狂犬病免疫球蛋白等被動免疫製劑。狂犬病免疫球蛋白液體製劑可直接使用，凍幹製劑需溶解後對患者進行皮下注射，剩餘劑量肌內注射，該藥物的主要作用是預防機體患狂犬病，其可有效抑制狂犬病毒對機體的損傷以及消滅機體病毒，適用於被動物抓傷或咬傷的患者。在注射狂犬病免疫球蛋白時，還應積極配合醫生進行清創等治療。

3. 治療

該疾病一般無手術治療方式，中醫治療也沒有具體的依據。臨床治療時需根據患者創傷大小進行合理處理，避免傷口嚴重時對其他部位造成感染，降低併發症發生風險；一旦被野外貓狗咬傷，需要及時就醫，在當天完成常規狂犬病預防，然後根據自己的實際情況進行破傷風預防。一定要在正規的醫院就醫，嚴格遵守醫生的建議，不可盲目進行處理治療。

三、小結

狂犬病是一種非常可怕的病，我們在生活中一定要提高自己的警惕性。如果一旦不幸遇上，應該依據正確的醫學常識去處理，及時預防，及時阻斷。魏方義（作者系雁江區中醫醫院急診科醫生）

來源：資陽新聞網

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