導語：過敏性鼻炎無生命危險，但其反覆發作對患者的生活起居、睡眠水平和心理健康造成影響。隨著經濟全球化的進展，過敏性鼻炎的罹患率在逐年上升，顯著影響著人們的性格、記憶力、睡眠質量等方面。嚴重影響患者的生活質量。過敏性鼻炎發病率相當之高，平均6人中接近1人患有過敏性鼻炎。
01你知道過敏性鼻炎嗎？可不只是簡單的鼻塞流涕，慢性疾病非常磨人
1、過敏性鼻炎的簡介
過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎，是耳鼻咽喉外科常見的疾病之一。過敏性鼻炎臨床是以鼻塞、噴嚏、流清涕、鼻癢為主要症狀，祖國醫學家就鼻鼽的學說主要是寒邪致病學說、寒邪在腦學說、肺臟虛寒學說、肝經寒邪學說、肝經寒邪學說、火熱邪學、外寒內熱學說、經脈失調學說、腎虛及氣衰學說。
2、過敏性鼻炎的分類
過敏性鼻炎可以分為常年性過敏性鼻炎和季節性過敏性鼻炎，也分為間歇性過敏性鼻炎和持續性過敏性鼻炎。季節性過敏性鼻炎發病時間的特點為季節性，季節性吸入性過敏原包括花粉、真菌等。在機體接觸花粉引起過敏而出現的季節性過敏性鼻炎也稱之為花粉症。環境、地理位置及氣候等條件是影響季節性過敏性鼻炎暴露時間的重要因素。常年性室內吸入性過敏原主要包括動物皮屑、塵蟎及蟑螂等。
3、過敏性鼻炎的臨床症狀
過敏性鼻炎患者主要會感到鼻腔的不適，如鼻塞、鼻癢、流涕、噴嚏，甚至還會感覺到其他部位的不舒服，可能伴隨結膜炎、支氣管哮喘、慢性鼻炎等疾病，會影響患者的生活、工作、研究、睡眠等，患者不能長時間集中注意力，甚者導致人格問題和心理不健康狀態。小兒會因鼻部不適症狀出現不斷手指擦拭鼻部，出現變態反應性儀容。鼻腔內可見鼻甲水腫，蒼白或發紫。
02過敏性鼻炎還有哪些知識需要了解？以下3點很重要，深入了解疾病
1、過敏性鼻炎的發病機制
過敏性鼻炎常因接觸特異性過敏原而發病，引起該病發作的過敏原大多為花粉過敏，一般引起花粉過敏的植物多屬風媒花，其次是蟎蟲、房屋內塵土、真菌、細菌、動物皮毛、化學物質等均可引發疾病。
遺傳因素也是過敏性鼻炎的一個重要因素，機體釋放相應的生物活性介質，這些介質的粘附力可以使嗜酸性粒細胞向鼻腔內聚集，鼻黏膜組織水腫，血管的通透性增厚，鼻內分泌物增加，就會出現臨床上鼻癢、鼻塞、流清涕、打噴嚏等症狀。
2、過敏性鼻炎的中醫認識
中醫認為，首先，肺在外開竅於鼻，肺主司鼻的通氣和嗅覺功能。其次，肺為華蓋，且為嬌髒，主皮毛，司腠理開合，喜清潤而苦溫燥，若肺臟之清氣宣發肅降功能失調的同時感受外邪侵襲，則肺衛不和，使肺衛外功能失職，故可引起肺及其相關疾病的發生。再者，肺主皮毛，司氣開合，肺臟虛寒，腠理難固，不能抵禦外邪。
此時風寒之邪易乘虛而入，侵襲肺臟，導致肺氣宣發肅降的功能失職，主要在外表現於鼻，故症見鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清涕而不止。脾主統血，是氣血生化之源，血脈多聚於鼻，倘若脾之生理功能正常，便可濡養鼻之氣血。腎陽不足，則肺陽得不到溫煦而羸弱，同樣難以衛外，衛外不固，從而導致鼻竅不利。
3、過敏性鼻炎的併發症
過敏性鼻炎與哮喘病關係密切，支氣管哮喘與過敏性鼻炎為「同一氣道，同一疾病」。呼吸道炎性反應和高反應性為哮喘的主要病理特徵，鼻黏膜的變應性炎性反應和過度反應性為變應性鼻炎的主要病理特徵；由於二者在解剖生理上的密切聯繫，鼻黏膜的高反應性可以通過變應性或非變應性因素影響呼吸道的反應性，上呼吸道的炎性反應也易誘發下呼吸道的炎性反應。
03過敏性鼻炎患者應該如何治療？以下3點需要注意，從源頭避免過敏
1、非藥物治療
患者日常生活中應該做好防護，出門注意佩戴口罩，少去人群密集的地方，尤其是春天儘量不接觸花草等。日常注意身體鍛鍊，保持呼吸通暢，如果早上空氣汙染較重，就不要出門了。平時加強健康教育，醫生和家屬都應該多少參與患者的治療過程中。讓患者提高對該病的認知，避免接觸日常生活中的過敏源。
2、西藥治療
常用藥有口服二代抗組胺藥、口服抗白三烯受體拮抗劑、鼻用激素、鼻用抗組胺藥。臨床上多推薦使用口服二代抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等，主要治療以鼻癢、打噴嚏為主要臨床症狀的過敏性鼻炎患者。在治療過敏性鼻炎時不建議把口服白三烯受體拮抗劑作為主要的治療藥物，卻可以適用於不喜歡在鼻內用藥的患者。
鼻用抗組胺藥使用便捷，主要針對季節性和常年性變應性鼻炎或發作期的患者所用，但其所耗費的費用高，給藥的次數增多，就會導致鼻出血等不良反應，因此把這類藥物用作二線治療。鼻用激素可以在一定程度上緩解炎症反應，主要針對受過敏性鼻炎症狀困擾的患者，能夠有效地減輕患者症狀、酣然入夢、生活質量得到提高。
3、特異性免疫治療
對於使用藥物控制不明顯的患者，可使用這種方法進行治療改善其症狀，以防止患哮喘及其他併發症以及新物質的易感性。特異性免疫治療分為皮下免疫治療與舌下免疫治療。舌下含服滴劑大多數不在醫保的報銷範圍之內，所以舌下免疫治療的花銷更高。縱觀現階段國內標準化變應原疫苗推廣較為商品化的市場局面，特異性免疫治療難以廣泛實施，主要受制於該療法受患者的接受程度、主觀意願以及治療的依從性等的影響。
結語：人類在地球上繁衍生息已超過45億年，環境的變化直接或間接影響遺傳基因的變化，即符合祖國醫學的「人與自然界具有統一性」的概念。隨著經濟的進步和生活條件的改善，室內外環境發生翻天覆地的變化，環境中出現越來越多的致敏物質，環境因素、遺傳因素及生活方式的不同對過敏性鼻炎也有明顯的影響。