每到這個夏天的季節,蜱蟲壁蝨就成了皮膚科必談的話題,也是各個微信圈謠言四起的主角,簡直成了朋友圈的生化異形:蜱蟲。
蜱(pí)蟲也叫壁蝨,其實也是一種常見的昆蟲。它的主要攻擊手段分為物理攻擊(損傷皮膚)和魔法攻擊(攜帶病毒),物理攻擊不致命、但是很痛(能把鋼鐵直男分分鐘痛哭),魔法攻擊觸發概率很低但致命。
它和蚊子一樣都是很容易傳播疾病的,但並不是每一隻蜱蟲都攜帶著致命的病毒。
和蚊子不同的是,蜱蟲的口器是個倒鉤,造成的疼痛巨大,而且容易寄居在皮下。
怎麼分辨是不是被蜱蟲咬了?
1、黑痣樣:被叮咬處就像突然長了一個黑痣,蜱蟲的前肢和口器咬住病人皮膚,叮在皮膚上不鬆口,甚至叮入真皮和皮下組織去,只露一個黑色的尾部在皮膚外邊,看上去就像長了一顆黑痣,而被蚊蟲叮咬後是沒有的。
2、明顯的紅腫:蜱蟲會咬噬皮膚和吞噬血液,皮表細胞和皮屑,所以蜱蟲叮咬的周圍會出現紅腫,也就是說病人叮咬處炎症會比較重,同時病人會伴隨有痛感、癢感或者沒有感覺。
3、質地堅硬:由於蜱蟲屬於甲殼蟲性質,所以蜱蟲叮咬處的皮膚表面摸上去是硬硬的。
被蜱蟲咬了怎麼辦?
攜帶病源的昆蟲不止蜱蟲和蚊子,不同的蚊蟲叮咬會讓皮膚出現不同狀況,有些很難區分,以下列出常見的如蜱蟲、恙蟎、跳蚤、臭蟲等咬後的症狀。
臭蟲咬後的症狀
臭蟲是紅褐色的小昆蟲,通常有股特別辛辣的臭味。以吸食人血或是其他哺乳類或是鳥類的血液維生,晚上吸血白天躲藏,通常藏身在牆壁、地板的裂痕或裂縫中,也可能藏在床墊下或是老舊家具中。臭蟲叮咬時會注入抗凝血劑,及玻尿酸酵素、蛋白酶、激肽等物質,依免疫反應的不同,可能產生紅腫、膨疹、蕁麻疹樣丘疹或是水皰。第一次被叮咬的患者可出現出血性的小斑,嚴重者可導致全身性過敏反應。
臭蟲叮咬咬後的症狀包括搔抓後導致續發性細菌感染、膿痂疹、蜂窩性組織炎、淋巴管炎、臁瘡等。
跳蚤咬後的症狀
潮溼溫暖的氣候,正是跳蚤繁殖的最佳時節。被跳蚤叮咬有別於被蚊蟲叮咬,當跳蚤叮咬人時,會分泌一種出血唾液,破壞人體皮膚的表皮組織,使得被叮咬部位除痛癢外,並出血,在皮膚上留有紅點;而且跳蚤叮咬時不僅只叮咬一處,若皮膚上出現兩三包叮咬痕跡、疹子排列成一直線及三角形,就可能是跳蚤的傑作,另外被跳蚤叮咬有一特徵,由於跳蚤的彈跳只有十幾公分高,通常人體被叮咬的部位多在小腿襪管周圍。
恙蟎咬後的症狀
恙蟎體型微小、無翅、六條腿生物,平時潛伏在草叢中,等待動物經過,再伺機附著叮咬,恙蟎叮咬可能會引發蕁麻疹、丘疹突起、嚴重騷癢等,若皮膚曝曬在太陽下,會出現皮膚紅疹狀況。
感染立克次體的恙蟎若叮咬人類時,就會將恙蟲病傳染給人類,多數被恙蟎叮咬的患者,會在被咬的部位出現偏深色、不會疼痛的「焦痂」;被咬後患者會產生頭痛、咳嗽、發燒、盜汗、結膜充血、淋巴腺發腫大等症狀,之後身體會逐漸冒出紅色斑狀丘疹,並擴散到四肢及頭臉。若未經治療,可能引發血壓驟降、休克、肺炎及心肌炎等併發症,致死率甚至高達 6 成。
疥蟲咬後的症狀
疥瘡是因疥蟲感染而引起的傳染性皮膚病,疥蟲是一種肉眼看不到的皮膚寄生蟲,成蟲的大小約為 0.3 公釐,寄生在人體皮膚的角質層,特別在人體皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。
疥瘡最重要的症狀就是搔癢,而且是劇癢無比,皮膚表現則非常多樣,最常見的就是無數約1~2公釐大小的全身散在性丘疹,偶爾也會看到疥蟲在皮膚上挖掘的小隧道,通常這種疾病容易在家中、軍隊、學校、贍養院等群居生活場所中傳染。
隱翅蟲咬後的症狀
「隱翅蟲」有夏夜毀容怪客之稱,活躍於夏季夜晚,因體液含特殊蛋白質,一旦接觸皮膚,將引起皮膚紅腫、發炎、潰爛,隱翅蟲不會主動叮咬人,除非是遭捏死或拍打,體液沾到人類皮膚才有危害,因此若遇到隱翅蟲,只要將其吹走,或用衛生紙趕走就沒問題。
由於一般蚊蟲叮咬所出現的疹子都是自限性的,時間到了自己就會消失,最重要的是不能用手去抓疹子,否則越抓越癢,甚至變大,不僅疹子好得慢,且萬一造成細菌感染、化膿還會產生疤痕。若疹子很癢或痛時,可用冰塊冰數來減輕臨床症狀。如奇癢無比,可給予口服的抗組織胺及外用的類固醇藥膏。被昆蟲叮到的地方往往在痊癒後留下黑斑,大多數可在幾個月內消掉,有的可能要一年才會褪掉。
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