國家醫保局答覆「給狂犬病疑似患者免費打疫苗」:將認真研究

10月27日，對於全國人大代表所建議的「給狂犬病疑似患者免費注射疫苗」，國家醫保局官網公布答覆稱，將認真研究給狂犬病疑似患者免費注射疫苗的必要性和可行性，在科學論證的基礎上予以統籌考慮。

國家醫保局指出，黨中央、國務院高度重視人民群眾的醫療保障工作。為適應臨床醫藥科技的進步和參保人員用藥需求的變化，國家先後進行了5次目錄調整。按通用名計算，現行國家醫保藥品目錄共收載藥品2709個，其中西藥1370種，中成藥1339種（含民族藥93個），已經覆蓋除狂犬病疫苗外治療狂犬病的藥品，如人狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清等。診療項目方面，國家層面採取排除法規定了基本醫療保險不予支付費用和支付部分費用的診療項目，未排除狂犬病救治相關診療項目。在此基礎上，各省（區、市）醫保部門根據醫療技術發展、基金運行等實際情況，分別確定了本省份基本醫療保險診療項目範圍。從多省實踐來看，對於狂犬病的各種支持治療項目，醫保基金均可按規定予以支付。《中華人民共和國社會保險法》第三十條規定，應當由公共衛生負擔的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍，因此各種預防、保健等非疾病治療項目不屬於基本醫療保險基金支付的診療項目範圍。

今年，國家醫保局印發《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》也規定，預防性疫苗不納入醫保藥品目錄。根據相關法律法規和文件，狂犬病疫苗未被納入醫保藥品目錄，不屬於醫保基金支付範圍。

國家醫保局在答覆中指出，目前，國家衛生健康委牽頭有關部門，建立了聯防聯控機制，推動源頭管控，狂犬病防控總體成效明顯。一是強化疫情監測，做好病例流行病學調查與採樣，提高病例實驗室診斷率，及時發現病例和處置疫情；二是發布狂犬病暴露處置規範和指南，指導各地科學開展狂犬病暴露預防處置工作；三是積極開展多種形式專業培訓、健康教育和風險溝通等。

國家醫保局稱，下一步，我們將加強與相關部門協調，共同研究做好狂犬病人的救治保障工作。對您所提意見，我們將積極配合財政等相關部門，認真研究給狂犬病疑似患者免費注射疫苗的必要性和可行性，在科學論證的基礎上予以統籌考慮。