聽鄭州視光眼科醫生說:什麼樣的近視手術才叫個性化?

隨著雷射技術不斷升級，現代人越來越強調，根據每個人眼睛情況的不同，來定製手術方案，這就是我們常常提及的「個性化屈光手術」，那麼什麼樣的手術才叫個性化呢?

　　01狹義的個性化

狹義的個性化即術前的個性化引導，例如「半飛秒」和「全雷射」的個性化引導主要分為四類：

Q值引導

角膜地形圖引導

波前像差優化

波前像差引導

-各種類型的像差-

簡單來講，我們的角膜是一個不規則的非球面組織，每個人的角膜形態不盡相同，就像山川大海，高低不平。物體發出的光，經過我們的眼睛折射成像後，已經發生了改變，也就是我們所看到的物象跟實際是有差別的，只是有的變化輕微，有的變化明顯。所以，針對每一個不同的角膜，手術中可根據檢查結果做個性化的切削，來獲得更優的視覺。

　　02 廣義的個性化

廣義的個性化屈光手術，是針對每個人的生活狀態，用眼需求，以及綜合檢查的各項數據，來設計適合自己的手術。

1.年齡

不同的年齡有不同的調節狀態，以及考慮是否有度數增長的可能。

2.屈光度

不同的屈光度根據不同手術儀器的特性，會做不同的設計。

3.職業需求

是否從事高風險外傷職業，以及看近看遠的需求。

4.瞳孔大小

影響光學區設計，避免夜間眩光。

5.角膜生物力學

角膜生物力學差可能考慮聯合角膜交聯加固。

6.是否能很好隨訪

如全雷射術後護理及隨訪要求高，必須遵醫囑隨訪。

對以上這些條件的評估，都會影響手術的選擇以及對手術的設計。

　　03案例說明

鄭州視光眼科醫院屈光專家周遠沛醫生介紹，給近視眼打雷射的設備也分好多種，每一種都有各自的特點，手術方式就可以個性化地選擇，比如A君只有300度的近視，B君不僅有300度近視又有200度散光，她們的手術方案就是不一樣的哦。

這要歸功於角膜地形圖引導/波前像差引導等高精尖的技術，它們讓角膜屈光手術更加個性化。

即使A君和B君情況不同，通過電腦輸入，打出來的雷射定位都很準確。手術過後，B君不但有好的視力，還有好的視覺質量，效果一點都不比只有近視的A君差。

同樣，年齡有差，醫生在手術也會酌情考慮是否過矯或欠矯一丟丟，比如C君才20歲出頭，在設計手術方案時醫生會適當打多一點，以應對近視還有增長的可能，而D君已經40多歲了，馬上要面臨老花，醫生在矯正的時候就稍微減一點度數，特別是主視眼的處理上。

選擇適合自己的手術，讓專業的醫生針對不同人群的需求做專業的設計，是個性化手術的核心。

有些人會擔心做完手術後度數再增長怎麼辦？周遠沛醫生也跟不同的患者解釋了N遍：事實是，做近視手術的人比不做手術的人，屈光度數更穩定，因為沒有各個角度的視覺差，圖像放大視覺質量會更好，度數也更不容易增長!

還有一個誤區是周遠沛醫生想要糾正大家的，不要以為1.5的視力一定比1.0要好，還要考慮一個因素：平衡!左右眼平衡、晚上白天雙眼平衡、看遠看近平衡，都決定你能不能看得舒服、持久。