痘痘、黑頭、毛孔粗,先別急著把鍋扔給蟎蟲

2021-01-08 騰訊網

你有沒有聽說過——

「黑頭、痘痘、毛孔粗大都是因為蟎蟲在臉上作祟!

「蟎蟲是導致一切皮膚問題的根源!臉上常年長痘不止,好多祛痘方法都不見效,是因為臉上有這些小蟲子的存在!」

——等等,先別急著下定論。

蟎蟲是什麼?臉上長痘痘和蟎蟲關係真的有這麼大嗎?當皮膚出現了什麼症狀,我們就可以判定有可能是因為蟎蟲?

文by@八歲洛麗塔

圖片編輯 / 原創手繪by@fishmole

理清分類,認識「蟎蟲」

自然界中的蟎蟲是一個大家族,有 n 多種分類,與我們的皮膚息息相關的主要是毛囊蟎塵蟎。有趣的是,雖然這二位入鏡率很高,卻常常被混為一談。

顧名思義,毛囊蠕形蟎寄生在毛囊中,皮脂腺蠕形蟎寄生在皮脂腺中,它們統稱「毛囊蟲」。當然了,作為寄生生物,它們離開寄生環境就難以繼續生存下去。

相反,塵蟎不是寄生蟲,而是自營生計的,不依附於寄生的宿主也可生存下去的。

(示例來源網絡)

人類身上的毛囊蟲

毛囊蟎是半透明的,身長大致在0.15~0.30mm之間我們的肉眼很難看見。蠕形蟎(毛囊蟲)是否100%在的人類面部毛囊中存在?科學家們也沒有給出一個確切的答案。

毛囊蟲的致病性目前不明確

痤瘡(俗稱青春痘)、玫瑰痤瘡、毛囊炎、脂溢性皮炎,還有毛孔粗大等的患者,毛囊蟲感染度顯著升高,這是一種普遍存在的現象,但醫學界並不認為它們是導致這些病的直接因素(或者說只是眾多病因之一)。研究人員多年來一直有所爭論,還沒有定論。

但我們能夠確定的是,被毛囊蟎感染十分嚴重的的皮膚,的確會有蟎引起的皮膚和毛囊損傷可能會出現局部皮膚潮紅、充血、丘疹、小結節、膿皰、結痂、脫屑、肉芽腫、皮脂異常滲出、表面粗糙等。

但是,上述症狀不是只有感染了毛囊蟎才會出現,有很多其他的皮膚病同樣都能引起這些皮膚症狀。因此,醫生們需要在在顯微鏡下檢查,才可以確診是不是蟎蟲引起的

上面的情況,如果出現在患者存在個人免疫失衡的時候,就叫做「條件致病」。

檢測毛囊蟲的方法

1. 擠壓塗片法

2.透明膠紙粘貼法:睡前將透明膠帶貼於鼻、鼻溝、額、下巴等處,次晨取下貼於載玻片鏡檢(顯微鏡檢查)。此法簡單易行,有條件的同學可以自己試試看。

超過每視野顯微鏡下3個時,會引起一些皮膚反應。但檢查是輔助診斷的手段,確定診斷一定要結合臨床表現、檢查結果、生活習慣、遺傳因素等等進行判斷。

有毛囊蟲,應該怎麼辦?

1.有少量的毛囊蟎正常,沒有症狀可以不用處理。醫學檢查到皮膚中蟎蟲的存在沒有太大意義,但是可以混淆視聽,比如,一些不法美容機構或個人,利用求美者醫學知識不足並且求美心切的心理,來達到牟利的目的。

所以啊,看到前文開頭那種「黑頭、痘痘、毛孔粗大都是因為蟎蟲在臉上作祟」、「XX產品是蟎蟲剋星,徹底消滅你臉上的蟎蟲」,這類宣傳語咱們呵呵一笑就好。

2.特殊情況下(比如免疫失衡等疾病)蠕形蟎數量會不正常的增加,並可以繼發細菌感染,這時候就需要治療了。外用甲硝唑凝膠、硫磺軟膏,內服替硝唑。這些治療都需要在醫生指導下進行

3.痤瘡、出油多、毛孔大等等皮膚問題,就臨床經驗來講還是與痤瘡丙酸桿菌等有關,與毛囊蟎關係不大。(敲黑板了!!)

4. 如果玫瑰痤瘡的受損皮膚中檢查出有超過正常數量的毛囊蟲,那麼外用甲硝唑凝膠治療也有一定效果。

5.在日常生活中毛囊蟲從毛囊跑到毛巾、枕被、化妝棉等這些與皮膚密切接觸的物品上面,也不會立刻死亡(5℃時成蟲可活一周左右,而在乾燥空氣中能活1~2天。)所以注意個人衛生,避免與患者共用衣被、毛巾等物,也是非常重要的。

寵物狗身上的毛囊蟲,會傳染給人嗎?

鏟屎官們應該都對蟎蟲這個詞不陌生。「蟎蟲」是狗狗易感染的皮膚病,危害比較大,寵物之間的傳染也很強。

(圖片來源網絡)

那麼,人會感染「狗蟎蟲」嗎?

關於狗狗身上的蟎蟲(犬蠕形蟎)是否能夠傳染給人,國外有部分感染人案例報導,但目前還沒有相關文獻給出確定的結論。但還是建議不要與狗狗過分親密接觸。

引發過敏的塵蟎,怎麼避免?

塵蟎大小約0.2~0.4mm,其實肉眼是可以分辨的,只不過它們藏身於粉塵和衣被之中,顏色也比較「樸素」所以很少被注意到。

塵蟎與毛囊蟲常被大家混淆都叫做蟎蟲。實際上兩者完全不同。塵蟎不是寄生生物,它們以粉末性食物為食(如麵粉、動物皮屑、真菌等)。

(圖片來源網絡)

塵蟎的致病性

塵蟎的分泌物、排洩物、蛻殼、屍體等會成為人類的過敏原。患者往往有家族過敏史或個人過敏史。對塵蟎過敏常表現為「塵蟎性哮喘」和「過敏性鼻炎」。需要遠離過敏源並且立即找專業的醫生進行治療。

皮膚被塵蟎叮咬會引起「蟲咬皮炎」,解決辦法是使用蟲咬水,爐甘石洗劑,止癢藥如曼秀雷敦薄荷膏,無極膏等。

避免塵蟎的危害

1.要注意衛生,常清除室內塵埃,勤洗衣曬被褥;

2.屋內保持通風、乾燥、少塵。

3.使用殺蟎劑滅蟎,蟲蟎磷等都有一定作用。

4.現在還有新興的隔絕蟎蟲的布料,也可嘗試。

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