每個孩子都會換牙，從5-7歲左右就開始換牙了，隨著一顆顆乳牙的鬆動、脫落，一顆顆更加堅固的大恆牙都錯落不齊的長了出來。
這期間，換牙順序一般是固定的，首先是兩顆下前牙，一併萌出六齡齒，然後兩顆上前牙，接著逐個往後交換，最後形成左右各7個的28顆恆牙，有的人會長特殊的智齒。
牙齒萌出過程是小朋友的「醜小牙」階段，家長們很擔心孩子的牙齒長不齊，出現一系列問題，所以很想給孩子做正畸治療以免耽誤最佳治療時期，但是，這四種情況不要急於矯正，這都是暫時性的錯頜畸形，具有潛在的排列整齊的傾向。
1.牙間隙存在
在上頜切牙萌出的時候，兩個切牙之間往往有一個間隙存在，等它們完全萌出以後，間隙就會逐漸的消失，切牙的位置就會慢慢地轉為正常。
2.乳牙滯留
下頜恆中切牙萌出的時候，如果乳中切牙還沒有脫落，它就會在舌側萌出，及時的拔除滯留的乳中切牙，它就會自行長回到正常位置。
3.牙齒偏斜
有的上頜切牙萌出的時候會出現牙齒的偏斜，是在頜骨的發育過程中，頜骨增長不足，尖牙可以擠壓側切牙的牙根，使牙齒長軸發生偏斜，當牙槽骨增長和尖牙萌出後，對側切牙牙根擠壓即可糾正其偏斜，恢復正常位置。
4.互相擁擠
恆牙萌出後可能會出現互相擁擠的現象，在乳磨牙替換之後就會有所調整。
兒童替牙期間牙合變化慢，需要細心觀察，能夠自行調整暫時性錯合可以不用處理。但是，有這幾個問題，家長需要提高警惕，多多觀察，多多提醒，多多糾正。
1.乳牙滯留或者早失
乳牙脫落沒有按照一定順序，該脫落的時候不脫落，不該脫落的時候就會導致乳牙滯留，後果往往是恆牙不能在正常位置萌出，新牙從旁邊萌出，看起來像雙排牙，這時應該儘快到醫院拔除滯留乳牙，以利於恆牙萌出。
乳牙在脫落之前脫落了，叫乳牙早失，往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恆牙間隙不夠而錯位萌出，這時應戴缺牙保持器，防止兩牙傾斜，以保持恆牙應有的萌出位置，直至恆牙萌出。
2.恆牙萌出有困難
乳牙過早的脫落，有可能在孩子進行咀嚼、舔吮的時候，牙床會變肥厚，恆牙萌出就會受阻，需要及時到醫院就診，但是輕度的擁擠、扭轉是正常現象。
3.防治乳磨牙齲病
乳磨牙易患齲病，引起根尖病，影響恆牙萌出，因此要打消乳牙遲早換，壞了也不必治的錯誤觀念。
4.多吃耐嚼食品
孩子吃得過於精細，不能發揮牙齒的生理性刺激，容易造成乳牙滯留，所以多吃耐嚼食物，有利於對乳牙的良好刺激，從而促使乳牙脫落，比如芹菜、玉米、蘋果等。
5.糾正不良習慣
作為咬合關鍵的「六齡牙」，咬合窩溝多、面積大，易造成食物滯留，兒童刷牙不徹底，易發生齲壞，所以要教會孩子正確刷牙。舔鬆動的牙也是一種不良的習慣，會影響恆牙的正常萌出，應該及時給予糾正。