丈夫結紮忽略複查,妻子意外懷孕

2021-01-15 大河健康報

大河健康報記者 曹聰


為了避孕,男性可進行結紮手術。但如果手術後沒有進行相關檢查,確定精液中是否存在精子,而只通過經驗判斷自己達到避孕條件,在沒有避孕措施的條件下進行性生活,很容易導致女方再次懷孕。  


男性結紮手術後不能馬上解除避孕措施


「郭大夫,你還記得我嗎?我找你做過輸精管結紮手術,我妻子的月經推遲了兩天還沒來,她會不會又懷孕了?」魏先生打電話諮詢河南省人民醫院生殖醫學中心男科主任郭海彬。


一年前,魏先生曾找過郭海彬進行輸精管結紮手術,當時魏先生和妻子已經有3個孩子,時間和精力也不允許他們要第4個,況且魏先生平常也不怎麼「防護」,所以就選擇了結紮手術。


可是,魏先生術後3個多月,其妻子出現了月經推遲的症狀,魏先生懷疑妻子又懷孕了,這讓他很是意外。「難道結紮手術失敗了?」


郭海彬說:「手術很成功,通常男性在結紮術後兩個月或者有10餘次性生活以後排出的精液中精子會逐漸消失,但由於有個體差異,一般都需要複查精液成分,確定精液中沒有精子,才可以解除避孕措施。



忽略複查而進行性生活易導致意外懷孕


魏先生妻子懷孕的事實已經存在,難道是手術失敗了?


經詢問,原來魏先生在術後的1個多月到醫院複查精液時,其精子濃度已經下降至780萬條/ml(參考值下限為1500萬條/ml),前向運動精子比例為11%(參考值下限為32%),這兩個指標均為參考值下限的一半左右;術後2個多月第二次複查精液時,精子濃度下降至160萬條/ml,未檢測到前向運動精子,此時的精子濃度已經下降到參考值下限的十分之一左右,魏先生認為已經達到了結紮的效果。


此時魏先生距手術已經超過了兩個月,也進行了10餘次性生活,但並沒有複查精液成分,他自認為進行性生活不會導致妻子懷孕,就沒有採取任何避孕措施,結果導致了妻子意外懷孕。


魏先生的複查結果顯示,其精子數量總體呈下降趨勢,一直到魏先生做結紮術後的第7個月,精液中首次未檢測到精子。


郭海彬提醒,男性進行結紮後,輸精管中殘留的精子排空時間並不固定,甚至精子質量在下降的過程中還會因為各種原因出現波動。


因此,解除避孕措施的標準一定是至少兩次精液檢查中檢測不到精子,而不是做完手術幾個月,更不是精液中幾乎檢測不到精子。


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