什麼是兒童強迫症?

駐馬店市第二人民醫院  薛敏

兒童強迫症是以強迫觀念與強迫行為為主要表現的一種兒童期情緒障礙，佔兒童與少年精神科住院與門診病人的0.2%~1.2%。國外調查顯示兒童少年強迫症的患病率為0.8%，終身患病率為1.9%。1/3~1/2的成年強迫症患者來自於兒童期。兒童強迫症發病平均年齡在9歲～12歲，10%起病於7歲以前。男孩發病比女孩平均早2年。早期發病的病例更多見於男孩、有家族史和伴有抽動障礙的患兒。

兒童強迫症的主要表現為：明知沒有必要或不應該，卻控制不住自己去想，或去做……

一、強迫觀念：(1)強迫懷疑：懷疑已經做過的事情沒有做好、被傳染上了某種疾病、說了粗話、因為自己說壞話而被人誤會等。(2)強迫回憶：反覆回憶經歷過的事件、聽過的音樂、說過的話、看過的場面等，在回憶時如果被外界因素打斷，就必須從頭開始回憶，因怕人打擾自己的回憶而情緒煩燥。(3)強迫性窮思竭慮：思維反覆糾纏在一些缺乏實際意義的問題上不能擺脫，如沉溺於「為什麼把人稱人，而不把狗稱人」的問題中。(4)強迫對立觀念：反覆思考兩種對立的觀念，如「好」 與「壞」、「美」與「醜」。

二、強迫行為：(1)強迫洗滌：反覆洗手、洗衣服、洗臉、洗襪子、刷牙等。(2)強迫計數：反覆數路邊的樹、樓房上的窗口、路過的車輛和行人。(3)強迫性儀式動作：做一系列的動作，這些動作往往與「好」、「壞」或「某些特殊意義的事物」聯繫在一起，在系列動作做完之前被打斷則要重新來做，直到認為滿意了才停止。(4)強迫檢查：反覆檢查書包是否帶好要學的書、口袋中錢是否還在、門窗是否上銷、自行車是否鎖上等。強迫症狀的出現往往伴有焦慮、煩躁等情緒反應。

治療方法：藥物治療是治療強迫症的主要方法之一，可輔助物理治療、個體心理治療、家庭治療等。

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