上一篇文章《維生素D怎麼補？補多少合適？每天一粒會中毒嗎？》文中告訴了大家怎麼補？怎麼計算？很多媽媽留言說，終於知道怎麼回事啦！老大十歲了，老二馬上一歲，這麼多年了，第一次清楚的知道怎麼計算孩子的鈣夠不夠，孩子的維生素D夠不夠，太感謝您啦！
今天，告訴大家另一個熟悉又陌生的概念：什麼叫魚肝油，什麼叫魚油？以及給孩子補維生素D好，還是補維生素AD好？
這一篇又是滿滿的乾貨！
第一問：小李醫生，什麼情況下補單純的維生素D，滴劑和膠囊滴劑都可以嗎？
小李醫生答：滴劑和膠囊滴劑都可以。關於維生素D的補充，我們上一篇文章中已經清楚地告訴大家怎樣計算孩子的維生素的D的量夠不夠，如果奶液中攝取的維生素D的量不夠，我們建議補充維生素D，尤其是純母乳餵養的孩子，因為母乳中維生素D的含量比較低。寶寶不能有效的暴露皮膚，不能每日曬15~30分鐘的陽光，尤其在冬季不太能夠實現。所以一定要給孩子補充推薦量的維生素D。當然，如果我們的寶寶每日飲用奶液量在1000毫升以上，我們也可以不補。
第二問：小李醫生，維生素D補多少可以導致孩子中毒？維生素AD補多少可以導致孩子中毒？
小李醫生答：很多媽媽擔心中毒的情況，那麼在這裡我們就要明確多少劑量能夠導致孩子中毒。先說維生素D：0~4歲內的孩子，我們的推薦量是400國際單位。有一些維生素D製品上面的說明書並不是國際單位的。而是用微克來表示。那麼10微克就是400國際單位。維生素D的中毒劑量是每日攝入800國際單位以上（也就是20微克以上）。
關於維生素A：0-6個月的孩子推薦量是300微克（也就是1000國際單位）每日攝入超過2000國際單位就有可能導致中毒。半歲到一歲之內維生素A的推薦劑量是350微克(也就是1167國際單位)，同樣，中毒劑量是每日超過2000國際單位。一歲到4歲維生素A的每天推薦量是310微克（也就是1033國際單位）中毒劑量在2333國際單位（就是700微克）。每日攝入量最好不要超過這個最高限。
第三問：小李醫生，講一下魚肝油和魚油吧，他們是俗名嗎？主要成分不是也是維生素A和維生素D嗎？為啥醫生都說補維生素D，而不說補魚油呢？
小李醫生答：我先來回答大家主要成分的問題吧，這樣就明確了。先來看一下維生素D滴劑的主要成分：它是比較純粹的VD，人工合成，主要成分為VD3。維生素AD滴劑的主要成分是維A和維D。魚肝油的主要成分也是維A和維D。
製作工藝：維生素D和維生素AD的主要是人工合成。魚肝油的主要來源是深海魚類的肝臟。那麼，我們再來看一看最不靠譜的魚油，它的主要成分是DHA和EPA。它的主要來源是深海魚的肉。所以說魚油裡面沒有維生素A，也沒有維生素D。我們購買維生素D的時候一定不要給孩子選擇魚油。
那麼魚油就沒有什麼好處嗎？什麼時候可以選擇魚油呢？一般是在我們的寶寶6個月之後，可以添加輔食了，對魚類不過敏，但是平時很少給孩子吃海鮮魚類的家庭，這樣的寶寶呢，每周可以補一補魚油，因為深海魚油中含有多不飽和脂肪酸就是DHA，這個東西呢，可以有助於寶寶的大腦和視力的發育。
第四問：小李醫生，那麼，魚肝油和維生素AD又有啥區別呢？不都是含有維生素A和維生素D嗎？
小李醫生答：首先告訴大家維生素AD滴劑它的主要成分是比較純粹的維生素A和維生素D，但是魚肝油呢，除了維生素A和維生素D外，還有一些少量魚油的成分。此外，比例也很關鍵，維生素AD滴劑中：維A和維D的比例一般是3:1，而魚肝油的成分比例是：維生素A和維生素D比例10:1。顯然，如果我們給孩子選擇錯誤，選成了魚肝油，就有可能導致孩子因為維生素A過量而中毒。由此可見魚肝油和魚油我們都是不推薦的。
第五問：小李醫生，那我們知道魚肝油和魚油都不是最好選擇，那麼，最後講一講，到底是選維生素D好呢，還是選擇維生素AD好呢？
小李醫生答：一般我們正常的孩子，奶量足夠，選擇單純的VD就可以了，尤其是母乳餵養的孩子。維生素D滴劑或者是膠囊滴劑的方式都可以。如果滴在孩子口中比較抗拒，可以滴在媽媽的乳頭上面，讓孩子吸奶的時候裹進去就可以。
那麼什麼情況下應該選擇維生素AD呢，我們一般建議營養不均衡的孩子，比如說比較偏遠地區的孩子，或者是不能夠給孩子換著花樣做輔食，營養單一的孩子，建議補充維生素AD製劑。正規的補充維生素AD製劑是不會讓孩子維生素A過量的，但是如果因為飲食不均衡，缺乏維生素A就會引起的一些疾病。
研究表明：近年來，由於我們比較重視孩子維生素A和維生素D的補充，我國夜盲症，佝僂病的發病率明明顯下降。維生素A能夠從5個方面維持孩子的生理功能：包括上皮細胞形態的完整和功能健全，維持視覺功能促進眼健康，促進孩子免疫功能，促進造血功能和生長發育，骨骼健康等等。
另外，維生素A缺乏地區的孩子呢，我們一般建議按輔食添加的原則，儘早的進食富含有維生素A的食物。異曲同工的是：維生素A可以促進維生素D受體-類視黃醇X受體的異二聚體與維生素D反應元件的結合，使維生素D更好地發揮生物學活性。
今天就總結到此，明天想看什麼總結？請大家留言。