這個病毒不僅狡猾,而且很瘋狂
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文 | 信娜
編輯 | 王小
2020年6月30日,北京街頭,人們排隊進行核算檢測採樣。圖/法新
「今年冬天是一個大挑戰」,中國疾控中心主任高福曾不止一次公開提到。
冬天溫度低,對病毒存活更有利。同時,境外疫情愈發嚴重,中國時刻都面臨著境外輸入的風險。
在歲末年初,中國已陸續有多地進入「緊急狀態」。至少有11個省、市報告有新冠肺炎確診病例。僅2021年1月4日一天,中國內地共報告新增確診病例33例,其中境外輸入病例16例,本土病例17例。
值得注意的是,出現了超級傳播事件。
1月3日,大連市通報,確診患者金某曾在一次家庭聚中,感染了全部的11人。後又傳播到所居住的樓道單元住戶及其他社會接觸人員,造成33人感染。
至今,國內已經經歷了幾波疫情,皆因控制及時而阻擊成功。後續可能還會有更多的局部暴發在等著我們嗎?疫情是否會捲土重來?為此,《財經》記者專訪了中國疾控中心主任高福。
每一波疫情都控制好
《財經》:怎麼看中國目前新冠疫情的形勢?
高福:我們已經歷了八波疫情。第一波在武漢,4月8日徹底清零;第二波,4月中旬左右,吉林、黑龍江發現來自俄羅斯的輸入病例引發的本地傳播。這一波和武漢發生的疫情沒有直接關係,原因有二:第一,零號病人就是國外輸入的;第二,病毒毒株的基因組測序發現,這個病毒毒株和武漢的不一樣。
第三波就是北京新發地,找到了零號病人。病毒的基因測序也發現跟武漢、東北的疫情沒有直接關係。
第四波在新疆烏魯木齊,第五波是大連,第六波是香港輸入引發的汕尾本地傳播的幾個病例。接下來就是第七波青島疫情,然後是第八波,新疆喀什。
《財經》:這麼多波疫情防控,積累了什麼經驗,如何評價?
高福:每一波疫情都控制得好。我們有很好的基層服務,基層群防群控、聯防聯控的工作做得好。
經歷這麼多波疫情,我們已經有很好的經驗,可以歸納為四個字:穩、準、精、狠。穩,善於總結經驗,有經驗指導,就很穩;精,就是精準施策,能知道大概是什麼情況,馬上就實時決策;準,是科學指導、科學防控。最後是狠,一旦發現,全民動員集中發力。
《財經》:現在多地出現確診病例的情況在增加,會不會出現地區流行的可能性?
高福:不排除,如果我們發現確診病例晚了一點點,出現小型暴發,這種可能性從來都是存在的。
其中有兩個決定因素,一是,病例報告晚了,發現晚了;第二,可能出現超級傳播者。一開始大家沒有看到新冠病毒的超級傳播者,但是後面通過分析發現,挺明顯的有超級傳播事件。如果真的出現了,也可能出現小流行。
《財經》:有信心防控住嗎?
高福:今年冬天確實是一個很大的挑戰。不過我相信即使有散發疫情,依靠剛才提到的方式,加上民眾的「三大件」,我們還是能控制好。
「三大件」是,口罩、距離、個人衛生,這是防控整個新冠疫情最關鍵的部分之一。當然,疫苗也很重要。
新冠病毒可能早已適應人類
《財經》:陸續在冷凍食品包裝表面發現活的新冠病毒,會想到武漢華南海鮮市場,是不是也有這樣的可能性?
高福:我本人1月初就參與了流行病學調查和病毒溯源工作,應該說花了一年的時間,我們並沒有找到中間宿主或儲存宿主。
過去的常識和知識告訴我們,新冠病毒傳播中一定會有一個中間宿主。比如,我們認為中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS)中間宿主是單峰駝,在蝙蝠體內也能檢測到。
這一次新冠病毒出現後,照方抓藥。大家想照著常識和以往的知識去找,找了一年,確確實實沒有找到。
到今天來看,國內每次出現新一波輸入病毒都能找到源頭,主要是通過冷凍食品,所以我們開始思考這個問題,武漢出現的病毒是不是也是由冷鏈傳播的?這種可能性不能排除。但這是個科學問題,我們還沒有證據。
《財經》:怎麼樣去形容病毒和人類的關係?
高福:病毒和人類的關係,是個迪斯尼樂園的貓鼠遊戲。
兩個事物之間,兩個生物之間在「玩」,在這個過程中彼此會互相適應,出現任何變異都不奇怪。
只要病毒繼續存在下去,它就會變異。比如流感病毒,一直沒有消失過,而且每年都季節性出現,且毒株發生變異。新冠病毒也顯示出明顯的季節性,冬天又厲害了。
現在南半球的病例相對來說少了,北半球開始增加。這正是流感的流行特性。當然它又不像流感病毒,流感病毒可以清零,新冠病毒一年了沒有停過。這也是它的特點。
總之,這個病毒的出現,突破了我們的常識、知識,提出了好多新的科學問題。
變異新冠病毒會影響疫苗嗎?
《財經》:最近英國等地出現新冠病毒變異,是在預期範圍內嗎?
高福:作為研究這個領域40多年,思考了40多年的人,我認為,這個病毒突破了人類已有的認知,誰也沒想到突然又變成這個樣子。
作為流行病學家,就和偵探一樣,你必須找到「殺手」,也就是中間宿主或儲存宿主。這個病毒肯定是有動物源的,最先可能來自蝙蝠,因為它的許多親戚都來自蝙蝠。但還不清楚是怎麼傳給人的,肯定有一個中間宿主。
如果找不到「殺手」,還有一種風險,很可能這個病毒早已經適應人類,只不過一直處於休眠狀態。到底如何休眠,也是科學問題。
《財經》:新冠病毒和它的「親戚」有何不同?
高福:新冠病毒是我們認知第7個感染人類的冠狀病毒。其中有4個冠狀病毒引發的疾病,就像普通感冒一樣。另外就是SARS病毒和MERS病毒。
一開始大家就照著前6個推,新冠病毒比較厲害,那就更像SARS和MERS病毒。現在看來,它誰都不是,它是它自己。
就相當於,貓、老虎和獅子是在同一個科。照貓畫虎可以畫的外形像,表現一樣嗎?照著貓,你敢去摸虎嗎?我們照著SARS、MERS病毒,過去的冠狀病毒摸新冠病毒。後者就是一隻虎,跟你摸的那個貓,完全不一樣。
《財經》:新冠病毒變異有哪些特點,是突變的頻率過快,還是一些關鍵位點發生了突變?
高福:兩個方面都有。而且不排除咱倆在這討論的時候,話音未落,新冠病毒又出現了新的特性。這就是這個病毒帶給我們未知的東西,沒有人能預測到它會怎樣。
《財經》:突變,會不會影響疫苗的效用?
高福:初步判斷可能不影響,但也沒有實驗數據。作為一個科學問題,需要證據。我們現在還沒有證據,也是基於過去的知識做出的科學判斷,暫時可能不影響,但是絕對不能100%排除。
《財經》:之前你形容這個病毒是狡猾的病毒,現在怎麼形容它?
高福:這個病毒不僅狡猾,而且很瘋狂。但是講這句話的時候,大家可能會說,你們搞研究的人怎麼那麼無能?其實2月份的時候我就說,很多同事勸我。
這是我剛才講的,這個病毒突破了人類的認知。講這個我有時候也很激動,確確實實讓科研人員、讓人類在認知這個病毒上,顯得我們無知無能,這就是大自然給我們提出的新挑戰。