導語：疥瘡（scabies）又稱疳瘡、癆瘡，是一種由人類疥蟎生活在皮膚上引起的傳染性皮膚病。它們通常發生在手指，手腕，腋下和外生殖器之間的細弱部位。位置。主要表現為紅斑，丘疹，丘疹和隧道，伴有夜間瘙癢。大多數患者在治療後可以治癒，但是如果治癒後不注意個人衛生，則可能會在短時間內復發。
01病症的症狀表現很多，不要隨便用藥治療，應該「對症下藥」
（一）總述
疥瘡的潛伏期平均為4周，通常發生在手指，手腕，腋下，腰部，生殖器等薄而柔軟的皮膚區域。主要表現為紅斑和丘疹，並伴有夜間劇烈瘙癢。皮膚上也可能有細的，凸起的，灰色或淺黑色的線，稱為「隧道」。
（二）典型症狀
1、疾病部位
（1）成年人大多出現在手指，手腕，肘部，腋窩，肚臍周圍，小腹，生殖器，腹股溝，大腿內側，臀部，乳房褶皺等地方。手指關節是最常見的，頭和臉通常不涉及。
（2）除了上述部位以外，嬰幼兒他們的手掌，腳掌和腳趾也很常見，它們也可以侵入頭部和面部。
2、典型表現
（1）患者的皮膚經常發癢。由於疥瘡蟎在夜間活躍，因此夜間症狀更為嚴重。
（2）皮膚損害表現為針狀丘疹，丘疹和水泡對稱分布。丘疹為淡紅色或正常皮膚，周圍有紅色。皰疹丘疹是丘疹頂部的小水泡。手指之間經常發現隧道，顯示灰白色或淺黑色條紋，彎曲後凸出，這是疥瘡的獨特症狀。
（3）如果皮膚病變長時間不癒合，通常會出現劃痕，斑點狀色素沉著，溼疹樣變化等表現。
3、其他表現
（1）在某些男性患者中，結節可能出現在陰囊，陰莖等處，呈淡紅色或紅棕色，綠豆至大豆大，通常伴有嚴重的瘙癢，稱為疥瘡結節。
（2）當人體較敏感時，皮膚病變會廣泛並伴有大皰。
（3）「挪威疥」多發於免疫功能弱或弱的患者，如愛滋病或慢性白血病。它的特徵是大面積的皮疹，嚴重感染，手指（腳趾）有很多鱗屑，手指之間腫脹，指甲變粗，指甲彎曲，變形，幹發和脫髮，淋巴結腫大，有特殊氣味。
（三）併發症
1、膿皰瘡：它是一種表麵皮膚感染性疾病，主要由葡萄球菌和鏈球菌引起。
2、其他：如蜂窩織炎，癤腫，毛囊炎，淋巴管炎，腎炎等。
02患病之後，一定要做好及時的檢查，早一點確定自己的症狀
（一）預期檢查
當出現紅斑，丘疹，丘疹和隧道等症狀時，請及時就醫。在詳細的病史之後，醫生將對患者進行身體檢查並觀察皮膚病變的特徵。然後，根據情況，可能建議進行皮膚鏡檢查，染色檢查，針刺，礦物油刮擦等檢查，以進一步闡明情況。
（二）身體檢查：醫生將觀察皮膚病變的分布，程度和特徵，以初步判斷病情。
（三）其他檢查
1、皮膚鏡檢查
用皮膚鏡直接觀察皮膚病變可發現與身體表面平行的隧道，以及疥瘡蟎和糞便，這對於診斷很有價值。
2、挑針方法
用針尖刺破水泡並將其刮至側面，或在隧道中的灰白色小斑點上輕輕摘下。將獲得的組織放在顯微鏡下觀察是否有疥瘡，以幫助診斷。
3、染色檢查
將藍色墨水滴在可疑的皮膚病變上，用棉籤擦拭0.5到1分鐘，然後用酒精擦拭以看到淺藍色的「隧道」；也可以使用四環素液體。進入「隧道」後，可以在紫外線下使用。明亮的黃綠色螢光，具有診斷意義。
4、礦物油刮擦檢查方法
將礦物油放在丘疹上，並用刀片刮擦幾次，以使頂部角蛋白上出現小血斑。重複操作6至7次後，將刮下的物體放在載玻片上進行顯微鏡檢查，觀察疥瘡蟎，卵或碎片，以幫助診斷。
03如果能夠確定自己的病情，最好及時地治療，別不重視
（一）治療原則
一旦確診患有疥瘡，應立即將其隔離，並對其衣物和被褥進行徹底消毒。生活伴侶和家庭成員需要同時接受治療。主要治療方法包括口服，局部用藥。對於不能治癒疥瘡結節的患者，可以考慮手術切除或液氮冷凍療法。
（二）醫學治療
1、口服藥物
（1）抗組胺藥：抗組胺藥可用於嚴重瘙癢。
（2）抗寄生蟲藥：常使用伊維菌素，適用於外用藥物治療無效或結疥瘡。孕婦，哺乳期婦女和體重不足15公斤的兒童應謹慎使用。
（3）抗生素：繼發感染的患者可以用抗生素治療。
2、皮內注射藥物
陰囊和其他地方的瘡結節很難解決，可以將曲安奈德注射到結節中。
3、外用藥
塗抹器覆蓋從脖子到腳的所有區域。注意不要遺漏肛門，指甲邊緣和肛門底部的皮膚褶皺。嬰兒還包括頭部和面部。皮膚病變應反覆使用。在此期間，禁止洗澡和換衣服。常用的藥物有：
（1）10％硫磺軟膏（嬰幼兒為5％），3％水楊酸軟膏，25％苯甲酸苄酯乳劑等。
（2）1％γ-666軟膏：可使疥瘡蟎的中樞神經和末梢神經麻痺，中毒致死。禁止孕婦，哺乳期和2歲以下的嬰兒使用。兒童謹慎使用它。
（3）10％克羅米通乳液或l劑：不建議兒童，65歲及以上的老年人，孕婦和哺乳期婦女使用。
（4）40％硫代硫酸鈉溶液和4％稀鹽酸溶液：先將前者塗兩次，然後在乾燥後再塗兩次。
（5）林旦乳液：當其他治療方法不能耐受或其他治療方法無效時，請謹慎使用。10歲以下的兒童，孕婦，哺乳期婦女或體重不足50公斤的人應謹慎使用。
（6）焦油凝膠：適用於疥瘡結節患者。
（7）5％氯氰菊酯乳膏：它是一種合成的除蟲菊酯，可以殺死sc蟎，但對人體的毒性卻很低。外部使用8-10小時後，將其衝洗掉。
（三）相關藥物
伊維菌素，丙酮酸曲安奈德，硫磺酸，水楊酸，γ-666，苯甲酸苄酯，苯妥英鈉，硫代硫酸鈉，鹽酸，克羅米酮。
（四）手術治療
如果疥瘡結節的藥物治療失敗，則可以手術切除結節。
（五）物理治療
當疥瘡結節難以解決時，可以使用液氮冷凍療法。液氮的低溫，一種低溫製冷物質，作用於疥瘡結節，引起組織壞死，從而達到治療目的。但是有以下勸告：
1、當出現小水泡時，它們可以自然吸收。當出現大水泡時，需要進行後續諮詢。醫生將使用無菌注射器吸取泡罩液。
2、局部疼痛通常在治療後1至2天內自行消失。劇烈疼痛的人需要去醫院，並在醫生的指導下使用止痛藥。不要自己去藥房買藥。
3、治療後，局部組織腫脹，癒合後可能會出現水泡，滲出，局部色素沉著或色素沉著不足，有些可能會出現輕度萎縮或疤痕形成。
4、保持治療區域清潔乾燥。
5、那些需要反覆治療的人應在外殼完全脫落後再次治療。
6、結疥瘡形成時請勿強行剝開傷口，等待其自然脫落。
結語：疥瘡的出現，跟蟎蟲有很大的關係，經常會夜間瘙癢，並具有傳染性。皮膚的健康，我們一定要注意，因為皮膚是我們的抵抗外界疾病最重要的一道防線，如果不能夠養護好，可能我們的身體就會不健康了，今天提到的這種疾病一定要重視起來。