2020-10-16 16:41 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 程醫生 素問軒
淡定爸的二三事之
鼻癢
最近來找我看診的，除了一些疼痛發作針灸的大人，多是換季感冒、鼻炎的小朋友，兩者的表現非常像，很多人容易混淆。
這天中午，就呼啦啦來了三四個大人，領著一個小男孩走進診區（淡定如我也愣了一下：又是現實版的全家總動員）。
寶寶挺乖的，坐在媽媽旁邊。寶媽皺著眉頭說：「醫生啊，就是最近寶寶老揉鼻子，說鼻子癢，晚上睡著了也揉，不知道是什麼問題？」
我觀察著寶寶，說話這會兒就坐在一邊揉鼻子，還不時地抓抓耳朵和脖子，打兩個噴嚏，顯得不太舒服。我檢查了下鼻腔，皺了皺眉，感覺事情並不簡單。
奶奶看我沒說話，在一旁著急地開口了：「醫生啊，一上幼兒園就容易反覆生病，這次感冒好沒多久，好像又有點感冒了，又開始揉鼻子、流清鼻涕了，可是已經吃過感冒藥了，鼻涕少了點，但這鼻子癢還是很厲害，睡覺都不踏實的，這個幼兒園還要不要去了呀……」
咳咳，於是我開始給這一大家子進行科普~
感冒確實很容易引起鼻部症狀，但一般進展很快，後期很容易引起咳嗽等呼吸道症狀，但鼻炎發作大部分時候症狀波動不大，病位大多固定在鼻咽部，而且常常伴隨一些皮膚癢，眼睛癢等其它過敏表現，所以這個寶寶主要還是鼻炎發作。
而且鼻子裡面癢的問題，幾乎每個人都有遇到過。（有人從沒遇到過鼻癢的？我不信~可以舉爪認識一下）
一般輕微的鼻癢，就像是鼻腔裡有小螞蟻在爬，讓人忍不住去搓揉鼻子，或打噴嚏，可能都不太在意。
而嚴重的表現，會有連帶著眼睛、耳朵、咽喉及硬顎多處發癢，同時還會流出一些清水樣的鼻涕，且噴嚏不斷，讓人感覺十分難受，像這個寶寶，已經有些影響到睡眠了。
很多人會認為，這多是因為受到外部風邪的侵襲，比如感冒前後、空氣汙染等，就很容易出現鼻癢、打噴嚏、流清涕、頭痛等外感症狀，但其實有的鼻癢還有內傷的影響，特別是那些反覆生病的寶寶，久病必虛，抵抗力較弱，就很容易激發過敏現象，而且很難緩解。
這類鼻癢多與氣血虧虛有關，因血虛會化燥生風，風勝則癢。常見於像現在這種換季的時候，類似過敏的症狀，雖然不會很厲害，但往往持續很久。
對於這類氣血虧虛引起的鼻癢，我們可以使用一個經典名方，那就是歸脾湯：
白朮、人參、黃芪、當歸、甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生薑、大棗。
這個方子其中藥物的配合是很妙的：
四君子湯，補氣健脾，使脾胃強健，則氣血自出，氣能統血，為主藥；
當歸補血湯，補氣生血，使氣固血充，為輔藥；
龍眼肉、酸棗仁，遠志養心安神。木香，理氣醒脾，使補而不滯，均為佐藥；
生薑、大棗，調和營衛，為使藥。
治療表症的同時，從內益氣健脾、補血養心。只有氣血足，鼻黏膜才能抗住外界各種刺激，便不容易反覆。（再囉嗦一次，開方用藥要遵醫囑）
如果咱們是輕度的鼻癢，也給大家提兩個小貼士：
1、可以每天給寶寶用生理鹽水洗1~2次鼻子，或蒸汽燻蒸鼻部，保持鼻腔溼潤；
2、煮點白朮花生大棗糖水給寶寶喝一喝，通過食療幫助補益氣血。
對了，一定要制止挖鼻孔！！鼻黏膜本身就很脆弱，搞不好還會流鼻血！而且全家人操心的寶貝，可不能變成網上的「如花」啊=-=
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