兒童常見疾病

2021-01-10 青海省人民政府

新生兒為什麼會得臍炎?

新生兒臍炎是由於斷臍時消毒不嚴或出生後護理不當,細菌侵入臍部殘端,在臍部繁殖引起的感染。如未經及時處理和治療,細菌可通過臍帶進入血液,引起全身嚴重感染如敗血症。臍炎輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,可伴少量膿性分泌物;重者臍部及臍周明顯紅腫發硬,膿性分泌物較多,常有臭味。

如何護理嬰兒的臍帶,防止發生臍炎呢?

正確的方法是要保持臍帶局部清潔乾燥,尿布不宜遮蓋臍部,要防止大小便汙染臍帶;每天洗澡之後用棉籤蘸上75%乙醇(酒精)消毒臍帶根部和周圍皮膚;如出現臍根部紅腫,並伴少量漿液性分泌物,提示有臍部炎症,可用3%雙氧水清洗,75%酒精消毒,保持臍部乾燥;如臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂皮後有膿性分泌物,並有臭味,提示臍部嚴重感染,應立即帶患兒到醫院診治。

新生兒為什麼會得肺炎?

新生兒肺炎是新生兒時期最常見的呼吸道疾病。常見的有兩大類:一類是吸人性肺炎,另一類是感染性肺炎。新生兒吸入性肺炎有羊水吸入、胎糞吸入和乳汁吸入。當胎兒宮內缺氧時,低氧血症刺激胎兒呼吸中樞,出現喘息樣呼吸,羊水被吸入呼吸道引起的肺部炎症反應稱為羊水吸入性肺炎。出生後即表現出呼吸困難、青紫,症狀的輕重與羊水吸入量多少有關。預後好。當缺氧嚴重時,胎兒不但產生喘息樣呼吸,而且肛門括約肌鬆弛,胎糞被排放到羊水中,汙染羊水,吸入後可發生胎糞吸入性肺炎。復甦後不久即可出現呼吸困難、呼吸增快、青紫,重者伴有呻吟,甚至發生氣胸及呼吸衰竭。乳汁吸入性肺炎則多見於患兒有先天性畸形如嚴重的顎裂和唇裂或吞咽功能障礙,表現為吃奶時發生嗆咳,有乳汁從鼻腔流出。吸入量少時以支氣管炎為主,症狀有咳嗽、呼吸增快,吸入量多時發生肺炎。新生兒感染性肺炎是新生兒時期最常見的感染性疾病。有宮內感染性肺炎、分娩過程中感染性肺炎及生後感染性肺炎。患兒一般缺乏典型的肺炎表現。新生兒肺炎的特徵是口吐泡沫、吃奶嗆咳、呼吸快、易出現青紫等,因新生兒咳嗽反射尚未健全,因此患肺炎時一般咳嗽不明顯。由於新生兒不會吐痰,故在其咽部常常可聽到「...

新生兒得了肺炎怎麼辦?

新生兒肺炎一般都應住院治療,病情穩定的輕症肺炎也可以不住院治療,但必須在醫生的指導下治療。新生兒肺炎出院時肺部病變並沒有完全消失,由於醫院是一個各種病原菌集中的區域,肺炎初愈的患兒在醫院停留時間過長,易導致繼發感染,因此醫生總是在患兒急性炎症控制住,病變部分吸收的時候通知家長出院。

對於出院後回到家裡的肺炎患兒應如何護理呢?

①保持適宜的室內環境:每天定時開窗通風,保持室內空氣新鮮;室溫20~25℃比較適宜;相對溼度在50%~60%。 ②保持呼吸道通暢:新生兒鼻塞時可以造成呼吸困難,如果是由於鼻痂引起的,可在每個鼻孔滴一滴清水,浸溼鼻痂,用棉籤沾水輕輕將鼻痂卷出。如果是由於鼻黏膜水腫造成鼻塞時,可在吃奶前用0.5%麻黃素滴鼻,每天3~4次。 ③保證攝入量和營養需要:肺炎患兒食慾不佳,應該保證每天的攝入量,可以少量多次餵養。餵奶、餵水時要防止嗆咳,最好將患兒抱起來喂,吃幾口奶後可以拔出奶頭讓患兒休息一會再喂。④按時服藥:出院時醫生常給患兒帶一些藥物,家長應該給患兒按時服用。

新生兒驚厥常見那些表現?

驚厥俗稱「抽風」,是新生兒常見的症狀之一,而且大部分是危重疾病的一種表現。但是,由於症狀往往不典型,難以辨認,容易發生誤診。一旦發現新生兒驚厥,應立即送到醫院作進一步的檢查和治療。新生兒驚厥有多種表現形式,可以是面部小肌肉的抽動,表現為眼斜視、眼瞼和面部小肌肉不停地抽動,連續幾次,或表現吸吮動作,或反覆出現四肢遊泳、踏車樣運動。總之表現形式多種多樣,往往與正常活動不易區分,最好能夠同時進行腦電圖監測。

如何區別新生兒的正常活動和驚厥發作呢?

①姿勢的改變:肌張力的改變。正常的新生兒由於屈肌佔優勢,肢體常呈屈曲狀態,雙上肢呈字母「W」形,雙下肢呈字母「M」形,打開包被四肢常有不規則的舞動。寶寶如果出現肩、髖關節收緊,四肢各關節角度小於90度,說明肌張力增高,但若四肢鬆軟、伸直,全身呈大字形,說明肌張力低下。 ②面色改變:新生兒嚴重驚厥時,常伴有呼吸肌的痙攣,造成呼吸困難,引起短時間的面色發白或青紫。③眼神改變:新生兒驚厥時大部分同時伴有短時間的意識喪失,可表現為失神、瞪眼或斜視等。

什麼情況可以引起新生兒發生驚厥呢?

①缺氧缺血性腦病是早期新生兒驚厥最常見的原因。窒息兒缺氧缺血性腦病的發生率為50%~65%,寶寶生後3天以內抽風,尤其是有窒息史應想到缺氧缺血性腦病的可能,應立即送到醫院檢查和治療,爭取儘早合理治療。 ②神經系統感染性疾病,包括細菌和病毒感染所致的神經系統疾病。新生兒特別是早期新生兒因血腦屏障不健全,易發生神經系統感染,如化膿性腦膜炎。感染引起的驚厥,往往同時伴有發熱、白細胞增高、黃疸加重等感染症狀,此時應立即送往條件較好的醫院檢查和治療。 ③代謝性原因,如低血糖、低血鈣等均可引起驚厥。 ④先天腦發育不全、某些遺傳性和代謝性疾病也可引起新生兒驚厥。

引起新生兒窒息的原因有哪些?

新生兒窒息絕大多數是胎兒宮內窒息的延續,是指出生後肺部氧氣交換受阻,不能建立有效的自主呼吸,俗稱「出生不哭」或呼吸微弱、「哭不出聲」。引起新生兒窒息的原因很多,如難產使胎兒缺氧(胎位不正、頭盆不稱、子宮收縮過強或過頻等);胎盤和臍帶的異常(胎盤早剝、前置胎盤、過期產胎盤老化、臍帶打結、繞頸、脫垂等);母親疾病(貧血、心臟病、腎臟病等);胎兒疾病(肺發育障礙、吸入性肺炎、母親吸毒導致胎兒呼吸中樞受抑制等)。

新生兒窒息的危害?

窒息缺氧可引起全身各器官的損害,以腦缺氧的影響最大,因為腦對氧的需要量最多。胎兒和新生兒對缺氧的耐受力比成人強,短時間缺氧多能恢復,不影響以後的生長發育,但長時間缺氧可使腦細胞壞死和水腫,以後纖維增生和腦萎縮。急性期可出現抽搐,重者昏迷甚至死亡,存活者則有後遺症如智力障礙、癲癇、肢體癱瘓等。因此,凡有過窒息的新生兒應定期檢查,若發現異常時進行早期訓練。腦細胞在發育最快的階段,在損害的周圍還有代償的可能,有減輕智力落後的希望。

麻疹是怎樣傳播的?

麻疹是一種具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病,併發症多。任何年齡都可發病,6個月~5歲孩子發病率最高,冬春季高發。麻疹病毒是本病的病原。本病主要是通過空氣、飛沫傳染給他人的。

麻疹有那些症狀?

本病的潛伏期為10天左右,從發熱到出疹前的2~4天為前驅期,此期間的表現類似感冒,表現為發熱、咳嗽、流涕,眼結膜發紅,流淚、怕光。在口腔黏膜和口唇內側可見到米糠狀的小白點,稱為麻疹黏膜斑。在發熱3~5天以後,開始出皮疹,皮疹的出現遵循一定的規律,首先自髮際、耳後、頸側部開始出現,然後至上而下蔓延,從面部、頸部、軀幹(胸背腹)到四肢,手掌、足底都可見到皮疹。皮疹為淡紅色、大小不等,逐漸由稀疏到緻密,可融合成不規則小片,疹間可見到正常皮膚。皮疹出齊出透約需要3~4天的時間,此期間熱度更高,可達40℃左右。出疹期是病程的高峰階段,在這個階段,孩子症狀最明顯,咳嗽加重,可伴有輕度腹瀉,有的患兒出現嗜睡、說胡話,甚至抽風。經3~4天皮疹出齊後,皮疹開始消退,消退的順序同出疹,伴有糠皮樣脫屑及色素沉著,約1~2周後色素沉著消退。隨著皮疹的消退體溫隨之下降,精神和食慾好轉。

麻疹有那些併發症?

麻疹併發症很多,如皮疹先退,但體溫仍持續高熱,全身症狀不見好轉或病情一度好轉而後又加重,應考慮有併發症。最常見的併發症為支氣管肺炎,6個月~2歲幼兒最常見。主要表現有高熱不退,伴有咳嗽、氣急、呼吸困難、鼻翼扇動、顏面口唇青紫,出現上述情況應及時到醫院就診。喉炎是麻疹的另一常見併發症,多發生於2~3歲以下的小兒,主要表現為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、呼吸困難,嚴重的因窒息而死亡。另一個較常見的併發症是麻疹腦炎,多發生於出疹後1周內,3~4歲以下兒童多見,麻疹腦炎的發生與麻疹病情的輕重無關,主要表現為發高燒、驚厥、嘔吐、頸部強直,甚至昏迷。其他併發症有嬰幼兒消化不良、維生素A缺乏症、口角炎、中耳炎。

麻疹患兒怎樣護理?

麻疹患兒的護理是非常重要的,一般應隔離至出疹後5天,並發肺炎者應延長至10天。此期間患兒應臥床休息,進流食或半流食,保持口、鼻、眼清潔。用淡鹽水漱口,室內應經常通風,但應避免直接吹患兒。咳嗽較重者應予以鎮咳劑,發熱可給予物理降溫或少量退熱劑降溫。也可採用中藥治療,方法是:對處於前驅期的患兒採用辛涼透表方劑,發疹期採用清熱解毒透疹方劑,為使患兒疹子出透,可採用麻黃、浮萍、芫荽(香菜)各15克,黃酒60克,加水適量煮沸,使水蒸氣滿布室內,並用毛巾沾藥液熱敷頭面及胸背。蘆根煎水服用也有透疹作用。

猩紅熱是怎樣傳播的?

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,是兒童較常見的傳染病之一,中醫稱為「爛喉痧」。猩紅熱冬春季發病較多,多見於5~10歲兒童。主要是通過空氣飛沫傳播,進入人的呼吸道而致病,有時病原菌進入傷口也能致病,稱之為「外科型猩紅熱」。

猩紅熱有那些症狀?

猩紅熱的潛伏期為1~7天,主要表現為發熱、咽喉腫痛和瀰漫性紅疹,體溫在38~39℃之間,個別可達40℃。大孩子可訴嗓子痛,常伴頭痛、噁心、嘔吐等症狀。查體可見咽部紅腫、扁桃體發炎,有膿樣滲出物,舌頭有紅腫的舌刺??醫學上稱之為「楊梅舌」。患兒於發熱第二天出現特徵性的疹子,表現為頸胸背、上下肢瀰漫性潮紅並有鮮紅色細小點疹,與受寒冷刺激後出現的「雞皮疙瘩」相似,故稱之為「雞皮樣疹」,面部潮紅,但口鼻周圍呈白色,醫學上稱之為「口周蒼白圈」。皮疹出現後在48小時達高峰,然後在2~3天後逐漸消退,體溫隨之下降,病後1周可見脫皮現象,皮疹越多,脫皮越明顯。輕的呈糠屑樣,重的多呈片狀,個別在手掌、足底等處大片狀脫皮,脫下的皮似手套或襪套狀。脫皮歷時1~4周不等。

猩紅熱如何治療?

輕型患兒可在家治療,進行青黴素肌注,應連續應用7~10天。此外應做好護理工作,不要讓其他孩子接近病兒,大人應戴口罩。居室應通風換氣。患兒應安靜休息,給予足夠的水分,吃易消化的食物,淡鹽水漱口。病情重者及時住院治療。應注意的是病後大約3周左右,患兒可發生急性腎炎、風溼熱等變態反應疾病,因此,此期間應注意尿、心臟方面的檢查。

水痘是怎樣傳播的?

水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病,主要通過飛沫經空氣傳播。它的傳染性很強,僅次於麻疹,5~9歲兒童對本病最敏感,佔所有病例的50%,病後可獲終生免疫力。

水痘有那些症狀?

健康兒童在接觸水痘病人後經10~21天的潛伏期開始發病。發病初期有輕度到中度的發熱,周身不適,食慾下降,經1天左右開始出皮疹。皮疹呈向心形分布,以軀幹較多,四肢較少,初期為紅色丘疹,很快變成皰疹,似明亮的水珠,中間有臍凹現象,周圍有紅暈,經1~3天,水痘結痂,水痘的皮疹是在3~4天內陸續分批出現,並非一次出齊。因此,在水痘患兒的身上的同一部位同時存在不同時期的皮疹是水痘的特徵,即丘疹、皰疹、結痂疹同時存在。水痘出疹的數量不一,少則數個,多則數十個甚至更多,病情輕重與皮疹數量的多少有關,出疹多時,在口腔黏膜、鼻腔、眼結膜、會陰處都可見到皮疹。因皮疹非常癢,常使患兒煩躁不安,並用手搔抓,由此易導致皰疹繼發感染,延緩其痊癒。大多數患兒很少有併發症,故不需特殊治療,以加強護理及對症治療為主。體溫較高者應臥床休息,適當應用解熱藥物。多飲水,以流食、半流食為主。應注意皮膚清潔,剪短指甲,防止抓破皰疹,繼發感染,瘙癢者用1%複方爐甘石洗劑外用。可適當應用中藥,如板藍根等。 少部分患兒在出疹後1周左右出現高熱、頭痛、步行困難等現象,應考慮合併腦炎。合併腦炎的孩子,家長不必過分緊張,絕大多數...

乙型腦炎是如何傳播的?

乙型腦炎簡稱「乙腦」,又稱「日本腦炎」,是由乙腦病毒引起的急性中樞神經系統傳染病,每年7~9月是發病高峰,多見於10歲以下兒童。蚊蟲是主要的傳播媒介,豬是主要的傳染源,如果蚊蟲吸食了病人或帶病毒的禽、畜的血液,再去叮咬健康人,病毒就經皮膚進入其血液。感染病毒的人並非全部發病,當機體抵抗力強,侵入的病毒很快被消滅,患兒可沒有任何症狀,但他卻產生了免疫力,這種情況稱為隱性感染。當人抵抗力弱或侵入的病毒數量多、毒力強時就可引起人發病。

乙型腦炎的症狀?

乙型腦炎的潛伏期為10~14天。表現為急性起病,高熱、頭痛、嘔吐並逐漸出現神經系統症狀,嗜睡、反覆驚厥,甚至昏迷,昏迷時間越長預後越差。患兒因腦子損害輕重不等,病情表現可以很輕,病情嚴重者有較高的死亡率。病情嚴重者即使存活下來,也會留下較嚴重的後遺症,包括癲癇、癱瘓、智力障礙等。

乙型腦炎的預防?

乙型腦炎會對兒童生命健康造成很大的威脅,因此,預防乙型腦炎的發生非常重要。具體做法是: ①針對傳染源的預防措施:因病人在出現乙腦臨床症狀之前,病毒血症期已結束,隔離措施對預防的意義不大,而加強對禽畜的管理,減少禽畜的感染最為重要。 ②在夏季應注意滅蚊,是預防乙腦的重要措施。 ③疫苗接種:對易感兒童應進行疫苗接種,接種應在當地乙腦流行前一個月完成。

化膿性腦膜炎的症狀?

化膿性腦膜炎是由各種化膿菌引起的腦膜炎症。兒童尤其是嬰幼兒常見。不同年齡組兒童的化膿性腦膜炎的臨床表現差異很大。大孩子表現典型,急性發病,發高燒伴劇烈頭痛,頻繁地嘔吐,精神反應差,甚至出現抽風、昏迷。嬰幼兒臨床表現不典型,常被家長忽視,多在出現抽風后才引起警覺。他們初始的表現為發熱並有呼吸道或消化道症狀,如輕微咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉等,面色發白、食慾不好,而後出現嗜睡、頭部後仰,感覺過敏,眼神發呆,目光凝視,搖頭,有時用手打頭,細心的家長會發現小兒囟門飽滿甚至突起,這是嬰幼兒化膿性腦膜炎的重要表現。新生兒特別是早產兒化膿性腦膜炎的表現則截然不同,起病隱匿,常並發敗血症。新生兒化膿性腦膜炎常常由於沒有發熱,白細胞不升高,故診斷較困難,如果不是很有經驗的醫生也不會想到對不吃奶、嗜睡的孩子進行腰穿,取腦脊液查細菌。因此,新生兒化膿性腦膜炎常常因得不到早期診斷,及時的治療,預後不好。

化膿性腦膜炎的如何診斷?

當醫生懷疑孩子得了化膿性腦膜炎時,首先要進行腰穿採取腦脊液檢查,使患兒得以及早確診。一些家長非常懼怕腰穿,誤認為腰穿會導致孩子痴呆,因而拒絕腰穿,導致貽誤病情。其實大可不必有這樣的想法,腰穿是一種常用的檢查手段。

化膿性腦膜炎的如何治療?

在治療上通常採用大劑量、有效的抗生素治療,同時對於高熱不退者要降溫,出現抽風者要給予鎮靜止抽,對於顱內壓異常增高的病例應及時應用脫水藥物,降低顱內壓,否則孩子隨時有生命危險。 雖然有各種強有力的抗生素使用,但在化膿性腦膜炎存活兒中,仍有1/3者留有程度不等的後遺症,如腦積水、癲癇、智力低下等。減少後遺症的關鍵是及早確定診斷、及時治療。

病毒性腦炎的病理?

病毒性腦炎是由各種病毒引起的腦實質的炎症,以精神和意識改變為突出表現。提到病毒性腦炎,一般人們最先想到的是乙腦,即老百姓所說的「大腦炎」。實際上,許多病毒都可以引起腦炎。當病毒進入人體後,首先進入血液,隨後可侵入全身器官。當病毒侵入腦內,由此發生病毒性腦炎。6個月以下的嬰兒極少患此類疾病。80%以上的病毒性腦炎是由腸道病毒引起,其次為腮腺炎病毒,乙腦病毒和皰疹病毒所致的腦炎也較常見。腸道病毒、腮腺炎病毒所致的腦炎一般病情較輕,預後良好,很少留有後遺症。而乙腦病毒、單純皰疹病毒引起的腦炎預後較差。一些存活者留有不同程度的後遺症。

病毒性腦炎的症狀?

病毒性腦炎輕重差別很大。輕者能自行緩解,危重者可導致死亡或留下後遺症。病毒性腦炎以夏秋季節發病居多,各個年齡組均可發病。由於病毒的種類不同,臨床表現也就多種多樣。大多數病例起病急,既有高熱不退者,也有僅為低熱者。發病初期表現為輕微的呼吸道症狀或腹瀉。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好。意識改變,包括煩躁不安、說胡話、愛睡覺,甚至昏迷。有的孩子頻繁抽搐。部分孩子伴有精神症狀,家長發現孩子行為怪異,有的一言不發,有的喋喋不休說個沒完,並都是一些不著邊際的話,有的幻視、幻聽,挺聰明的孩子突然變得呆傻。嚴重的患兒如不及時治療,會出現呼吸衰竭而危及生命或者留下嚴重的後遺症。只要做到早發現、早治療,絕大多數病毒性腦炎患兒通過2~3周的及時治療和搶救是完全可以治癒的。

病毒性腦炎的的診斷?

病毒性腦炎可通過臨床表現、腦脊液化驗、腦電圖及CT來診斷。少數有條件的醫院可做特異性抗體或病毒分離,以進一步明確病原。腰穿抽取腦脊液進行檢驗,是臨床確診病毒性腦炎以及與其他疾病進行鑑別的最基本手段。當醫生發現孩子脖子硬(下頦不能接觸到胸部),會懷疑孩子患有顱內感染,並動員家長進行腰穿檢查。許多家長一聽說腰穿,非常恐慌,總認為腰穿後孩子會傻,因此拒絕腰穿,這樣會貽誤診斷、治療。

病毒性腦炎的的治療和預防?

病毒性腦炎目前無特效治療,以抗病毒治療及對症治療為主,如高熱時應及時降溫,出現抽搐時給予鎮靜藥,顱內壓增高時給予降顱壓藥物,應用營養腦細胞藥物,可以促進腦功能恢復。同時可採取中西醫綜合治療,有助於腦細胞功能的恢復。 預防病毒性腦炎,家長要注意兒童的個人衛生和環境衛生,避免孩子發生呼吸道感染和胃腸道疾病。此外,加強體育鍛鍊和注射各種病毒疫苗是預防病毒性腦炎的根本途徑。

流行性腮腺炎的症狀?

流行性腮腺炎俗稱「痄腮」,是小兒常見的急性呼吸道傳染病,病原為腮腺炎病毒。大多發生於學齡前或學齡期兒童,冬春季為發病高峰,呈流行或散發,集體兒童機構容易發生暴發流行,近年來,隨著流行性腮腺炎疫苗的接種,其發病率已明顯下降。流行性腮腺炎的潛伏期為2~3周,呈急性起病,主要表現為發熱及腮腺腫脹,一般為中等度發熱(38℃左右),少數體溫達39~40℃,發熱持續時間長短不一,溫度高低、持續時間長短與腮腺腫大程度無關。最初多是一側腮腺腫脹,1~5天以後出現另一側腫脹。有的孩子沒有腮腺腫脹,卻表現為頜下腺腫大,這種情況下與淋巴結炎很難區別。因為腮腺管腫脹,腺中唾液無法排除而積存,張口或咀嚼時疼痛明顯。腮腺腫脹於3~5天內達高峰,而後逐漸縮小,一般1~2周內完全消退。腮腺炎本身並非重症,但併發症較多,部分患兒病情較重。腮腺炎病毒有侵及全身各種腺體和神經組織的傾向,可導致腦炎、睪丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、腎炎、甲狀腺炎等。腦炎是腮腺炎最常見的併發症,腦炎可發生於腮腫出現前、腮腫同時、腮腫消退後,極少數腦炎病人始終無腮腺腫大。表現為發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、譫妄,甚至出現驚厥、昏迷。絕...

流行性腮腺炎的治療?

流行性腮腺炎無特異的藥物治療,主要以對症治療為主。早期隔離病人直到腮腺腫脹完全消退為止,大約2周左右。此期間,應讓患兒適當的臥床休息,吃含維生素多的流質、半流質飲食,避免吃酸、辣等刺激性食物。早、晚可用淡鹽水漱口,以保持口腔衛生,避免繼發感染。因腮腺炎沒有特效藥,主要是以中藥內服外用兼治為主,輔以對症處理。有高熱時應酌情退熱,一旦發現併發症或全身症狀明顯,應及時住院治療。

流行性腮腺炎的免疫?

流行性腮腺炎同其他一些病毒性傳染病如麻疹、風疹、水痘一樣,小時候得過一次,以後就不會再得這種病,這是因為身體產生了特異性抗體,能夠產生「終生免疫」。可是,常常有一些兒童以前得過腮腺炎,腮腺腫脹過,怎麼現在又腫起來了呢?除了流行性腮腺炎病毒外,其他一些病毒也可以引起腮腺腫脹,產生的症狀與流行性腮腺炎差不多,從外表上很難區分,只有依靠血清學檢查,才可以鑑別。

咳嗽的主要症狀?

咳嗽是小兒時期最常見的一種症狀,是許多疾病的一個表現。兒童咳嗽按持續時間長短分為急性咳嗽和慢性咳嗽,咳嗽持續的時間未超過3周,為急性咳嗽;咳嗽持續的時間超過3周,為慢性咳嗽。

咳嗽的常見原因?

引起小兒急性咳嗽的最常見原因是急性呼吸道感染,如上呼吸道感染、喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎和肺炎。其他原因有哮喘、氣管、支氣管內異物、先天性心臟病等。引起小兒慢性咳嗽的原因較多,包括支氣管擴張、肺結核、肺真菌感染、滯留於氣道或食道內的異物、咳嗽變異性哮喘、鼻炎或慢性鼻竇炎、胃食管返流性疾病、感染後咳嗽、心理性咳嗽,還有環境因素的影響,如接觸煙霧、油漆、新家具、新地毯和其他刺激物。

咳嗽的主要特徵?

發現小兒咳嗽時,應觀察咳嗽的特徵。因不同的疾病,咳嗽的表現也不相同,了解咳嗽的特徵有助於判斷病因和病情的輕重。如果咳嗽呈犬吠樣,伴有聲音嘶啞,可能為急性喉炎;如果咳嗽突然發生並且很劇烈,有可能是小兒將異物如瓜子、花生米、草穗等誤吸到氣管、支氣管內。因這兩種疾病有阻塞呼吸道,導致兒童呼吸停止的危險,應及時就診。如果兒童在咳嗽的同時,出現喘憋、青紫、精神不好、呼吸困難等表現,提示病情較重,也應考慮及時就診。如果只是輕微的咳嗽、痰少,不發熱,飲食和精神如常,一般數天後可以好轉。若咳嗽或發熱較重時,可能有肺炎、支氣管炎。對於有慢性咳嗽的兒童,應及早去醫院做進一步的檢查,以明確原因。

咳嗽的治療?

小兒咳嗽時一般不單純應用鎮咳藥物,因咳嗽本身是一種保護性的反射運動,鎮咳藥物不利於呼吸道分泌物排出,使病原體更容易在呼吸道繁殖生長。

咯血的主要特徵?

咯血是聲門以下呼吸道和肺組織出血,經口腔排出。咯血量有多有少,少到痰中帶血,多至大量咯血。

咯血的主要原因?

引起兒童咯血的常見疾病有呼吸道感染、肺含鐵血黃素沉著症、肺畸形、支氣管異物、心臟病、系統性紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜等。

咯血的診斷?

咯血、嘔血或鼻咽、口腔疾患引起的出血均經口腔排出,易被混淆。發現兒童咯血時,應詳細觀察出血顏色、伴隨症狀,咯血前有無噁心、腹痛、咳嗽,咯血後有無黑便等情況,以便在就診時幫助醫生診斷,排除嘔血或鼻咽、口腔疾患引起的出血。 大咯血為一次咯血量大於200毫升或24小時內咯血量大於400毫升。大咯血可引起咯血後窒息、出血性休克等,有生命危險,應及時就醫。咯血後窒息的早期表現是在咯血過程中,咯血突然減少或停止,出現胸悶煩躁,表情恐怖,喉頭作響而痰塊咯不出。一旦出現咯血窒息的早期特徵,應立即將病人置於俯臥頭低足高位(頭部向下傾斜45°~60°)引流,輕拍背部以利於血塊流出,並迅速送醫院搶救。出現牙關緊閉、四肢抽搐、神志不清時,應立即撬開牙關,拉出舌頭,迅速清理口腔凝血塊和血液,保持呼吸道通暢。

上呼吸道感染的種類?

上呼吸道感染包括急性鼻咽炎、急性咽炎和急性扁桃體炎,統稱普通感冒,簡稱為「上感」,是兒童最常見的疾病,任何季節均可發生。有一種感冒是流感病毒引起,由於傳染性強,造成了全世界範圍內的大流行,這類感冒稱「流行性感冒」。

上呼吸道感染的症狀?

上呼吸道感染的症狀有發熱、咳嗽、咽痛、流涕,但兒童表現的症狀有輕有重,年長兒童症狀較輕,以局部症狀如咳嗽、咽痛、流涕為主,發熱較輕。嬰幼兒多以發熱為主,而局部症狀較輕,可伴有嘔吐或腹瀉。一些兒童,可因高熱而發生驚厥(抽風),稱「高熱驚厥」。部分兒童因合併腸繫膜淋巴結炎或腸痙攣,出現腹痛。有時可僅表現為發熱而無其他症狀。 上呼吸道感染雖是兒童最常見的疾病,也不可掉以輕心。因上感是許多疾病如麻疹、水痘、猩紅熱、流行性腦膜炎等病的早期表現,需密切觀察患兒有無皮疹、精神狀態等,以除外這些疾病。小兒合併高熱驚厥時,要觀察驚厥持續時間、發作的形式、發作後精神狀態是否正常、有無煩躁、嗜睡、嘔吐等以除外腦膜炎或腦炎。

急性喉炎的症狀?

急性喉炎是兒童時期的常見病,以嬰幼兒多見。兒童喉部較成人相對狹窄,一旦喉部發炎,可導致喉部梗阻。阻塞嚴重時,可使小兒窒息甚至發生生命危險。所以急性喉炎屬於兒科急症,應及時到醫院診治。小兒患急性喉炎時常突然發病,典型表現為聲音嘶啞、咳嗽、咳聲呈犬吠樣,如病情加重,在吸氣、哭鬧時出現喉喘鳴音、氣急或呼吸困難,用力吸氣時可出現胸骨上凹陷及雙側胸壁凹陷,病情進一步發展,患兒可出現煩躁不安、面色蒼白、心率加速、出虛汗、呼吸急促,有時面色發青,口唇和指(趾)端青紫等。

急性喉炎的種類?

醫生按呼吸困難的程度,一般將喉梗阻分為四度。 一度喉梗阻:患兒在安靜時無呼吸困難,只有犬吠樣咳嗽、呼吸稍急促,在活動後出現吸氣性呼吸困難和喉喘鳴。 二度喉梗阻:患兒在安靜時也出現喉喘鳴和吸氣性呼吸困難,心率可加速,但沒有口唇和指(趾)端青紫的表現。 三度喉梗阻:除持續出現吸氣性喉喘鳴和呼吸困難外,患兒出現煩躁不安、心率加速、出汗、面色發青,口唇青紫,此時應及時搶救或做氣管插管,否則往往失去搶救機會。 四度喉梗阻:患兒由嚴重呼吸困難轉入衰竭狀態,神志逐漸昏迷,心音無力,如抓緊時機進行氣管插管或切開,可能會有成功的希望。 輕度急性喉炎,可酌情使用抗病毒藥物和抗生素,但需嚴密觀察病情變化。一旦出現喉梗阻,應保持患兒安靜,給予氧氣吸入,及時應用腎上腺皮質激素治療以減輕喉部炎症和消除喉部腫脹。

哮喘的診斷?

哮喘已成為兒童的常見病,發病率有逐年升高的趨勢。哮喘的發生是遺傳因素與環境因素相互作用的結果。2004年我國制定了新的小兒哮喘防治指南,根據我國小兒哮喘的診斷標準,若兒童於感冒、接觸過敏原或運動後反覆出現咳嗽、喘息,喘息發作時雙肺有哮鳴音,應用平喘藥物(支氣管擴張劑)治療後喘息明顯緩解,除外其他引起喘息的疾病如肺結核、支氣管異物等,即可診斷為哮喘。

哮喘的症狀?

雖然哮喘已成為兒童的常見病,但許多哮喘患兒被長期誤診,延誤了治療。為了哮喘兒童能得到及時診斷,家長首先應了解兒童哮喘的典型表現為:反覆咳嗽、喘息,與感冒、接觸過敏原或運動有關,有反覆咳嗽、喘息的兒童或僅一次咳嗽、喘息,但家族中有過敏性疾病的成員,應懷疑有哮喘的可能,及時到醫院確診。有些家長往往只認為咳嗽重要,並認為反覆咳嗽是因為抵抗力下降導致反覆肺炎的結果,不告訴醫生兒童還存在喘息;又因為喘息常在夜間和(或)清晨出現,而患兒多在白天就診,醫生有時聽不到哮鳴音,常將反覆哮喘發作誤診為反覆支氣管炎或肺炎。其次,應對哮喘患兒的病情判斷有所了解,當兒童出現呼吸增快、呼吸費力、不願活動、說話,飲食不佳,煩躁不安、出汗、睡眠不穩,心率快,喜歡坐著,面色不好,發紫或發白,提示兒童病情為中至重度,應及時到醫院治療。

哮喘的急性發作及其分類?

哮喘是慢性氣道炎症性疾病,未經正規治療時,表現為反覆急性發作。因此,哮喘的治療分為兩大方面,即急性發作期治療和緩解期治療。急性發作期的治療是擴張氣道,解除氣道狹窄。緩解期的治療是長期控制氣道慢性炎症,預防急性發作。

哮喘的急性發作期使用藥物?

急性發作期治療使用的藥物有: ①支氣管擴張劑(平喘藥物):使狹窄的支氣管擴張。目前臨床上常用的是支氣管擴張劑,包括β2-腎上腺素受體激動劑,藥物有:沙丁胺醇(舒喘靈片、愛納靈、喘樂寧氣霧劑)、特布他林(喘康速氣霧劑、博利康尼片)、丙卡特羅(美普清)等;磷酸二酯酶(PDE)抑制劑,常用藥物有氨茶鹼;M-膽鹼受體阻滯劑,常用溴化異丙託品(愛喘樂)。溴化異丙託品的作用部位以大、中氣道為主,與作用於小氣道的β2-受體興奮劑連用有相輔相成的作用,常聯合使用。 ②糖皮質激素:這是目前控制哮喘氣道炎症的首選藥物(哮喘的氣道炎症不同於肺炎等的炎症,後者應用抗生素治療,而哮喘為過敏性炎症,須用糖皮質激素治療)。口服片劑及靜脈應用激素常常是急性哮喘發作短期治療的主要藥物,而吸入療法是緩解期和慢性持續期長期控制氣道慢性炎症、預防哮喘反覆發作的首選治療。吸入治療能使藥物以較高濃度迅速直接到達局部氣道,起效快,而且藥物劑量極小,能夠使病人耐受長期激素而沒有嚴重副作用。常用的口服藥物有強的松;靜脈應用藥物有氫化可的松、地塞米松、甲基強的松龍;吸入藥物有丙酸培氯米松(必可酮氣霧劑)、布地奈德(普米...

哮喘的不典型臨表?

有些哮喘患兒臨床表現不典型,這些患兒無喘息和喘憋,咳嗽是唯一的症狀,稱為過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。他們的咳嗽多發生於夜間或凌晨,持續1月以上,患兒不發熱,胸片正常,雖長期服用抗生素(超過1月),但咳嗽無好轉,患兒往往伴隨打噴嚏、揉鼻子等過敏性鼻炎或有溼疹史,家族中也有過敏性鼻炎或哮喘的親屬,進一步檢查可發現患兒有過敏體質,如血清總IgE升高、對某些吸入或食物過敏原呈陽性反應。這些患兒無感染徵象如白細胞和分類正常、胸片正常,長期服用抗生素咳嗽並無好轉。應用平喘藥物如美普清、氨茶鹼等,咳嗽明顯減輕。根治需長期按哮喘治療。對於這些患兒應長期跟蹤觀察,部分患兒有可能發展為真正的哮喘。

哮喘兒童急性發作時如何護理?

脫離可疑的過敏原;限制患兒活動;及時、規律地應用平喘藥物和止咳化痰藥物以保持呼吸道通暢;維持適當的室內溫度和溼度。哮喘兒童通常夜間或凌晨發作較重,所以應注意觀察。若發現患兒因哮喘影響睡眠,應及時就診。

哮喘兒童緩解期如何護理?

根據過敏原檢查結果,遠離可疑的過敏原,適當運動如遊泳、打球,避免受涼,飲食規律、搭配合理,規律應用吸入性激素。

肺炎的症狀?

肺炎是小兒的一種主要常見病,尤其多見於嬰幼兒,是嬰兒期主要的死亡原因。肺炎起病可急或稍緩,一般都有發燒、咳嗽。嬰幼兒隨咳嗽加劇可出現喘憋症狀,多伴有噁心、嘔吐以及腹瀉等症狀,病情嚴重時可出現氣急、胸骨上凹陷及兩側胸凹陷、鼻翼翕動、口周或唇甲青紫。新生兒或營養不良的小嬰兒,由於全身反應能力低下,有時發病可隱匿,低熱或不發熱,常伴有嗆奶、吐奶、拒奶、呼吸急促等。檢查胸部早期常無明顯異常或僅聞呼吸音變粗,以後可聽到幹、溼?音。

重度肺炎的臨表?

重度肺炎可累及全身各系統,常合併急性心功能衰竭,表現為:心率突然增快,常超過每分鐘160~180次;呼吸困難和發紺不能用肺炎病情來解釋;面色突然蒼白或發灰,心音明顯變鈍,有時還有心律不齊;突然極度煩躁,不能用肺炎來解釋;肝臟進行性腫大,短期內超過1.5釐米以上,有時還可見顏面或下肢輕度浮腫。重度肺炎患兒也可出現嗜睡和煩躁、抽風或昏迷,稱中毒性腦病。

支原體肺炎的臨表?

近年來支原體肺炎有逐漸增加的趨勢,不僅多見於兒童和青少年,而且嬰幼兒也受到感染。同時支原體肺炎的症狀和體徵不僅限於呼吸道,不少病人還出現呼吸道外表現,如皮疹、肌肉和關節疼痛、腫脹、溶血性貧血、神經系統和心血管系統以及腎臟疾病等。支原體肺炎多數發病相對緩慢,可呈持續高熱,並出現咳嗽、頭痛、咽痛、全身不適等。咳嗽日漸加重,典型為陣咳、嗆咳。除了咳嗽外,喘憋及臨床中毒症狀並不明顯,熱退時精神尚可。支原體抗體陽性有確診意義。胸片檢查有時可幫助診斷支原體肺炎。青黴素、先鋒黴素類和頭孢菌素類抗生素對支原體肺炎的治療無效,而大環內酯類抗生素如紅黴素、交沙黴素、阿齊黴素治療有效。

真菌性肺炎的臨表?

真菌性肺炎(也稱黴菌性肺炎)常發生於長期應用抗生素或激素治療以後,或發生於早產兒、營養不良及長期慢性病患兒。近年來,真菌性肺炎有增多趨勢。其中新型隱球菌肺炎因接觸鴿子引起,如果治療不及時,可導致新型隱球菌腦膜炎,使治療相當困難,死亡率和致殘率高,故應儘量讓兒童遠離鴿子。

傳染性非典型肺炎的臨表?

傳染性非典型肺炎:也稱SARS,是由於變異的冠狀病毒引起的嚴重肺炎。兒童傳染性非典型肺炎是由密切接觸的成人傳染而來,主要表現為發熱、咳嗽,多為乾咳,肺部X線片檢查有肺部陰影,陰影可在短時間內加重。診斷的重要依據為成人流行病史和SARS抗體陽性結果。

肺炎患兒如何護理?

維持適當的室內溫度和溼度,保持患兒呼吸道通暢,密切觀察患兒的病情變化,當出現精神、飲食不佳,呼吸增快、費力,面色不好時,應及時住院治療。

肺結核的分類?

肺結核是由結核桿菌感染肺部引起的,兒童肺結核絕大多數由成人肺結核患者傳染而來。小兒肺結核可簡要分為三大類型即:原髮型肺結核,又稱兒童型肺結核;血行播散性肺結核;繼發性肺結核,又稱成人型肺結核。

兒童原髮型肺結核的症狀?

兒童原髮型肺結核輕者可無任何症狀,只是在X線檢查下才被發現。稍重者以結核中毒症狀為主,起病緩慢,有不規則低熱、食欲不振、消瘦、盜汗、疲乏等症狀,多見於年齡較大的兒童。重者可急性發病,似流感、肺炎或傷寒,多見於嬰幼兒,高熱可達38~40℃,持續2~3周,後降為低熱,可持續很久。但一般情況較好,與發熱不相稱。如果支氣管淋巴結高度腫大,可出現類似百日咳的咳嗽,或引起哮喘、呼吸困難,壓迫喉返神經可致聲音嘶啞,壓迫靜脈可致一側或雙側靜脈怒張。由於肺部結核病灶緊鄰胸膜,常並發胸膜炎,多見於較大兒童,起病可急可緩,有發熱,開始為高熱,1~2周後漸退為低熱,同時有胸痛、疲乏、咳嗽、氣促等。積液增多後胸痛漸消失。

急性血行播散性肺結核的症狀?

急性血行播散性肺結核為大量結核菌同時或在極短時間內相繼進入血流所引起,大量結核桿菌借血循環也可同時到達肺以外的其他器官,如腦、腦膜、肝、脾、腎、腸等,多發生於嬰幼兒。起病可急可緩。緩者只有低熱和結核中毒症狀。但多數起病較急,症狀以高熱、咳嗽、呼吸急促為主。

繼發性肺結核的症狀?

繼發性肺結核又稱成人型肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發病變已靜止或甚至痊癒一個時期後,又發生了活動性肺結核。繼發性肺結核多見於12歲以上的兒童,主要病變為浸潤型肺結核。兒童浸潤型肺結核易進展惡化,出現空洞,結核桿菌沿支氣管播散到同側其他肺部或對側肺部。多發生兩側性病變。浸潤性肺結核起病可較緩,除結核中毒症狀外可有發熱、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有時起病急驟,很像流感和肺炎。浸潤型肺結核多排菌,故應隔離並積極治療。

痢疾是怎樣傳播的?

細菌性痢疾好發於夏、秋季,小兒較為常見。痢疾是通過病人或帶菌者的糞便汙染了食物、水源等經口傳播的;也可通過汙染了衣物、玩具等引起間接感染;衛生條件差的地方,常見以蒼蠅為媒介而引發疾病。小兒喜歡在地上玩耍,又愛用手到處摸,如有吮手指、啃玩具的壞習慣,就更易被感染了。

痢疾都有哪些症狀?

痢疾一般起病都很急,常先有發熱、食慾減退,體溫多為39~40℃,同時或數小時後出現腹瀉、一陣陣腹痛。腹瀉初為水樣便或糊狀稀便,稍後為粘液、膿血便,糞便每次量少但便次較多,每天幾次至幾十次不等。大孩子常有裡急後重感,即肛門有灼熱下墜感,總想大便且每次又感覺拉不完。嬰幼兒可有嘔吐,排便前常哭鬧、輾轉不安。嘔吐或頻繁腹瀉的患兒,可以出現脫水。少數孩子可以在病初高熱幾小時而又沒有出現腹瀉前,出現頻繁抽風和休克,即出現中毒型痢疾的表現。如不及時搶救,可導致死亡,應引起家長重視。

孩子得了痢疾怎麼辦?

孩子得了痢疾要及時診治,重症需要住院治療,病情較輕的也可在家裡治療。患兒應臥床休息,宜吃容易消化的食物如米湯、粥、麵條等流質或半流質食物且要忌油膩,以減輕腸道負擔。嬰兒可餵服脫脂奶。對大便次數多、高熱的孩子,要多飲水,對吐瀉重有脫水錶現者,要注意補液。一定要遵照醫生囑咐按頓給孩子服藥。由於孩子大多怕吃藥,小嬰兒餵藥又費勁,有的家長給孩子服藥才一兩天,見大便好轉,就給停藥了,殊不知這樣做會帶來不良後果的。一是病沒根治,病情易反覆;二是易出現病情遷延不愈甚至轉成慢性;三是容易造成細菌產生耐藥性。

怎樣才能預防細菌性痢疾呢?

最重要的是使孩子養成良好的衛生習慣: ①不吸吮手指頭,不啃玩具,不要讓孩子隨地爬。 ②飯前、便後要好好洗手。 ③注意飲食衛生,如不喝生水,不吃未洗乾淨的瓜果,不吃生冷的東西,不吃腐敗變質的食物。剩菜剩飯放入冰箱內或用紗罩蓋好。④搞好環境衛生,消滅蒼蠅及其孽生地。

孩子脫水常見的原因有哪些?

脫水常被一些家長認為是「拉水」,其實脫水不僅有水的丟失同時也丟失鈉、鉀、氯等電解質。引起脫水的原因除了腹瀉之外,還可見於頻繁嘔吐、大量出汗、供水不足等多種原因。小兒最常見的脫水是由腹瀉和嘔吐引起的。脫水時患兒可有口乾、淚少、口渴、煩躁、精神萎靡、眼窩下陷、皮膚彈性差(即捏起皮膚再鬆開時,皮膚展平緩慢)、尿少、手腳發涼等表現。根據病情的輕重,可將脫水分為輕、中、重三度。

孩子脫水該怎麼辦?

出現脫水時要及時救治,否則容易引起死亡。脫水的治療主要是進行補液,有口服補液和靜脈補液。對於腹瀉引起的輕、中度脫水可以採用口服補液法,中、重度脫水要應用靜脈補液法。口服補液可以在家進行,應用的是口服補液鹽(ORS),目前藥店及醫院有配製好的口服補液鹽,按說明加水後就可以服用。若無現成的口服補液鹽,可自行配製。配製方法:氯化鈉(純淨食鹽)3.5克,碳酸氫鈉(小蘇打)2.5克,氯化鉀1.5克,葡萄糖粉20克,加白開水1000毫升。最初4小時內口服補液鹽液的用量與患兒體重有關,最初4小時內口服補液鹽液用量:年齡小於4個月,體重小於5公斤的用量200~400毫升;年齡4~11個月,體重大於5公斤的用量400~600毫升;年齡12~23個月,體重大於8公斤的用量600~800毫升;年齡2~4歲,體重大於11公斤的用量800~1200毫升;年齡5~14歲,體重大於16公斤的用量1200~2200毫升;年齡>或等於15歲,體重大於30公斤的用量2200~4000毫升。如果不知道患兒體重,也可用年齡進行估計口服補液鹽液的用量。如果患兒想喝比表中所示的量還多的口服補液鹽液,則可以多給。母乳餵養的患兒...

小兒為什麼會患潰瘍病呢?

①不良飲食習慣:現在的孩子多數都有挑食、偏食的毛病,喜歡吃一些高熱卡而沒有什麼營養成分的食品,有的孩子還喜食冷飲、辛辣或油炸的食物,有的暴飲暴食,有的不吃早餐等等不良習慣都可對嬌嫩的胃腸黏膜造成損傷和功能紊亂。 ②小兒消化系統功能發育不健全,對病菌抵抗力弱,若不注意飲食衛生,容易感染幽門螺桿菌而導致潰瘍病的發生。 ③精神和心理因素:精神緊張,心理負擔過重等可引起胃腸功能紊亂從而誘發潰瘍病。 ④藥物因素:如阿司匹林、消炎痛等藥物對胃腸黏膜有較強的刺激作用,可降低胃黏膜的防禦能力。⑤遺傳因素:家族中有潰瘍病的病人,孩子也容易患病,也就是說潰瘍病與遺傳有一定的關係。

小兒潰瘍病有哪些表現?

小兒潰瘍病症狀常常不典型,而且年齡越小越是如此。有的表現為反覆嘔吐、腹脹等;有的平時沒有不適感,突然某一天出現了嘔血或黑便;有的以食慾不佳、貧血、消瘦、精神萎靡、發育落後等去看醫生;新生兒和嬰幼兒多表現為痛苦的表情、哭鬧或煩躁不安;較大幼兒及學齡兒童會經常述說肚子痛;大一些的兒童症狀與成人接近,有周期發作性腹痛、反酸、噯氣等。

小兒患潰瘍病怎麼辦?

患了潰瘍病就要在醫生指導下用藥並應定期到醫院複查,切忌濫用藥物。此外,要養成良好的飲食習慣,避免油炸、酸甜辛辣及生冷食物,少食多餐,進食規律;防止緊張、焦慮等不良情緒的刺激;消除過重的精神負擔和心理壓力;保證充分的休息。

孩子一天的尿量應該是多少合適呢?

這與孩子的年齡及每天喝水量、吃的食物的種類、氣溫、溼度、活動量及精神因素都有關,因而每個孩子之間的差異較大。最簡單的方法是觀察孩子排尿的次數:新生兒剛剛降生後的頭幾天因吃得少,一天排尿只有4~6次,1周後,隨著新生兒喝水量逐漸增多,新陳代謝旺盛,尿量增多而膀胱的容量相對較小,排尿的次數可增加到一天20~25次;到1歲左右時,排尿的間隔逐漸延長,每天排尿15~16次;以後隨著孩子年齡的增長,膀胱的容量也增大,到了學齡期兒童每天排尿僅6~7次。一般來說,新生兒每日的排尿量為300~400毫升,嬰兒為400~500毫升,幼兒為500~600毫升,學齡前兒童為600~800毫升,學齡兒童為800~1400毫升。家長也可用簡單的方法計算,即孩子的尿量約為飲食量的一半。如果孩子的尿量過少或過多,在排除了上述所說的因素外,就要警惕是否是疾病造成的了。

孩子少尿有哪些原因?

如果您的孩子尿量突然比平日減少,先要想是不是孩子喝水不夠、天氣太熱、出汗多等因素造成的,如果不存在這些原因就要考慮到孩子可能是患有某種疾病。因疾病引起孩子的尿量減少可見於腹瀉嚴重和劇烈嘔吐後發生脫水,而更多見的原因是腎臟疾病。如小兒尿道狹窄阻塞、急性腎炎、慢性腎炎、各種慢性腎臟疾病的。腎功能衰竭期以及急性腎功能衰竭等均可引起孩子少尿,如果到了無尿的狀態,一般表示孩子的腎臟損傷嚴重。

那麼如何判斷孩子的確是少尿呢?

學齡兒童每日尿量少於400毫升、學齡前兒童少於300毫升、嬰幼兒少於200毫升時就叫少尿。若孩子每日尿量低於50毫升時就非常危險了。因此,當發現孩子尿量減少而又找不到原因時,要引起家長的重視,及時帶孩子到醫院看病,以免延誤孩子的病情。

孩子為什麼多尿?

孩子尿太多也屬不正常現象,很可能是一些疾病的表現。當然,在正常情況下如孩子飲水太多或吃了大量的瓜果,可以出現暫時性尿量的增多,這屬於生理性的多尿。 另外,因為小兒的神經系統和泌尿系統發育不夠完善,還會出現精神性多飲多尿。精神越緊張,就越想小便,遇到有精神性多飲多尿的孩子,他們的父母應該耐心用疏導的方法,給孩子講故事、說歌謠,分散孩子的注意力,孩子精神不緊張了,多尿的現象就會逐漸好轉。 因疾病帶來的尿量增多是因為腎臟保留水的能力受到損傷,而腎臟保留水的能力和身體其他臟器的功能又有著密切的關係,如垂體性尿崩症、腎性尿崩症和糖尿病等。所以當孩子有尿量持續增多的現象時,家長應該連續3天準確收集孩子每天的總尿量,記錄下來,並帶孩子去醫院檢查,以便及時得到診斷和治療。除上述引起多尿的疾病外,孩子服用了某些利尿藥以後也可出現尿量增多,停藥後多尿現象自然會消失。某些電解質的紊亂如血鉀過低、血鈣過高時也會出現尿量增多現象。

小兒真假性血尿怎樣鑑別?

當孩子排出的尿顏色發紅時,家長不要緊張,首先要鑑別真性血尿還是假性血尿,如服了水楊酸、酚酞、利福平等藥物或吃了甜菜、辣椒、番茄汁等,都會引起紅色尿,鑑別的方法是將尿液送到醫院做尿常規檢查,如顯微鏡下見不到紅細胞,就是假性血尿。更簡單的方法是,觀察停止使用或食用上述藥物或食物後紅色尿是否消失,如消失則為假性血尿。 家長可用簡單的方法即尿三杯實驗初步確定血尿的來源:讓孩子排尿在三個玻璃杯中,不要間斷,第一杯盛10~15毫升,第三杯盛10~30毫升,其餘的排入第二杯中。若僅第一杯是血尿則為初期血尿,表明是膀胱以下的第一段尿道有疾病;如果僅第三杯是血尿為終末血尿,表明疾病是在膀胱或接近膀胱出口部位的後尿道;如果三杯呈均勻的血尿為全期血尿,提示病變在膀胱頸以上的輸尿管或腎臟。 孩子在發生血尿的同時有無其他的表現也很重要:比如嬰幼兒血尿伴有耳聾、眼疾或其他部位的畸形,要考慮腎臟是否也有畸形;如果孩子血尿伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛可能為急性或慢性腎小球腎炎;如果血尿伴有排尿的次數增多,而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺,或者小便時伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症;如果孩...

孩子浮腫是怎麼發生的呢?

人體中含有很多水分,約佔體重的70%,這些水分除了存在於細胞、血液中外,大多數儲存於細胞外的組織之間,稱為組織間液。組織間液成分與血漿成分差不多,只是沒有那麼多的蛋白質。當某些原因使得皮膚和皮下組織有過量的水分時,就會出現浮腫。可引起孩子浮腫的病因很多,因腎臟病引起的浮腫稱腎性浮腫,腎性浮腫是導致小兒浮腫最常見的原因,也是腎臟病的常見症狀和重要特徵。由於腎臟是人體排除水分的主要器官,如果腎臟患病,水分不能排出,瀦留在體內,就會發生浮腫。 病兒有輕度浮腫時從外表可以完全看不出來,僅有體重的增加或在早晨起床時眼皮有些浮腫,常被家長忽視;中或重度浮腫的病兒全身都有明顯的浮腫,體重可增加十幾公斤,不僅皮膚、皮下腫脹,男孩的陰囊、包皮,女孩的陰唇也會浮腫,還會出現胸腔及腹腔積水等。腎性浮腫的特點是:浮腫往往先由身體的某個部位開始,逐漸向全身發展。因眼皮和下頜組織最鬆弛,所以往往是最先出現和最早發現浮腫的部位,以後往下逐漸發展至全身。 此外,浮腫的分布還可以隨身體變換不同的姿勢而改變,如孩子坐的時間長了,雙腿浮腫會加重;平臥久了臉部浮腫會嚴重;若孩子總是偏一側睡覺,則接觸床的半身浮...

引起女孩外陰炎的原因有哪些?

常見到有些小女孩因外陰癢而用小手不時地搔抓外陰部,性格也變得急躁,還伴有尿頻和尿急,總想去小便,褲衩上可見到少許分泌物。有些家長認為是孩子「上火」了,每天給孩子增加飲水量,可症狀仍無好轉。這時多數孩子是患了外陰炎。引起女孩外陰發炎的原因是女孩的外陰和陰道表皮較薄,陰道的酸度較低,抗感染能力較弱,再加上衛生習慣不好,比如孩子坐在不乾淨的地方玩耍;使用不清潔的便盆或受汙染的洗滌用品;飯前、便後不注意洗手等等。外陰部不乾淨就容易患外陰炎。引起外陰炎的病原有多種多樣,可以是細菌、黴菌,也可以是滴蟲、蟯蟲等。近年來,由於性病在成人中間的重新泛濫,小孩受其傳染患淋球菌性外陰炎的也不罕見。

女孩外陰炎的主要表現是什麼?

女孩患外陰炎後主要表現為外陰部發紅,多伴有癢感,陰道可有少量的分泌物。如在醫院檢查分泌物,顯微鏡下除上皮細胞及膿細胞外,可發現一種或幾種細菌。得了急性外陰炎,如果得不到及時治療還會造成嚴重的合併症。如急性期可合併原發性腹膜炎,孩子出現高燒、嘔吐、寒戰和劇烈腹痛,腹膜炎嚴重者甚至危及生命。另一種合併症叫小陰唇粘連症,是因為女孩患了外陰炎後沒有及時治療或治療不徹底,轉為慢性炎症,局部發生潰瘍,小陰唇的表皮就容易脫落,加上幼女外陰處的皮下脂肪豐富,陰唇又經常處於閉合狀態,這種生理性狀況使幼女十分容易發生小陰唇粘連。得了小陰唇粘連後的主要症狀是排尿費力,尿不成線。青春發育期後,來月經時經血排出不暢,以至出現痛經現象。

女孩患了外陰炎該怎麼辦?

女孩患了外陰炎,如果僅僅是外陰發紅,家長可用很淡的高錳酸鉀水、鹽水或硼酸水給孩子清洗外陰部,用市售的「潔爾陰」洗浴效果也很好。方法是將配好的藥水倒入乾淨的盆中,讓孩子坐在盆裡洗浴。如果這樣處理後無效,或外陰分泌物很多,應到醫院檢查,找出病因,針對病因治療。對於一般細菌感染,用適當的抗菌藥物治療就能治癒。如是淋球菌感染則要給足量青黴素,療程也要足夠,一般2周左右。在託幼機構中,對患淋病的兒童應暫時隔離,以防傳染其他孩子。此外,家長可在夜間11~12點時檢查一下孩子的肛門周圍及外陰處,看看是否有1釐米左右的小白蟲??蟯蟲,因為感染上蟯蟲的孩子,蟯蟲會在夜晚爬出肛門到外陰部,引起外陰炎。如果發現蟯蟲,每天早上和晚上均應給孩子洗屁股、換內褲,並用沸水燙內褲後再洗淨。洗淨外陰部後,在孩子的肛門周圍塗抹蟯蟲膏,同時口服驅蟲藥。如果孩子患急性外陰炎的同時有發燒、腹痛,就要儘快到醫院診治。若家長發現孩子的小陰唇發生了粘連,應到醫院由外科醫生給孩子治療。

怎樣預防外陰炎?

預防幼女外陰炎的發生,重要的是保持女孩子外陰部的清潔衛生,儘量不穿開襠褲,以減少外陰汙染的機會,一般在1歲半左右,家長就可以訓練孩子穿滿襠褲。女孩自己要有專用盆清洗外陰部,平時要養成每天清洗外陰部的習慣,保持外陰乾燥清潔,勤換內褲。同時合理飲食,加強營養,增強孩子的體質,改善健康狀況。在託幼機構中,要注意預防蟯蟲病的傳播。

什麼是急性腎小球腎炎?

急性腎小球腎炎也稱急性腎炎,是3~7歲孩子泌尿系統較為常見的疾病。多數孩子在發病之前1~4周有急性咽炎、急性扁桃體炎、猩紅熱或皮膚膿皰瘡等,引起該病的罪魁禍首是細菌及某些病毒感染。

急性腎小球腎炎的主要表現?

急性腎炎病情有輕有重,當發生以下情況時家長一定要帶孩子到醫院看醫生。 ①浮腫 是最先引起家長注意的症狀,多表現為眼皮和臉部腫,因常在早晨起床後發現,家長常認為是「枕頭太矮了」。過1~2天後浮腫可發展至全身。這種浮腫一般不會太嚴重,浮腫均勻一致,用手指按壓浮腫部位不會出現凹陷。 ②少尿或無尿 隨著浮腫的加重,孩子的尿量也明顯減少,一般每天300~500毫升,嚴重的可在100毫升以下,甚至無尿。 ③血尿 可出現不同程度的血尿,重者外觀呈鮮紅色,洗肉水樣或深茶色;輕者只有顯微鏡檢查才能發現紅細胞。④高血壓 一般在發病早期出現,多數孩子有頭痛、嘔吐、煩躁等高血壓的表現,甚至可以發生視力模糊、抽風等。

兒童急性腎小球腎炎怎樣護理?

急性腎炎的治療除使用藥物外,休息和飲食控制非常重要,因此家長有很大的責任幫助病兒服從醫生的治療意見。 ①讓病兒休息好。患病初期,孩子要臥床休息兩周,這樣可以減輕心臟和腎臟的負擔,使腎臟血流量增加,有利於腎臟的恢復和減少合併症的發生。當浮腫基本上消退、血壓恢復正常、用肉眼看不見血尿的時候,可適當讓孩子下床活動或到室外散步。但要避免劇烈活動,一般休息3個月後可讓孩子恢復正常的學習和活動。②調理好病兒的飲食。發病初期病兒有尿少、血壓高、全身浮腫等症狀時,要適當限制鹽和水的攝入量。一天的鹽量是1~2克,1克食鹽相當於牙膏蓋平平一蓋,或一調羹醬油的含鹽量。可以多吃水果,但不要吃香蕉,因為香蕉裡含有大量的鈉鹽,吃了以後,孩子的血液中會瀦留大量的鈉,使原有的浮腫加重,同時也增加心臟的負擔。 ③在病兒尿量較少期間,最好少吃含蛋白質高的食物,以免加重腎臟的負擔,待尿量逐漸增加後,再恢復正常量的蛋白質攝入,如雞蛋、瘦肉、魚等。不可長時間限制孩子蛋白質的攝入量,因為孩子正處於生長發育階段,過分限量會影響孩子的身體發育。當尿量增加、浮腫消退、血壓正常後,應給予清淡易消化、含高維生素、高糖的飲食,...

為什么女孩子容易患泌尿系感染呢?

因為女孩的尿道短而寬(僅2~3釐米),尿道括約肌薄弱,細菌很容易從尿道侵入膀胱。其次,女孩的尿道口與陰道、肛門靠得較近,易受大便及其他髒東西汙染,如使用不清潔的尿布,穿開襠褲而又隨地坐等就容易感染細菌、黴菌及滴蟲等。另外,人體的膀胱和輸尿管連接部位有一個「活瓣」,小嬰兒這個活瓣作用較弱,當排尿時,尿液從膀胱逆流至腎臟,閱菌也隨尿液上行到腎臟引起感染。其他引起泌尿系感染的原因還有尿道梗阻因素,如先天性膀胱頸梗阻、尿道狹窄、尿路異物、尿路結石、男孩包莖或包皮過長等都會引起尿道不通暢和局部尿液淤積,細菌容易在這些地方生長繁殖而發生感染,一旦感染形成也不易治癒。

泌尿系感染有哪些症狀?

患病開始時孩子外陰部癢痛、紅腫,可有一些分泌物並有特殊難聞的味,小便頻繁、小便時疼痛以及腹痛。如不及時治療就會發生腎盂腎炎,這時孩子就會出現發燒、大孩子訴腰痛。而小嬰兒因年齡太小不會訴說痛在何處,症狀很不典型,有時僅表現為低熱、面色灰白、不愛吃東西、腹瀉、煩躁不安,甚至抽風等,家長常會誤以為是一般的感冒,這樣就會貽誤治療而引起反覆發作,漸漸發展為慢性泌尿道感染,為以後的高血壓、腎功能衰竭埋下極為嚴重的禍根,最後可能發展成尿毒症而危及孩子的生命。

怎樣才能避免孩子發生泌尿道感染呢?

①注意尿布清潔。最好使用一次性紙尿褲。自製尿布用過後不要亂扔,應放在專用臉盆內,尿布洗乾淨後,最好用沸水燙過再晾,選擇陽光充足的地方懸掛晾曬。嬰兒不需墊尿布時,也不要穿開襠褲,同時要勤換內褲。 ②保持外陰部的清潔。女孩陰道口靠近肛門,大便後用乾淨衛生紙從前向後擦,或用熱水清洗(也是從前向後方向),以免贓物或髒水汙染尿道口,洗臀部的盆要專人專用。 ③當小嬰兒出現不明原因的發燒、精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、煩躁不安、排尿時哭鬧等現象時,家長應細心觀察孩子的不正常現象,給醫生提供參考,而不要急於用藥,等做了尿常規檢查及尿培養以後,根據尿培養出來的細菌對哪種藥物敏感才能幫助醫生選擇最好的藥物。 ④對於已經來月經的女孩要教育她們做好經期衛生工作,月經期間不要坐盆浴,而是洗淋浴。平時要增加孩子的營養,注意體育鍛鍊,增強身體的抵抗力與免疫力。⑤如果孩子反覆發生泌尿道感染,或感染後很不容易治好,還應到醫院進一步檢查,看看有沒有泌尿道各部位的先天畸形。

為什麼孩子會得過敏性紫癜?

過敏性紫癜是發生在學齡期兒童的是一種過敏反應性疾病,多在春季和冬季發病。各種能引起孩子過敏的因素,包括細菌、寄生蟲或病毒感染;抗生素、磺胺、異煙肼、水楊酸鹽等藥物;一些食物,如乳類、魚蝦、蟹及蛤等;還有花粉、蟲咬及預防接種等都可使具有過敏體質的孩子發生過敏性紫癜。

兒童過敏性紫癜性腎炎有哪些症狀?

過敏性紫癜可影響到皮膚、關節、腸道和腎臟等人體器官。當腎臟受到損害時我們稱為紫癜性腎炎。皮疹是家長和孩子最早發現和最多發生的症狀,腎炎是影響此病預後的主要病變。 ①皮疹 病兒的四肢皮膚,尤其是小腿前面出現對稱性的紅色出血性斑點,在踝關節周圍比較密集,以後漸變為紫紅色,用手觸摸有隆起皮膚表面的感覺。最後皮疹色澤變為棕色,消退後不會留有痕跡。 ②關節症狀 關節痛,多局限於膝、踝關節等處,伴有關節腫脹和活動不便。關節的疼痛一般可在數日內消退,不會遺留關節變形。 ③胃腸道症狀 有的孩子是以腹痛為最先發生的症狀,也有的是發生在皮疹之後,可同時伴有噁心、嘔吐,甚至嘔吐血塊和大便出血,更嚴重者還可出現腸套疊或腸穿孔。腎炎多發生於皮疹出現後4~8周內,少數也可在出疹前或出疹後數月至2年發生。最常見的表現是血尿,蛋白尿多較輕微,但也有個別病兒發生大量蛋白尿。

孩子患過敏性紫癜性腎炎怎麼辦?

紫癜性腎炎是一種可能自然痊癒的疾病,多數病兒在血尿及蛋白尿持續一段時間後,症狀逐漸好轉,終於痊癒。也有少數病兒腎功能逐漸惡化,最終發展為腎功能衰竭。此外,亦有一些病兒病情反覆發作,每次發作後病兒的腎功能常出現進一步減退。對於過敏性紫癜的治療,控制飲食很重要。應給孩子吃沒有蛋白、少渣的半流食物;如孩子有消化道出血,可吃流食;腹痛嚴重、大便有血的病兒要禁止飲食。輕型紫癜性腎炎的病兒病情輕、病程短,在抗過敏治療的基礎上加用治療一般腎炎的藥物,多數可完全康復。重者,如有大量蛋白尿或腎功能減退時需給予積極治療,包括採用腎上腺皮質激素、免疫抑制劑、抗凝治療等。中醫中藥有清熱涼血、活血化瘀的作用。前面說過本病的病因可能與感染和過敏有關,因此去除過敏原至關重要,家長要注意尋找和避免病兒接觸過敏原,應停止服食和接觸可能是致敏原的食物和藥物,必要時可予脫敏治療。

什麼是小兒腎病症候群?

腎病症候群也叫腎病,是免疫因素導致血漿中的蛋白質漏到尿液中,也就是說在尿中出現大量蛋白。由於血漿中大量蛋白的丟失,病兒可出現全身明顯浮腫,嚴重浮腫的孩子還可出現腹水,男孩陰莖腫得變形彎曲,陰囊腫脹成球狀,女孩的陰唇腫得皮膚發亮。 化驗檢查病兒血中膽固醇、甘油三酯等會增高。除此之外,由於腎病症候群是慢性病,長期大量的血漿蛋白的丟失,還可以引起病兒營養不良和營養不良性貧血,使得孩子皮膚乾燥、頭髮稀黃,既不愛吃、也不愛動,整日無精打採,即使再好的玩具和動畫片也引不起孩子的興趣。長期疾病的折磨,還使孩子抗病能力減低,常常合併細菌和病毒的感染。因為長期服用激素,病兒可出現高血壓和低血鈣。

小兒腎病症候群如何治療?

腎病的治療是以激素治療為主,療程6~9個月或更長。為了預防激素引起的骨質疏鬆這種副作用,孩子服用激素的同時要服用維生素D和鈣片。很多家長談起激素就害怕,自行給孩子停藥或在短時間內就著急把激素減完,這樣做不僅造成孩子病情反覆,使得第二次治療更棘手。激素確實有它的一些副作用,但在目前還沒有更好的藥物代替它的情況下,仍不失為既經濟又能使蛋白尿消失、有效的治療腎病的首選藥。家長只要在醫生的指導下給孩子使用激素,發現問題及時找醫生,不要自作主張,是完全能夠安全地完成激素治療療程的。而且一旦完成整個療程,停用激素,激素所造成的肥胖、多毛等副作用都會逐漸消失。要說明的是,個別病兒由於激素副作用嚴重或對激素不起作用等,要加用或換用免疫抑制劑治療,這些藥物如環磷醯胺、環胞黴素A等都有較強的副作用或毒性,更需嚴格遵照醫囑執行。中藥可以消腫利尿,治療激素、免疫抑制劑引起的副作用,但中藥不能單獨治療腎病,不能使蛋白尿消失,它在腎病治療中起到的是協助激素治療腎病的作用。

腎病的治療時間較長,最後能不能去根?

什麼時候才叫治癒呢?這是家長們最關心的問題。患腎病症候群的孩子容易病情反覆,使得病程遷延,但它的預後多數還是樂觀的,很多孩子經過多年不懈的治療後,完全治癒。只有10%以下的病兒因其本身腎臟病變類型不同發展為慢性腎衰或死亡。因此,首先孩子的家長要樹立信心,配合醫生堅持給孩子進行正規治療。如果患腎病的孩子正規服用激素停藥3年以上,一直沒有蛋白尿或浮腫等,叫做基本痊癒。只有在停用激素5年沒有復發者,才能叫治癒。孩子患了腎病,經過住院治療一段時間後,病情穩定,尿蛋白消失或血壓不高了,即可回家養病,在家中服藥。

家長護理腎病患兒要注意什麼?

①不能勞累。孩子的自我約束能力差,從醫院回到家裡會有「解放」的新鮮感,容易玩得過累,睡眠不足,家長要安排好孩子的作息時間,儘量使孩子得到充分的休息。 ②飲食上要注意少吃鹽,每天每公斤體重1~2克食鹽較合適。如果浮腫和高血壓消失後,可以改成普通飲食,但也要清淡,不可過鹹。饅頭和餅乾中含有鈉,最好少給孩子吃。可以多吃一些新鮮蔬菜和水果,以補充體內維生素。因患腎病的孩子尿中丟失蛋白質,可以適當給孩子吃些高質量的蛋白食物,如瘦肉、雞蛋、魚等,以每天每公斤體重蛋白質攝入量2~3克為宜。但若病兒合併腎功能不全時,就要減少蛋白質的入量,以減輕腎臟的負擔。 ③保持房間內空氣新鮮,儘量不帶孩子去商店、影院等公共場所,根據氣溫及時增減衣服,以預防感冒。腎病的孩子全身浮腫,皮膚容易感染,因此要經常洗澡換衣服,保持皮膚清潔,防止皮膚感染。④定期到醫院複查,在醫生指導下加減藥量,家長要督促孩子按時按量服藥,切不可隨意增減藥量或停藥,以免造成病情反覆。

多飲、多尿的標準是什麼?

水是我們賴以生存的必需物質之一,但是並不是多多益善,無論是成人還是小兒,日常的飲水量是有一定限制的,過多、過少都不行,因此在日常生活中父母要觀察孩子日常飲水量是否正常。 一般情況下兒童每日飲水量或尿量不應超過每平方米體表面積3000毫升。即:體重10公斤左右的孩子日飲水量和尿量不應超過1300毫升,15公斤的孩子日飲水量和尿量不應超過1800毫升,20公斤左右的孩子不應超過2400毫升,30公斤左右的孩子不應超過3500毫升,一旦發現孩子飲水量和尿量超過正常水平,父母要查找原因,比如:是否因為孩子最近感冒、發熱從而導致水分需要量比平時大而多飲水;是否在餵養上存在誤區,因為怕孩子上火,故意多給孩子喝水,人為的發生多飲多尿;以及是否因為孩子攝入大量的高糖飲料或吃得過鹹使孩子飲水量增多。在除外上述原因的情況下,如果觀察到孩子夜間還要數次飲水和排尿,或者原來已經能夠控制排尿的孩子又發生夜間遺尿的現象時,要警惕發生糖尿病、甲亢、尿崩症、慢性腎衰和腎小管酸中毒等的可能,應該儘快帶孩子去醫院就診,以免延誤診斷和治療。

先天性腎上腺皮質增生症的症狀?

有一些小兒出生以後發現皮膚比正常新生兒的膚色要深,尤其是生殖器部位更加明顯;而且常常在生後有餵奶困難,經常嘔吐、腹瀉、脫水等現象;有些甚至會發現從外生殖器的外觀上分辨不出是男孩還是女孩;如果不及時治療可以造成男孩子的性早熟,或者女孩子男性化;病情嚴重的甚至可以發生死亡。 上述情況的發生就是患有先天性腎上腺皮質增生症。這是一種先天性遺傳病,父母雙方攜帶致病基因,但是不一定有疾病的表現,可是孩子的病情可以很嚴重,這是因為在這些病兒由於先天的遺傳缺陷,使其體內缺乏一種參與腎上腺皮質激素合成的酶,造成腎上腺糖皮質激素合成障礙,引起機體內腎上腺皮質激素不足,從而使患兒出現上述多種多樣的臨床表現,雖然有時經過一般的補液、止瀉等治療後,孩子腹瀉、脫水的病情可以好轉,但是常常會反覆出現類似的情況,這時父母要予以重視,及時帶孩子到有條件的大醫院進行診斷和治療。對於生後就發現外觀性別不清的孩子,父母不要諱疾忌醫,要及時就診,以免由於診斷治療的不及時給孩子造成無法挽回的終生遺憾。這種疾病早期發現早期治療可以取得滿意的效果,臨床上常採用腎上腺皮質激素口服替代治療,簡便易行,治療得當,孩子完全可以像正...

糖尿病的症狀?

糖尿病顧名思義就是由於胰島素的分泌不足或功能異常導致的葡萄糖及其他營養物質的代謝紊亂。病人表現為血糖升高,尿中含有大量的葡萄糖。日常生活中比較典型的糖尿病表現是「三多一少」,即多飲多尿、多食、消瘦。兒童糖尿病多為1型糖尿病,但是隨著我國經濟的發展和人民生活水平的提高,肥胖兒童愈來愈多,2型糖尿病在兒童中發病率也在逐年提高,已成為兒童不可忽視的健康問題,應該引起家長們的重視。

糖尿病的特殊症狀?

兒童糖尿病的表現多種多樣,並不一定都有眾所周知的「三多一少」的症狀,約有一半的1型糖尿病兒童以糖尿病酮症酸中毒起病,可以表現為多飲、多尿加重,噁心、腹痛、氣喘、乏力、食欲不振、呼出氣有爛蘋果味等,嚴重的可以發生昏迷。這是糖尿病的危重情況,要及時採取有效措施,進行搶救。臨床上經常可以見到這樣一些兒童:原來已經可以控制排尿的兒童又出現不明原因的夜間遺尿;原來夜間排尿1~2次的孩子突然夜間排尿次數增加,並需要在排尿後飲水;原來肥胖的孩子體重突然有不明原因的下降、比較大的孩子自己感覺疲乏等,遇到這些情況家長要引起重視,及時帶孩子到醫院進行檢查,早期發現,及時治療,避免糖尿病危重症情況的發生。

糖尿病的治療?

一旦確診為糖尿病,就要聽從醫生安排,長期堅持治療,其中包括:飲食治療、藥物治療、運動治療、心理治療和血糖監測、糖尿病教育等綜合措施。在兒童糖尿病的治療中家長發揮著十分重要的作用。以飲食治療為例:要按照營養師計算好的每日總熱量及各種營養素的配比進行烹調,要定時定量進餐,禁食高糖、高脂食物,對於所謂的無糖食品要予以注意(特別是無糖點心)只是不含有蔗糖,但可能含有大量的碳水化合物和脂肪,進食的數量要計算在每日總熱量和日常飲食之內,否則就會造成熱量攝入超過規定的範圍,使血糖波動,病情控制不好。運動治療是糖尿病治療中不可缺少的部分,病情穩定的糖尿病患兒可以參加學校的各種體育活動,但是要注意在運動前、後進行血糖監測,並根據情況進食少量食物,以免發生低血糖。日常血糖、尿糖的監測是需要在家中完成的,可以很好地反映糖尿病的病情,家長一定要督促孩子做好這項工作,並認真做好家庭記錄,在每次複診時帶給醫生,以使醫生全面了解孩子的情況,利於糖尿病治療方案的調整,預防和延緩糖尿病慢性併發症的發生與發展。不要盲目輕信所謂的神醫、特效藥等,以免上當受騙延誤治療。

肥胖症的標準?

讓自己的孩子胖一點曾經是那些生活在困難時期的父母的一個美好的願望,胖嘟嘟的小娃娃人見人愛,但是隨著我國經濟的飛速發展,人民生活水平不斷提高,胖孩子不斷增多,兒童肥胖問題正在逐漸成為一個嚴重的社會問題。隨著兒童肥胖症的發病率的升高,兒童2型糖尿病、兒童高血壓、兒童脂肪肝等的發病率愈來愈高。 那麼,什麼樣的孩子就是肥胖了呢?父母在日常生活中應該注意一些什麼問題呢?一般來講如果孩子的身高在正常範圍的話,體重超過同年齡、同性別兒童平均體重的20%以上即為肥胖症。肥胖症的病因多種多樣,除了常見的單純性肥胖,還有由於內分泌失調、使用藥物治療某些疾病導致的肥胖。臨床上經常對肥胖進行分度:輕度肥胖者超過標準體重20%以上,中度者超過30%,重度者超過標準體重50%以上。或者通過計算孩子的體塊指數=體重(公斤)/身高2(米),得出孩子的體重是否超標。如果體塊指數大於20,則孩子的體重已經超標。

肥胖症的後果?

兒童肥胖可以使兒童的有氧能力發育遲滯;造成兒童難以克服的心理行為損傷,使自尊心、自信心受到嚴重損傷,對兒童的性格塑造、氣質培養、習慣養成有破壞性的負面影響;是成人期心血管疾病、糖尿病、高血壓等的重要危險因素。有些肥胖兒童可以發生高脂血症、糖耐量異常、脂肪肝、高血壓、睡眠呼吸暫停等。因此家長對孩子的肥胖要給予足夠的重視,在日常生活中根據不同年齡孩子的營養需要量和活動能力,調整孩子的食量和活動量,均衡飲食,避免攝入的熱量超標,造成孩子的肥胖。 如果孩子的日常飲食量與同齡的孩子相比沒有明顯增加,平時活動量也不少,可是孩子卻發生肥胖,就要及時去醫院進行必要的檢查,及早發現由於疾病引起的肥胖,給予適當的治療。那些吃的多、活動少的孩子經過少吃多運動的調整,體重沒有減輕,或者肥胖時間比較長的孩子也應該及時到醫院檢查,以儘早發現肥胖的合併症並給予重視和早期的適當治療,不要自己在家裡給孩子盲目減重。

生長遲緩的表現?

生長發育是小兒與成人的重要區別,不同年齡的兒童有不同的身高、體重和不同的生長速度,一旦小兒出現身高、體重增長緩慢,或身高、體重明顯落後於同齡兒童,家長就要引起重視。 生長遲緩的判定標準為身高低於同年齡、同性別兒童平均身高2個標準差以上;或者低於同年齡、同性別兒童身高的第3百分位線;或者雖然身高體重在標準範圍但是在一定時間內孩子的生長速度明顯下降,偏離其原有的生長曲線。都要考慮到孩子生長發育出現了問題,要到醫院進行必要的檢查。 一般情況下孩子在0~3歲期間和青春發育期生長較快,其他生長階段每年的生長速度要大於5釐米;在孩子生病期間,特別是長期慢性腹瀉或餵養不當的情況下,孩子的生長可能會受到一定的影響,但是隨著孩子原發病的好轉和飲食的改善,其身高體重應該逐漸恢復正常,反之就是病態的情況,應及時帶孩子去醫院就診,查找病因,及時採取適當的治療。

特納症候群的特徵?

特納症候群也叫先天卵巢發育不全症候群,是由於患兒缺乏一條X染色體所致。此病見於女孩,新生兒發病率約為萬分之一。一般表現為生長發育落後,毛髮濃密、後髮際低、乳距寬、桶狀胸,有些可有智力低下,或者有不同程度的先天畸形,如先天性心臟病、腎臟畸形、骨骼畸形等。患兒易患特發性高血壓、糖尿病和甲狀腺疾病等,病情不重的患兒常常表現為生長遲緩。由於到了青春期發育的年齡(12~13歲)仍沒有第二性徵發育:卵巢發育不良,外生殖器官呈幼女型,無乳腺發育,無月經來潮等,從而引起家長的重視,而到醫院就診。通過進行染色體檢查可明確診斷。治療中主要要解決孩子的身矮問題,可以使用生長激素治療,在13~15歲開始使用雌激素,可以促進第二性徵發育,改善心理狀態。

先天愚型的特徵及臨表?

先天愚型是一種染色體病,也稱為唐氏症候群或21-三體症候群。是由於在胚胎時期生殖細胞分裂的過程中出現問題導致21號染色體不分離所致。與母親的妊娠年齡、妊娠期間接觸有害物質、遺傳及病毒感染等有關,臨床上發現21-三體的發生隨母親妊娠年齡的增大而發病率增高。患兒具有特殊面容:眼距較寬,雙外眼角上吊,嘴小,口半開,舌厚常伸於口外;同時伴有智力低下、生長障礙、先天性心臟病等,白血病的患病率是正常兒童的20倍左右。染色體檢查可以確診。由於目前醫學上沒有特效的治療方法,主要是有針對性的預防,所以任何年齡的育齡婦女妊娠後都要定期進行產前檢查。準備做母親的婦女應避免40歲以後生育;25~30歲以下的母親如生有21-三體症候群的病兒,應該檢查母親的染色體,如果已經懷了第二胎,可做羊水穿刺的細胞學檢查,對染色體異常的胎兒及時終止妊娠。以避免本病的發生。

尿崩症的特徵?

在我們每個人的大腦中都有一個垂體,分泌一種叫抗利尿激素的物質控制我們日常的尿量和飲水量,一旦它合成和分泌減少,就會出現飲水和排尿失去控制的情況,即尿崩症。臨床上病兒常表現為突發的多飲、多尿,喜飲涼水;由於大量飲水,患兒可有食慾減退;年齡小的孩子由於飲水不及時,可能發生發熱,飲水後熱退;年齡較大的兒童飲水不足時,表現為煩躁、頭痛等。病程延長後,患兒的生長發育可受到影響。在兒童常見的病因為顱咽管瘤、郎格罕組織細胞增生症、顱底損傷、顱底感染等;也有一些患兒找不到明顯的病因,稱為特發性尿崩症,但是並不是說一定沒有原因,這樣的孩子確診後仍要定期進行複診及頭顱磁共振成像等檢查,隨著病情的發展,常常可以在若干年後發現顱內腫瘤的證據。在日常生活中家長要觀察孩子對治療的反應,比如日常的尿量和飲水量等;還要注意孩子有無頭痛、乏力、視物模糊等現象的發生,一旦出現這些情況要及時到醫院複查。

尿崩症的一般治療方法?

尿崩症一般的治療方法包括:垂體後葉加壓素口服、鼻噴、肌內注射等,療效比較滿意;其中口服治療具有方便易行、不良反應少、病兒痛苦小等優點,但是治療費用比較高,長期治療經濟負擔較重。

甲狀腺功能亢進症的一般特徵?

甲狀腺功能亢進症(簡稱甲亢)是一種全身性、有遺傳傾向的內分泌疾病,以往認為在孩子中少見,但是近年來在少年兒童中的發生率逐年升高。一般多見於有甲狀腺疾病家族史的孩子,女孩的發病率要高於男孩。孩子發生甲亢以後,家長常常發現孩子脖子增粗、脾氣急躁,做事情沒有耐心,怕熱,出汗多,食慾旺盛,經常吃零食,大便次數增多等;隨著患病時間的延長,家長會發現孩子的眼睛向外凸;學齡期的孩子,老師會向家長反映孩子學習成績下降,上課注意力不集中;有些大孩子會訴說心慌、煩躁、手抖、沒勁等。在醫院就診時,醫生會發現孩子的甲狀腺腫大,心率快等;化驗檢查發現血甲狀腺素等升高。

甲狀腺功能亢進症的治療?

兒童青少年期的甲亢以藥物治療為主,由於甲亢是一種自身免疫性疾病,容易反覆發作,因此一定要堅持長期按醫囑服藥並定期複查。在藥物治療期間要注意休息,避免劇烈活動,不吃含碘豐富的食物,如海魚、海蝦、海帶等。目前國外也有人使用放射性同位素治療兒童甲亢,取得了比較滿意的療效。如果藥物治療無效,甲亢反覆復發或甲狀腺過度增大壓迫氣管的孩子可以根據情況進行甲狀腺手術治療。在我國首選口服藥物治療兒童青少年甲亢。 對於父母、祖父母或外祖父母等親屬中有甲狀腺疾病的孩子,家長要提高警惕,一旦發現上述情況應及時去醫院進行檢查。

發紺的原因?

發紺是由於血液中還原血紅蛋白含量增多的表現。血紅蛋白是正常人的血液中的一種功能蛋白,它負責把從肺中吸收的氧氣輸送到身體的各個部分。

發紺的特徵?

發紺指皮膚及黏膜呈現瀰漫性青紫現象。一般在皮膚較薄、色素較少而血液充足的部位最為明顯,如口唇、舌、口腔黏膜、鼻尖、面頰、耳垂和指甲床等處。檢查發紺應在良好的自然光線下進行,如有明顯的皮膚色素沉著、黃疸、貧血或浮腫時,可能會掩蓋發紺的呈現。在寒冷環境因皮膚血管收縮,而在健康人亦可出現發紺,檢查時應予注意區別。小兒發紺出現的原因很多,出生時或出生後不久即有呼吸困難及發紺,但在啼哭時發紺反而減輕,可能是新生兒呼吸窘迫症候群。幼年起病,胸部隆起畸形,有感染性心內膜炎史、家族有先天性心臟病史、母親妊娠期有感染史,心悸、氣急、胸痛、咳嗽、咯血、發紺,有下蹲習慣和浮腫,嬰兒有吞咽困難、體重增長緩慢、發育不良易患呼吸道感染等,可能是發紺型先天性心臟病。另外支氣管哮喘,咽、喉、支氣管異物發生的急性梗阻,藥物或化學性急性中毒等急症中發紺均是伴隨症狀之一。小兒出現發紺應立即去醫院診治。

心律失常的分類?

小兒心律失常通常分為3大類:①心跳快伴節律規則或不規則;②心跳慢伴節律規則或不規則;③速率正常但節律不規則。例如:室上性心動過速,心跳可達200次/分鐘以上,但節律規則、均齊,屬於第一類;竇性心動過緩,心跳可為60次/分鐘以下,但節律均齊,屬於第二類。還有各種早搏,心跳頻率正常,但節律不規則,也就是心律不齊,屬於第三類。

心律失常的原因?

小兒心律失常的原因常常不明,其中有心臟正常的,但還有很多往往是由一些心臟病引起的。例如:病毒性心肌炎、先天性心臟病、心臟傳導系統發育異常、各種心肌病等。還有其他一些因素造成,如藥物中毒及電解質紊亂等。日常門診中經常發現這樣的現象:由於沒有及時發現孩子的心律失常,延誤診斷及治療,導致患兒病情加重、心力衰竭,失去了治療的有利時機,甚至造成了難以治癒的心臟疾病。所以如果發現孩子的脈搏心跳過快、過慢或者節律不規則,應儘快帶孩子去醫院就診,作心電圖檢查,可避免疾病的延誤。

心律失常的症狀?

心律失常常會伴有一些症狀,像小嬰兒出現乏力、多汗、呼吸加快、煩躁、少食、睡眠不安、不愛活動等。大孩子自訴胸悶、心慌、憋氣、易疲勞等。孩子若出現以上症狀,應引起家長關注,摸摸孩子的脈搏是否整齊,心率是否增快。

心律失常的治療?

小兒心律失常並不是都需要用藥物治療,如竇性的心動過速、心律不齊、發生頻率很低的早搏等,往往只需要觀察隨診。某些心律失常如陣發性室上性或室性心動過速則往往需要即刻進行治療,通常用藥物可以糾正,但某些心律失常藥物治療只是對症治療。還可以通過經導管射頻消融達到根治的目的,如由於預激症候群或房室結雙徑路引起的反覆發作的室上性心動過速,射頻消融治癒率達98%以上,對某些待發性的室性心動過速,射頻消融治療效果也非常滿意。

風溼熱的特徵?

風溼熱是小兒常見病,多發於學齡期,其發作與A族溶血性鏈球菌中的某些特型菌株有關。當小兒患了上呼吸道感染,如咽喉炎、扁桃體炎時,常誘發機體的變態反應而出現本病。在早春時節,氣候冷溼,鏈球菌最為活躍,氣候變化大,孩子容易著涼而發生上呼吸道感染。出現發熱、咽痛、周身關節酸痛、乏力等表現,1~3周後患兒再次出現發熱、咽痛、周身關節遊走性疼痛。由於個別兒童發熱不明顯,而以局部關節腫痛為主,容易被誤診為骨科疾病。在風溼熱的過程中,兒童可有心率加快、心臟增大、心音改變,出現心臟雜音及心律失常等。風溼熱如反覆發作,可形成慢性風溼性心瓣膜病,如二尖瓣狹窄等,造成不可恢復的永久性損害,即通常所說的風溼性心臟病。預防兒童風溼熱的關鍵在於積極防治上呼吸道鏈球菌感染。

先天性心臟病的特徵?

先天性心臟病是指出生前就已有的心臟病,也就是在母親懷孕期由於染色體畸變,宮內感染如風疹、流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒感染,母孕期接觸大劑量放射線,母孕期患有糖尿病,服用影響胎兒發育的藥物等原因造成。先天性心臟病是小兒心血管疾病中最常見的一類心臟病。

先天性心臟病的分類?

先天性心臟病一般分三大類: ①左→右分流型:因為這些心臟病多數沒有皮膚青紫,所以又稱無發紺型,以室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉為最常見。臨床表現為經常感冒、發熱、肺炎、出汗、消瘦、體重不長等,也有患兒從來沒有症狀,在體檢時因發現心臟雜音而被診斷,心, 髒雜音是這類先天性心臟病的特點。 ②右→左分流型:也稱發紺型,以法洛四聯症、完全性大動脈轉位最多見。臨床表現為出生後或出生3個月後出現口唇、顏面、指(趾)發紫,易出汗、喘,但感冒不多,開始學會走路後喜蹲踞,即走一段蹲一下。③無分流型:以肺動脈狹窄、主動脈縮窄多見,男孩多見,感冒不多,貌似正常,長到7~8歲以後出現行走快或上樓時氣喘或口唇發紫等現象。發現孩子有以上表現時,就要考慮孩子是否患有先心病,並及時到醫院去看醫生。

先天性心臟病的診斷?

先天性心臟病通常需要做心電圖、拍胸片、行心臟超聲心動圖等檢查手段來明確診斷,對複雜先心病還要行心導管造影等檢查。先天性心臟病並不是都需要做手術治療,有一些心臟病如小的室間隔缺損、新生兒或小嬰兒動脈導管未閉、小的房間隔缺損可以自行閉合,一旦診斷,醫生會建議定期複查,並採取一些預防心內膜炎的措施,但多數先心病並不能自行閉合或痊癒,一旦診斷明確,就應聽從醫生的建議及時手術,否則易發生各種併發症並貽誤手術時機。

先天性心臟病的治療?

目前,治療小兒先心病主要採取兩種方法:開胸手術和經導管介入治療。開胸手術是傳統的方法,對過於複雜的先心病仍沿用此法,但手術創傷過大。隨著醫學的發展,無需開刀的介入治療被越來越廣泛地用於兒童先心病的治療,介入性治療是通過一根從大腿根部的靜脈進入心臟的導管將一個蘑菇狀的堵閉器安裝到心臟,堵閉室間隔缺損、房間隔缺損或動脈導管未閉,達到治療的目的。目前對這3種疾病的堵閉治療方法效果都非常滿意,達到了開胸手術的治癒效果。有些疾病如瓣膜或血管狹窄還可以通過導管用一種特殊製造的橡膠球囊進行擴張,達到改善狹窄的目的。目前肺動脈瓣狹窄、部分主動脈瓣狹窄、肺動脈分支狹窄等都可以用此方法治療。

高血壓的診斷標準?

高血壓病一直被認為是成人的疾病,很少有人重視兒童高血壓病。近年來,隨著兒童保健事業的發展和健康檢查的普及,發現兒童高血壓發病率不低,至少是和先天性心臟病一樣普遍。因此,應該引起人們的重視。兒童高血壓也分為輕度、中度和重度。輕度高血壓的兒童常無明顯自覺症狀,多在體格檢查時被發現。偶有輕微頭暈、噁心和眼花。中度是患兒除有頭暈、頭痛、噁心嘔吐和視力模糊外,還有煩躁、眼底動脈變細及左心室肥厚等。如果是重度患兒,除有以上表現外,還可有抽風、視乳頭水腫或眼底出血。如果血壓急劇升高,還會出現急性暫時性腦功能紊亂,病兒出現昏迷。對於兒童高血壓的診斷,只要能定期地常規進行小兒體格檢查,醫生正確地使用小兒血壓測量儀器及按小兒血壓標準進行測定,診斷是不困難的。延誤診治多由於忽視對小兒測量血壓及測量不準確所致。因此,兒童體格檢查時應測量血壓這一項,這樣才能做到比較及時地診斷和治療。不同年齡小兒的血壓正常值可用下列公式計算: 收縮壓(毫米汞柱)=80+(年齡×2) 舒張壓(毫米汞柱)=收縮壓×2/3目前認為血壓高於相同年齡段收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)20毫米汞柱,或學齡前兒童>110/70...

高血壓的治療?

對於大多數原發性高血壓和血壓輕度增高者,通過飲食調整,減少鹽的攝入,控制體重,加強體育鍛鍊等措施及必要時配合藥物治療,血壓多能控制在正常範圍,一般不會對生長發育和全身臟器產生影響。但血壓如果長期得不到控制,就會對心臟和腎臟產生影響。輕中度的原發性高血壓一般不會對腎功能產生明顯的影響,但晚期可出現腎小動脈硬化,繼而累積腎實質。繼發性高血壓,明確病因,及時手術治療,大多預後良好。

川崎病的特徵和臨床表現?

川崎病,又稱皮膚黏膜淋巴結症候群,是由日本醫生川崎富1967年作首次報導並以他的名字而命名的。川崎病的病因目前還尚不清楚,可能與多種病毒感染或鏈球菌感染及其變態反應有關。此病好發於6~18個月的嬰幼兒。雖無明顯的季節性,但在冬春兩季發病率較高。此病近年來發病率有上升趨勢,已取代風溼熱,成為我國兒童主要的後天性心臟病。其臨床表現為: ①發熱 最早出現的症狀,體溫常高達38~40℃以上,可持續1~2周。 ②肢端變化 在發熱早期,手足皮膚廣泛硬性水腫,指、趾呈稜形腫脹,並有疼痛和關節強直,之後手掌、腳底瀰漫性紅斑和膜樣脫皮,嚴重的小病人指甲也會脫落。 ③皮疹 常在發熱同時或發熱後不久全身出現蕁麻疹,深紅麻疹樣斑丘疹和猩紅熱樣皮疹等。 ④黏膜表現 寶寶雙眼球結膜充血,但無膿性分泌物或流淚。口唇紅而乾燥、皸裂、出血或結痂,舌頭上可見舌乳頭突起呈楊梅舌。有的寶寶甚至肛門口黏膜也會充血、皸裂和結痂。 ⑤淋巴結腫大 大部分患兒在發熱同時或發熱後3天內出現淋巴結腫大,常位於頸部單側,少數為雙側。這種腫大的淋巴結質硬、不化膿,表麵皮膚一般也不發紅。⑥心臟變化...

川崎病的簡易診斷標準?

由於川畸病發病急,症狀多變,為了能早期發現病人並得到及時治療,日本川畸病研究委員會提出了一個簡易的診斷標準: ①持續發熱5天以上。 ②兩眼球結膜充血。 ③口唇鮮紅、皸裂和楊梅舌。 ④手足硬腫、掌趾紅斑、指趾脫皮。 ⑤多形性紅斑樣皮疹。 ⑥頸部淋巴結腫大。 以上6條中具備包括發熱在內的5條即可確診。

川崎病的治療?

一旦診斷為川崎病,需要儘快給予靜脈丙種球蛋白治療,用藥後患兒體溫往往會很快恢復正常,精神症狀好轉。丙種球蛋白的主要作用還包括預防心臟冠狀動脈瘤的形成。

川崎病的護理?

對川崎病患兒家庭護理要點為: ①急性期患兒應臥床休息,以減少體力消耗。若發熱持續時間長,血白細胞特別高,心電圖有異常,需絕對臥床休息,以免出現冠狀動脈病變。 ②飲食上應給予富有營養、清淡和易消化的食物,供給充足的各種維生素,避免過熱和辛辣等刺激性食物。 ③患兒的衣服要柔軟,每日更換清洗。 ④飯後用生理鹽水漱口。鼓勵少量多次飲白開水。口唇及鼻孔黏膜乾裂可塗些液體石蠟。 ⑤眼結膜充血可滴眼藥水。 ⑥便後及時清洗寶寶的小屁股,保持外陰部清潔。

川崎病的需要注意的問題?

定期隨訪很重要。由於川崎病可並發心肌炎、冠狀動脈瘤、心包炎、?膜病變以及遺留缺血性心臟病,所以,患兒即使出院後仍應聽從醫生的忠告,定期去醫院做有關檢查,有助於早期發現冠狀動脈病變或對已發生的病變進行嚴密的觀察。一旦發現異常,及時採取積極的治療措施,可以使患兒早日康復。

病毒性心肌炎的原因?

病毒性心肌炎,顧名思義,就是因為病毒感染引起的心肌炎症,在國外屬少見病,但在國內較常見,且近年發病率有逐漸增高的趨勢,可能與抗生素的廣泛應用,細菌性疾病相對減少,而病毒性感染增加有關。多種病毒都可以引起心肌炎,最多見的是腸道和呼吸道病毒。病毒感染引起心肌炎的發生機制非常複雜,並不是所有病毒感染都可以引起心肌炎,只有在我們身體內在條件降低,如機體免疫力降低或異常、營養狀況較差時,病毒感染才可以引起心肌炎。其他病原微生物,如支原體、衣原體等均可引起心肌炎,通常將病毒性或其他病源引起的心肌炎統稱為感染性心肌炎。

病毒性心肌炎的症狀?

病毒性心肌炎可以發生在各個年齡,以4歲以內小兒發病較多。一年四季都有發病,以夏秋高發,可能與夏秋季節腸道病毒感染較多有關。病毒性心肌炎的臨床表現依病情輕重差異很大,多數在發病前有前驅症狀,如病前1~3周有發熱、咳嗽、咽喉疼等一般的感冒或上呼吸道感染表現;有些有腹瀉、噁心、嘔吐、腹疼等消化道症狀;還有些患兒有非常明確的水痘、腮腺炎、麻疹等傳染病表現。發病的自覺症狀包括乏力、頭暈、胸悶、心悸、心前區疼痛等,但有時不特異、不典型,甚至沒有任何自覺症狀,在體檢或心電圖檢查時偶然發現。重症心肌炎非常少見,多在發病1~2天之內出現休克、抽搐、興奮、煩躁不安、面色蒼白、大汗淋漓、皮膚溼冷、尿量減少,如果沒有及時治理可很快發展為神智淡漠甚至昏迷,血壓降低而出現不好的預後。

病毒性心肌炎的診斷?

醫生懷疑心肌炎之後通常要做一些化驗和檢查,進一步協助診斷。通常包括血液心肌酶、心電圖、X線胸片、超生心動圖等。在進行完必要的檢查後,醫生會綜合孩子的表現、檢查化驗結果,最後考慮心肌炎的診斷是否成立。

病毒性心肌炎的治療?

對心肌炎目前還沒有特異性的治療,主要是應用保護已經受損的心肌、營養心肌及提高患兒免疫力等綜合治療。但要強調,藥物治療只是心肌炎治療的一個方面,同時患兒根據病情需要臥床或控制活動、休息,減少其他病毒或細菌的感染,提高身體免疫力等綜合治療。在急性期治療出院後還要到醫院的門診進行定期複查,通常輕、中型心肌炎在半年之內可以恢復,但如果合併心律失常或心臟擴大,往往需要更長的時間。

擴張型心肌病的原因及類型?

心肌病包括各種原因引起的心肌疾病,通常將它分成擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、特髮型心肌病如右室發育不良性心肌病及繼發性心肌病5型。各型心肌病的病因、發病機制、臨床表現、治療及預後都有差異,以擴張型心肌病最常見。

擴張型心肌病的發病機制?

擴張型心肌病最顯著的特點是患兒的心臟擴大、心臟功能減低,因而不能泵出足夠的血液,滿足身體的需要。擴張型心肌病的病因及發病機制尚不完全明了,目前國內外的研究資料顯示主要有三方面的發生機制:一是感染,即擴張型心肌病是由於病毒或其他微生物感染所致,但到目前為止病毒感染和心肌病的直接關係尚未肯定;二是自身免疫因素,認為心肌病與患兒身體自身免疫系統的功能紊亂有關;三是遺傳因素,已經發現有24%的擴張型心肌病與遺傳有關。

擴張型心肌病的特徵?

小兒擴張型心肌病多數起病隱匿,早期往往無明顯自覺症狀,小嬰幼兒表現為吃奶或吃飯慢、出汗多、活動少、體重增長慢、咳嗽,仔細的父母會發現孩子呼吸快、心跳也快;年長的小兒可以表現為心慌、氣短、心前區不適,嚴重者表現為暈厥或突然猝死;如果患兒出現血栓栓塞,則會出現栓塞部位相應的表現,如栓塞到腦會出現抽風。醫生體檢時往往發現患兒肝臟增大、浮腫等異常。

擴張型心肌病的治療?

擴張型心肌病目前也沒有特異的治療方法,有心力衰竭者一般需要洋地黃類強心藥物、利尿劑、腎素血管緊張素轉換酶抑制劑開搏通等治療,近來證實β受體阻滯劑對患兒的長期預後有益。擴張型心肌病的預後往往較差,資料顯示5年死亡率為33%~50%,約1/3可以恢復,另1/3病情持續,長期需要治療。國外行心臟移植手術,可以從根本上治療該病,也有基因治療擴張型心肌病的報導,但距離臨床應用尚需要一段很長的時間。

肥厚型心肌病的特點?

肥厚型心肌病的特徵為異常的不能用其他原因解釋的心肌肥厚,心室腔變小。在小兒中較少見,但愈後不好。 典型的肥厚型心肌病以室間隔肥厚、基底部肥厚為主,也就是心臟兩個心室的間隔上部肥厚,造成左側心室的排血受限,出現狹窄,根據有無左室流出道狹窄把肥厚型心肌病分成梗阻性心肌病和非梗阻性心肌病兩類。肥厚型心肌病至少1/3是由於基因異常所致,也就是遺傳或基因突變所致,患兒家族中往往有類似的病人。肥厚型心肌病發病緩慢,症狀非常不典型,早期多數沒有症狀,在體檢或做心臟檢查時偶然發現,部分嚴重患兒主要為呼吸促、乏力、頭暈、心悸或暈厥,年長的小兒可以有胸痛,類似心絞痛,偶有猝死,主要見於青春期或青壯年患者。

肥厚型心肌病的診斷?

醫生如果懷疑孩子患有肥厚型心肌病往往需要做一些特殊檢查幫助確診,如心電圖、超聲心動圖、X線胸片等,以超聲心動圖診斷價值最大,它不但可以協助診斷,還可以幫助判斷心肌肥厚的部位、厚度和有無心臟的流出道梗阻,對治療方案的選擇和患兒愈後的估計非常有幫助。

肥厚型心肌病的治療?

對肥厚型心肌病目前尚無特異性治療,主要應該避免勞累,預防感染,有症狀者或有家族史者,可給予β受體阻滯劑等預防猝死,對嚴重的流出道梗阻,可以手術切除肥厚心肌,也可用化學消融方法解除梗阻

小兒貧血的特點?

貧血是兒童時期特別是嬰幼兒時期的常見病,尤其是營養性貧血發病率高達30%左右。那麼什麼是貧血呢?我們知道血液中有紅細胞、白細胞、血小板及血漿等。如果單位容積內的紅細胞數目減少或紅細胞內的血紅蛋白減少了就稱之為貧血。正常1~14歲孩子的紅細胞數目是在(400~500)×1012/L,血紅蛋白120~150克/升。低於這個正常值則為貧血。

小兒貧血的發病機制?

貧血是如何發生的呢?任何構成紅細胞的原料缺乏或有質量問題都可以引起貧血。比如紅細胞內的血紅蛋白是由鐵和珠蛋白構成,如果體內缺鐵就不能合成血紅蛋白,紅細胞就變得小而空。化驗檢查時發現紅細胞數目雖然不少,但血紅蛋白卻減少了,這就是我們所說的缺鐵性貧血,也叫小細胞低色素貧血。所以任何原因引起的鐵缺乏都可引起貧血。比如:營養性缺鐵性貧血是因為小兒生長發育過快、造血旺盛,而沒有及時的補充鐵或小兒慢性腹瀉造成鐵不能吸收引起鐵缺乏所造成的貧血;慢性感染可以使鐵的分布異常而不能用於造血;慢性失血如反覆鼻出血、消化道潰瘍和畸形、鉤蟲病等都可以因失血而導致鐵的丟失。還有些少見的鐵分布異常或利用障礙的疾病如鐵粒幼細胞性貧血、肺含鐵血黃素沉著症、鉛中毒及維生素B6反應性貧血等。其中營養性缺鐵性貧血是最常見的。同樣道理,如果合成血紅蛋白的另一種原料??珠蛋白缺乏或質量有問題,同樣會引起小細胞低色素貧血。比如地中海貧血就是因遺傳性因素而造成珠蛋白合成減少或質量問題而引起小細胞低色素貧血的。 除了小細胞貧血外,我們知道還有大細胞貧血。大細胞貧血是如何發生的呢?紅細胞剛從骨髓造出來時是有核的,生長成熟進入...

小兒貧血的臨表?

患了貧血有什麼表現呢?以缺鐵性貧血為例,主要表現為: ①面色蒼黃、皮膚黏膜蒼白、乏力、體重不增。 ②因為造血代償引起不同程度的肝、脾、淋巴結腫大。病史越長、年齡越小、表現越明顯。 ③缺鐵的非血液表現,即由於含鐵酶及鐵依賴酶的活性降低,影響酶所參與的細胞氧化還原作用而引起一系列表現: 黏膜變化:舌炎、口炎、舌乳頭萎縮、鼻炎、萎縮性胃炎及胃酸缺乏,從而引起食欲不振、吞咽困難、異食癖等表現。 皮膚和指(趾)甲變化:皮膚乾燥,毛髮枯乾發黃,指甲脆薄易裂或不平,易成反甲; 神經精神症狀:多動,注意力不集中,易激動,學習記憶障礙,精神發育遲緩,頭痛甚至引起顱壓升高和視乳頭水腫。 免疫系統變化:由於酶缺乏造成中性粒細胞殺菌力下降,T、B淋巴細胞功能受損,引起免疫力下降,感染的易感性增加等。因此不要小看缺鐵。當然不同原因引起的貧血還會有不同的特點及原發病的表現,就不一一綴述了。

小兒貧血的診斷?

對於貧血,首先要去看醫生並在醫生的幫助下找到病因,根據不同的病因進行治療。如營養性缺鐵性貧血要補充鐵劑,一般用量為每天每公斤體重4~6毫克的元素鐵。不管什麼品牌的藥,應注意其鐵的含量是多少,算一算您的孩子應吃多少。一般服用1周左右血紅蛋白開始上升,4~6周達到正常。正常後還應再吃一段時間以補充儲存鐵。當然應注意病因的治療,如果您的孩子有慢性腹瀉,應先治療腹瀉後再補充鐵,如果有失血應先治療失血的病因。同樣營養性大細胞性貧血應補充葉酸及維生素B12。如貧血很重,血紅蛋白小於60克/升時,則需要輸血治療。

小兒貧血的預防?

營養性貧血是可以預防的,小嬰兒3~4個月時,從母體內帶來的鐵就用完了,因此需要補充鐵。生長發育快的幼兒期及青春期鐵的需要量大,也容易缺鐵。黃綠色蔬菜、蛋黃、肉類、動物內臟及黑木耳中都含有大量的鐵,您可以根據孩子的消化能力及飲食習慣做給孩子吃,就可以有效地預防缺鐵性貧血。

白血病的診斷標準?

提起白血病大部分人都知道是一種很嚴重、很危險的惡性疾病,但也經常有家長問白血病和敗血症是不是一回事?當然不是一回事。白血病是血細胞惡變形成的惡性病,又稱血癌;敗血症則是血液被細菌感染後引起的發熱等一系列表現,是可以用抗生素治癒的。還有些家長認為白細胞高就是白血病,這種看法也是錯誤的,因為很多原因可以使白細胞升高,如有炎症時,白細胞可以暫時升高,炎症消退後,白細胞隨即恢復正常。其他原因還有脫水、溶血、應用激素等都可以使白細胞暫時升高。正常1~14歲兒童的白細胞應該是(4~10)×109/L。患白血病的病人也不一定白細胞都高,有些還降低呢。

白血病的發病機制?

白血病到底是怎麼回事?我們知道,血液中有很多種血細胞,有粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、紅細胞和血小板等。不管什麼細胞都是從骨髓造出來的,並且從幼稚逐漸生長成熟。如果細胞不再生長成熟,而是在某個幼稚階段不停地複製出一模一樣的許多細胞??癌細胞,而這些細胞佔據了所有骨髓造血的場所,使骨髓不能製造正常的血細胞就形成了白血病。如果是單一的幼稚淋巴細胞生長,則為淋巴細胞白血病;幼稚粒細胞生長為粒細胞白血病;幼稚單核細胞生長為單核細胞白血病;粒細胞和淋巴細胞同時生長為混合細胞白血病,又稱雙表型白血病。白血病是怎麼得的呢?目前還不清楚。研究發現與某些因素有關,如病毒感染、某些毒物如苯等、免疫低下或紊亂及某些基因異常等。

白血病的臨床表現?

患了白血病都有哪些表現呢?剛才說過骨髓複製出許多一樣的幼稚細胞而不能製造正常細胞,所以我們在查血時就發現血液中正常的血細胞減少而出現許多不該出現的幼稚細胞。病人會因紅細胞少而表現出貧血,面色蒼白、蒼黃;因血小板少而出血:鼻出血、皮膚出血、甚至吐血、尿血或顱內出血;正常的白細胞有殺菌作用,當減少時病人很容易感染細菌或病毒而引起發熱。這些幼稚細胞即癌細胞可以通過血流而進入各個器官並留在那裡造成各個器官的侵犯,引起這些器官的腫大等表現。

白血病的診斷?

如果懷疑是白血病該怎麼確診呢?如果懷疑是白血病,應該馬上去醫院查血。如果血液改變特別是出現幼稚細胞時,醫生會給病人做骨髓穿刺:從胸骨、髂骨等部位扎針抽出少量的骨髓做塗片,塗片染色後放在顯微鏡下就可以看到大量的幼稚細胞,還可以對這些細胞做特殊的組織化學染色和免疫標記以防止出現錯誤而誤診。目前,隨著科學的進步還發現有些病人有特殊的基因,這些基因不但對確診白血病有用,還可以用來預測治療效果,這就是醫生們用於診斷的MIC分型。

白血病的治療?

白血病能治療嗎?怎麼治療?白血病當然可以治療,尤其是兒童白血病的療效明顯好於成人。兒童白血病95%以上是急性的。急性白血病中70%~80%是淋巴細胞白血病,雖然其來得很兇,進展很快,但是如果得到很好的治療,療效也較好;而急性非淋巴細胞白血病的療效要差些。目前,國際水平的兒童急性淋巴細胞白血病5年存活率達到80%~90%,國內也達到了70%~80%。有些人認為5年存活率是只能活5年,這個概念是錯誤的。因為白血病的治療需要2~3年的時間,如果停止治療後2~3年病人不復發,才應該認為是治療成功了,所以國際上通常用5年存活率來進行統計。

白血病的治療中的化療和骨髓移植?

治療兒童白血病主要是用化療。什麼是化療呢?化療就是從靜脈注射化學藥物,通過這些化學藥物來殺傷白血病細胞以此達到治療的作用。化學藥物在殺傷腫瘤細胞的同時也可以殺傷正常的細胞,這就是化療有很多的副作用的原因。常見的副作用有脫髮、噁心、嘔吐、口腔潰瘍、感染、出血、貧血等,只要處理得當,大部分病人都能平安渡過。為了防止白血病細胞轉移至腦,還應該進行鞘內注射,也就是老百姓通常說的往腰上打藥。許多人不了解這個過程,認為打了藥病人就傻了,這是很錯誤的概念。其實不打藥腫瘤細胞侵犯了大腦,才會引起神經系統的損傷,打藥的過程本身是很安全的。如果腫瘤細胞已經侵犯到了大腦,還應該做顱腦的放射治療。化療過程包括誘導緩解階段即用幾個療程的化療將血液中的大部分瘤細胞殺死,此時病人的症狀消失,血液裡、骨髓裡也看不到幼稚細胞??瘤細胞了。但此時,病人身體內仍有大量的腫瘤細胞,如果停止治療,2~3個月病就會復發。所以,還應該進一步化療,即鞏固治療及維持治療,才能徹底洽愈。 常有些人問白血病是化療好呢、還是做骨髓移植好?這要具體情況具體分析。通常小兒急性淋巴細胞白血病的化療效果很好,療效已經超過骨髓移植,所以不主...

血友病的特徵?

血友病是一種先天性的血液不能凝固而引起出血的疾病。正常人在遇到外傷出血時,傷口會因血液凝固而自動止血。血液凝固的過程要分幾個階段,要有多種因素參與。而患有血友病的病人因為體內缺少血液凝固所必需的一些凝血因子,所以遇到外傷時就會出血不止,輕則引起皮下血腫,重則關節出血、內臟出血、甚至顱內出血而造成殘疾或死亡。

白血病的發病機制?

血友病是一種遺傳性疾病,遺傳方式為伴性遺傳,即有問題的基因在X染色體上,因為女性有兩條X染色體,當一條染色體有問題時也不一定發病,但她是基因的攜帶者;常可以傳給下一代。男性因為只有一條X染色體,當其有問題時就會發病。當媽媽是血友病基因攜帶者時,爸爸正常,孩子中男性有50%的患病機會,女性50%是攜帶者。

白血病的分類?

因為缺少的凝血因子不同,血友病又可以分為幾種:缺少第Ⅷ因子時稱血友病甲(血友病A);缺少第Ⅸ因子時為血友病乙(血友病B);缺少第Ⅺ因子時為血友病丙(血友病C)。以血友病甲最常見,臨床表現也最重。血友病甲及血友病乙均為男性發病,而血友病丙男女均可發病,是一種少見的血友病。

白血病的特點?

血友病病人多於學會走路後受到磕碰才表現出出血,而有些重型病人出生斷臍時就已經出血不止了。出血部位多在易受磕碰的下肢。和血小板減少的皮膚出血不同,血友病的出血為皮下血腫,皮下可以摸到一個硬包並有觸痛;關節出血可造成關節活動障礙甚至畸形;最難處理的出血是磕破舌頭的出血,很難止住。造成死亡的出血多是外傷後的顱內出血或因不知情而做手術引起的大出血。有些病人因打針而造成臀部巨大血腫。如果發現孩子有以上情況,應及時帶孩子到醫院,醫生會通過一些篩查而找出出血的原因並發現是什麼因子缺乏。

白血病的治療?

血友病的治療方法主要是替代治療,即定期補充身體內所缺少的凝血因子。目前已有提純的Ⅷ因子及Ⅸ因子上市,各大醫院均可以輸注,輸注的劑量根據個人缺少的程度而不同。如果沒有提純的凝血因子,也可以通過輸注血漿及全血來補充凝血因子來達到止血的目的。如果需要手術也不要緊,先輸注足夠的凝血因子就可以避免大出血了。確診為血友病的病人最好定期去醫院輸注凝血因子,不要等出了血再去,這樣可以避免造成殘疾,還可以讓孩子正常上學,和其他孩子一起玩,提高孩子的生活質量。 目前,國際上正在嘗試基因治療,相信不久血友病就會被徹底治癒了。

什麼是癲癇?

癲癇是一種慢性腦部疾患,是指腦部神經元過度放電被病人感覺到或被觀察者察覺到的表現。概括地說,這是一種非發熱性癲癇發作,可以任何類型的發作表現出來,一般發作一次以上,而且可在任何時間內出現。此外,可以表現為軀體或內臟方面的感覺或運動失常,也可以是情感或意識方面的活動異常。由於放電部位不同,臨床表現不同,所以治療也不可能完全一樣。

癲癇與羊角風有什麼區別?

有些人認為只有羊角風才是癲癇,其實這種概念是錯誤的或是不完全正確的。羊角風是一種民間的說法,它只是癲癇病的一種表現,屬於癲癇的強直陣攣發作或陣攣發作。在臨床實踐中我們所看到的癲癇發作不只是表現為四肢強硬抖動、雙眼上吊和口吐白沫。它的表現多種多樣、五花八門,有的孩子表現為突然發愣,手中的物品落地;有的孩子可出現突然點頭,而這種點頭往往不能控制,致使有的孩子頭部和面部被磕傷;有的孩子可突然全身肌張力下降,表現得像摔倒一樣;有的表現為突然出現精神不正常,不認父母,打人罵人,撕衣服,恐懼憂鬱等;有的表現為不可控制的嘔吐和腹痛。這是因為腦內放電的神經元所處的位置不同,產生的臨床症狀也就不同。

是什麼原因使孩子患癲癇病?

一般學者把癲癇的病因分為兩種:①一種稱為原發性癲癇,它是指無腦部器質性或代謝性疾病的表現,用現行的檢查方法也不能發現病因的癲癇。這一類的癲癇又稱特發性的癲癇,被認為與遺傳有一定關係,故此類癲癇又稱為遺傳性或家族性癲癇。一些患者到青春期以後往往可自行停止發作。②另一種稱為繼發性癲癇,又稱症狀性或獲得性癲癇。在這一類癲癇中臨床發作只是腦部疾病的症狀之一。例如胚胎時期胎兒腦受到外界不良因素的影響,造成畸形包括無腦回、巨腦回、腦穿通畸形等。發育中的腦細胞脆弱而敏感,容易受到外界因素的侵害,因此在小兒的癲癇發作中,由於分娩時造成的腦損傷並不少見。此外,小兒長大以後,顱腦外傷、感染、中毒、低血糖、低血鈣、腦腫瘤、腦血管疾病等所造成的腦代謝異常都可成為癲癇的誘發因素。

面對癲癇發作的孩子父母應當注意什麼?

① 見到孩子抽風時不要緊張,不要立即抱著孩子上醫院。這種處理非常不好。因為抽風是一種急症,如果父母不知道如何應付它,就有可能發生危險。 ②孩子抽風時父母要馬上清理他口腔中的食物,因為有可能食物因抽風而吸入氣道,造成窒息,使病情加重。所以當孩子抽風時,父母首先應當冷靜、不慌,先把孩子口中的食物去除掉,以保持呼吸道通暢。 ③應趕快用牙刷柄捆上手絹放入孩子的上下牙之間,防止舌咬傷;同時可用指甲深壓或用毫針刺激孩子鼻下的人中穴。 ④邊護理孩子,邊送孩子到醫院。 ⑤要控制或儘量減少癲癇的發作,消除病因,減少腦損害。去醫院請小兒神經科醫生對孩子進行全面的檢查,找出發生癲癇的原因。

什麼是小兒腦性癱瘓?

小兒腦性癱瘓簡稱腦癱,是指出生前到生後1個月內發育時期非進行性腦損傷所致的症候群。損害輕的患兒只表現為手腳運動不靈活,協調能力差;嚴重的患兒表現為不會翻身、不會坐、不能爬、不能獨立的站和走。異常的姿勢是指患兒的各種姿勢與正常孩子的不一樣,給人感覺是孩子的姿勢很彆扭。但這種異常的姿勢和運動異常一般隨著患兒生長發育不斷向好的方面變化。

造成小兒腦性癱瘓的原因有哪些?

造成孩子發生腦性癱瘓的原因很多。一般可以根據孩子出生前中後的不同時間來確定病因。出生前主要是胎兒期的感染、缺氧、發育畸形和一些先天遺產病等和母親妊娠早期發燒感染、X線照射、抽菸飲酒、中後期妊娠中毒症、糖尿病或腹部外傷等。如果孩子在出生時吸入過多的羊水造成羊水堵塞、胎糞吸入、臍帶繞頸等都可引起胎兒窒息,導致腦缺氧缺血,難產、產鉗所致的產傷;而在出生後發生的嚴重感染、黃疸、外傷、顱內出血、各種原因的抽風等因素都是造成孩子發生腦性癱瘓的危險因素。所以母親妊娠期間的防護,產時的新生兒保護和出生後的新生兒呵護對防止腦性癱瘓十分重要。

怎樣才能發現自己的孩子是否患有腦性癱瘓呢?

如果胎兒在宮內受到嚴重的損害,孩子在生時就可發現明顯的小頭畸形、腦或脊膜膨出等。如果病情不很嚴重,一般要經過一定時間以後才能被發現。作為家長要密切注意孩子是不是少動或是多動;吃奶時有無力量,是否經常嗆奶和吐奶;哭聲是否微弱或陣陣尖叫。腦癱的孩子不能像其他孩子一樣,一般運動功能的發育明顯落後於正常同齡小孩,如1個月不會抬頭;2個月還不會笑;4~5個月還不能翻身;8個月不會坐,不會抓東西,更不會把東西放在自己的嘴邊;1歲多還不能行走或者說話等。在腦癱患者中並不是所有的孩子都表現為肢體發軟;有的孩子雖然坐立行走不能,但肢體很硬,被大人扶著站起時雙下肢像棍子一樣發直或雙腿像剪刀一樣交叉;有的孩子表現為雙手發抖或雙手不停地顫動。這些症狀的出現都表示孩子可能患有腦性癱瘓。一定要找兒科神經醫生診治。

什麼是急性感染性多發性神經根炎?

急性感染性多發性神經根炎又稱格林-巴利症候群,是兒科常見的神經系統疾病。現在學者多認為急性感染性多發性神經根炎是一種感染後自身免疫性疾病。這是因為大多數患兒於發病前數日或數周常有流涕、咳嗽、咽痛等上呼吸道的症狀,及噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。還有些患兒在症狀出現之前,常患有其他疾病,如水痘、麻疹、傳染性單核細胞增多症、猩紅熱。這些不同的感染原激發了孩子體內的免疫反應,引起對他們神經根的刺激和破壞。

怎樣發現孩子是否患神經系統疾病?

一般情況下父母可發現孩子手指不靈活,比如拿筷子、拿勺子不穩;有些表現為不願行走。一般經過1~3天以後,上述的症狀逐漸加重,手不能握物,手指不能完全伸直;腿不能行走,甚至不能站立。隨著病情的進展四肢的活動受限逐漸加重,重者四肢完全不能動。孩子的症狀可以輕重不一,有的孩子的症狀就停留在肢體受限的階段,而不再進展;有的孩子則可以在起病的24小時之內迅速地出現四肢癱瘓、聲音變小、吞咽和呼吸困難。還有的孩子所出現的症狀介於上述兩者之間,肢體癱瘓和呼吸困難在1~2周之內逐漸出現。部分孩子的手和腳會出現感覺不靈敏或感覺過敏的現象,在醫學稱為手套、襪套樣的感覺障礙。急性感染性多發性神經根炎症狀的出現多表現為四肢對稱性,所以當父母發現自己的孩子出現手不靈活時,一定要注意他腿的活動怎樣;如果是他的腿活動不好,要查查他手是否活動自如。如果發現孩子手腳都不靈活,就要高度懷疑孩子可能是患了急性感染性多發性神經根炎,應及時去醫院進行診治。

面神經麻痺有哪些症狀?

有些孩子在早晨起床後被發現鼻唇溝變淺,口角下垂,額頭皺紋變淺或消失,眼裂變大,露齒時口角偏向健側,不能做吹哨、鼓腮、皺額、皺眉、閉眼等動作,吃飯、講話等都受到影響。這就是小兒常見的腦神經麻痺的表現。一般急性起病,因面神經麻痺受累導致病側面肌完全或不完全麻痺和閉目不嚴。 面神經麻痺一般急性起病,多數患兒可無發熱。小兒任何年齡均可發病,嬰兒少見。首發症狀可為患側耳部及周圍部位疼痛,隨後於數小時內,可出現患側面肌麻痺,幾小時或數日內症狀達到高峰。本病多為一側性。患兒的患側由上至下表現為額紋消失,眼閉合不嚴,可有流淚現象。用力閉目時,可出現眼球上翻。癱瘓一側鼻唇溝消失,口角下垂,哭或笑時口角偏向沒有癱瘓的一側。恢復期的少數患兒病側出現面肌攣縮,也可見面肌痙攣及聯動徵,聯動徵是指有瞬目時患側上唇顫動,露齒時病側眼睛不自主閉合,試圖閉眼時病側額肌收縮。這是由各種原因導致的面神經受壓、水腫引起的。

引起面神經麻痺的常見誘因有哪些?

①病毒、細菌等微生物感染如病毒性腮腺炎、扁桃體炎,侵犯外耳道或鼓膜的帶狀皰疹病毒感染。 ②在不清潔的遊泳池內遊泳而招致的中耳炎、迷路炎。 ③天氣炎熱,夜晚睡覺時門窗沒關好,使頭面部受涼風侵襲發病的情況也不少見,或近距離讓電風扇或空調直吹頭面部,結果幾小時到幾天內出現面癱表現。④精神緊張、自主神經功能紊亂如在各種考試前常有學生和家長出現持續的情緒焦慮、急躁,結果由於自主神經功能失調而誘發本病。

兒童面神經麻痺的預防?

預防特發性面神經麻痺應針對誘因採取措施。除讓孩子保持生活規律、適當鍛鍊、增強體質、預防病毒等微生物感染外,一旦出現面癱症狀,首先要鎮靜下來,用熱毛巾熱敷患側面部及耳周片刻,然後去醫院就診。一般來說,此病的預後是比較好的。

發現小兒溺水怎麼辦?

發現小兒溺水時,施救者應從孩子的背面拖起頭或拉住胸前的衣服將其救上岸,保持他的口鼻露出水面。上岸後讓孩子平臥,所有溺水兒童均要按照有潛在脊柱損傷的患者來對待,固定頸椎和脊柱,若必須翻身,要保證孩子的頭、頸和軀幹成一直線同時翻轉。 若孩子有咳嗽、嘔吐,就說明還有呼吸,這時應立即清理口鼻腔中的泥沙、雜草和嘔吐物等,以免窒息,並加以保暖。 如果孩子有心跳但沒有呼吸,必須抓緊時間,在清理呼吸道後,立即進行口對口人工呼吸,並設法向其他人求救。如果有兩位施救者在場,應有一人先去撥打急救電話120與急救系統取得聯繫。注意在開放氣道和進行人工呼吸時,不能使孩子的頭後仰,施救者應將2~3根手指放置在小兒的兩側下頜角處,並向上、向外方向抬高下頜。 如果呼吸心跳都停止,在進行口對口呼吸的同時還應做胸外心臟按壓。每分鐘按壓頻率為100次,按壓與人工呼吸次數之比約為5:1。在救護人員到達前或孩子呼吸恢復之前都要堅持搶救。值得注意的是,即使溺水的孩子並未出現神志不清,也要注意保暖,並請求緊急救護。

發現孩子呼吸道異物梗阻該怎麼辦?

父母或看護人應立即撥打求救電話,同時在家中進行急救。 施救者要站在或跪在孩子的後方,將一隻拳頭的大拇指側面頂向肚臍上方,另一隻手抓住該拳頭向上、向內快速按壓,可以連續做幾次直到異物被排出或孩子昏迷沒有反應。對於不滿1周歲的嬰兒,上述方法有可能損傷腹部器官。而應讓小兒俯臥在你的前臂上,手臂向下傾斜,或坐下將前臂擱在一條大腿上,使小兒的頭部低於身體,用另一隻手的掌根迅速、平穩地拍打小兒背部肩胛骨之間5次。如果異物還沒有排出,將孩子轉為仰臥,在兩乳頭連線下方一橫指處給予最多5次的胸部快速按壓,每次按壓都好像要製造足以排出異物的「人工咳嗽」。 若異物吸入氣道後小兒還能呼吸、講話、發聲,並正在咳嗽,應鼓勵他用力咳嗽,也許可以咳出堵塞物,但應留心觀察。 如果梗阻物咳出或取出後,孩子仍然沒有呼吸,必須立刻進行口對口人工呼吸,而且要一直堅持到救援人員到來或孩子出現自主呼吸為止。

發現孩子一氧化碳中毒怎麼辦?

一氧化碳中毒俗稱煤氣中毒。一般小兒比大人更容易發生,而且病情也更嚴重。如果孩子在通風不良的環境中出現不明原因的頭痛、精神萎靡、嘔吐等,並且口唇為櫻桃紅色,家長應特別警惕一氧化碳中毒的可能。一旦發現要迅速把門窗打開,將孩子轉移到通風、空氣新鮮的地方,解開領口、褲帶,並使孩子的頭稍向後仰,清除口、鼻腔中的分泌物以保持氣道通暢,同時注意保暖,有條件時儘早吸氧並儘快送往醫院。若孩子的呼吸心跳已經停止,應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。

怎樣預防孩子一氧化碳?

一氧化碳中毒後果嚴重,因此要注意預防。使用煤氣的家庭,要定期檢查管道、閥門有無漏氣。冬天使用煤爐時必須注意室內通風換氣,使用木炭火鍋時每次加炭不宜過多,以保持木炭充分燃燒,降低空氣中一氧化碳的濃度,並最好在室外滅火。

發現孩子安定類藥物中毒怎麼辦?

安定類藥物中毒的小兒主要表現為昏睡、流口水、雙手震顫、頭暈、看東西模糊等,同時可有噁心、嘔吐等胃腸道症狀。大劑量安定中毒抑制呼吸、血壓下降,不及時救治可導致死亡。發現孩子中毒後,應立即用勺柄,攪動其舌根部誘發嘔吐,同時儘快送醫院通過洗胃、導瀉及輸液等排除毒物。即使沒有明顯的中毒症狀,也應該留在醫院觀察4~6小時。對服藥量較大,中毒嚴重有呼吸停止或呼吸極度微弱的小兒,要給予人工呼吸,並儘快轉送條件較好的醫院治療。

安定類藥物中毒預防措施有哪些?

家裡備用的安定類藥物不要太多,應妥善保管,儘量放在孩子不易拿到的地方或鎖好;藥品的包裝應完整,散藥應貼好標籤;家長要重視培養孩子良好的心理素質,遇到問題多與他們溝通、交流,以緩解孩子的心理壓力;注意藥物的有效期,定期清理,過期藥物不要扔進垃圾桶,應棄於水溝或廁所;對患有某些疾病如癲癇等需用安定類藥物治療的兒童,家長應嚴格按醫囑給藥,千萬不要隨意增加藥量。

黴甘蔗中毒有哪些症狀?

甘蔗黴變主要是由於長期貯存的真菌在甘蔗中繁殖所致,未成熟的甘蔗更易發生黴變。黴甘蔗中毒的致病菌是一種叫節菱孢的真菌,它所產生的3-硝基丙酸主要損害人的神經系統,消化系統也可以受累。從食入黴變甘蔗到出現中毒表現一般為10~30分鐘,但也有人長達1~2天。中毒輕者可有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,部分患兒可以出現黑色大便、眩暈、視力障礙、不能站立,嚴重者抽風、昏迷,多於病後1~3天死亡。重症者及死亡者以兒童居多。重症倖存者常常留有嚴重的神經系統後遺症。

黴甘蔗中毒怎樣預防?

黴甘蔗中毒多由於家長粗心或孩子誤食而發生,只要注意識別是完全可以預防的。黴變甘蔗的外皮失去了正常的光澤,手捏時質感軟,中間呈灰黑、淺黃或棕褐色,而且可以聞到酒糟味或黴酸味。一旦發生黴甘蔗中毒應立即送往醫院搶救。

發現孩子被電擊怎麼辦?

電擊傷,俗稱「觸電」,是由於電流通過人體所致。電擊可以造成局部灼傷和全身反應。局部灼傷表現為被燒傷的皮膚肌肉呈黃色或褐色乾燥創面,可有水皰,邊界清楚。這種燒傷雖然看起來面積不大,但傷口卻很深。全身反應輕者可僅有短暫麻木、針刺、頭暈、心悸或輕度噁心的感覺。嚴重時孩子可以被電流擊倒,不省人事,呼吸快而淺,甚至呼吸心跳停止,危及生命。 當發現孩子被電擊後,救助者要首先切斷總電源。如果無法切斷電源,可以用乾燥木棍挑開電線;若手邊沒有合適的東西,也可以用幹布或幹報紙將手包起來,然後抓住孩子的衣服將其拉開,切勿接觸他的皮膚。在孩子脫離電源前,禁止直接拖拉他,以防止施救者自身觸電。周圍環境安全後,應立即檢查被電擊的孩子是否意識清楚,呼吸心跳是否停止。如果孩子神志清楚,則可撫慰他使之安靜,並檢查其燒傷的情況。主要檢查身體接觸電源以及地面的兩個部位。值得注意的是,有任何的燒傷或僅有幾秒鐘的意識喪失,也需及時送往醫院。如果呼吸心跳停止,立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓,送醫院途中也要繼續。

怎樣預防電擊?

觸電應以預防為主。教育兒童不要玩弄電器,尤其不要溼手觸摸電源、電器等。定期檢查電器裝置。發現電線斷落處不可走近,應及時修理。避免在靠近電線處放風箏,雷雨時不要在大樹下躲雨或在野外行走。

怎樣進行口對口人工呼吸?

呼吸停止嚴重威脅小兒的生命,在現場沒有任何急救設備的情況下,家人或旁觀者可以通過口對口人工呼吸的方法將空氣送入孩子肺裡,以緩解缺氧,及時正確地進行人工呼吸有可能使孩子獲救。 對沒有反應的孩子,首先應該判斷他是否還有呼吸,讓孩子仰臥在穩定的平面上,救助者最好在孩子的右側,將一隻手放在他的前額,輕輕地使頭稍向後仰,同時將另外一隻手的指尖放在小兒的下頜處並將下頜上抬以打開呼吸道。將你的耳朵貼近他的口鼻,仔細分辨有無呼吸氣流,同時觀察孩子的胸部有無起伏。如果確認沒有呼吸,應立即進行人工呼吸。 進行口對口人工呼吸時,先吸一口氣後,然後緩緩吹入孩子的口中。為了不使空氣從鼻中漏出,可以用拇指和食指捏住孩子的鼻子,而小嬰兒則需大人將其口鼻均包裹住。吹氣時,應注意觀察孩子的胸部是否膨起。如果吹氣時有胸部抬高,你可以將嘴移開孩子的面部,使氣體由口鼻自然呼出。若吹氣後小兒的胸廓沒有起伏,可能有呼吸道梗阻,應該重新調整患兒的體位後再嘗試一次。連續2次有效吹氣之後,觀察孩子能不能自己呼吸以及有無大動脈搏動,若呼吸仍未恢復,也沒有大動脈搏動,應開始胸外心臟按壓並繼續做人工呼吸,每分鐘做人工呼吸約...

孩子維生素A缺乏會出現什麼症狀?

維生素A缺乏症是主要的營養缺乏性疾病之一。眾所周知,維生素A主要功能為構成視覺細胞內的感光物質,使人在暗光下可以看清物體,缺乏時可致夜盲症,即在黑暗中看不清甚至看不見東西;維生素A的另一個功能為維持全身上皮細胞的完整性,缺乏時可使人患乾眼病,即眼角膜乾澀、軟化、穿孔甚至失明。維生素A輕度缺乏,不出現上述臨床症狀,醫學上稱之為亞臨床狀態。隨著人民生活水平的提高,維生素A嚴重缺乏在我國已不多見,但其亞臨床狀態發生率在5歲以下小兒卻高達30%左右,成為威脅我國兒童健康的重要原因之一。維生素A缺乏亞臨床狀態下的小兒對疾病的抵抗力下降,容易反覆發生呼吸道、消化道、泌尿道感染;易患缺鐵性貧血,補鐵效果不明顯。

造成孩子維生素A缺乏的因素有哪些?

維生素A在蛋黃、乳類、脂肪、肝臟、魚肉等動物性食品中含量豐富,其中海魚的肝臟含量更高,以此提取的魚肝油已作為補充維生素A的藥物;植物中的維生素A稱為β-胡蘿蔔素,黃紅色植物中含量豐富,如胡蘿蔔、紅薯、柿子、橘子等。母乳中含豐富的維生素A,所以應提倡母乳餵養。米麵等澱粉類食物含量少,單獨食用易引起維生素A的缺乏。有的孩子挑食,不吃胡蘿蔔,不吃魚肉,不愛吃蔬菜水果,也容易引起維生素A缺乏。患肝膽疾病、長期腹瀉影響腸道吸收維生素A,也可造成維生素A缺乏。

怎樣預防孩子維生素A缺乏?

維生素A日需量500~700微克(1500~2000國際單位)。小嬰兒生長快,各種營養素需要量大,應注意添加含維生素A豐富的輔食,還可適當補充些魚肝油。兒童飲食豐富,如不挑食,一般不會缺乏,但患有慢性消化道、肝臟疾病者,維生素A不能很好地被吸收利用,應該適當補充。藥物補充維生素A應注意不要過量,過量會引起中毒。

什麼是佝僂病?

人能維持正常的體型,能坐立行走,依賴全身各部位骨骼的支撐。骨骼是堅硬的,因為骨骼主要由硬度很高的羥基磷灰石組成,其主要成分是鈣和磷。小兒正在發育之中,骨骼中缺少鈣,硬度不夠,在生長中可引起畸形,這種骨骼畸形性疾病醫學上稱之為「佝僂病」。佝僂病早期沒有特殊症狀,僅表現為睡眠不安、煩躁多哭、夜啼、易驚、多汗,後腦勺有一圈脫髮(枕禿),如果不注意補充維生素D,發展下去就會出現骨骼的畸形。4~6個月的嬰兒,會出現顱骨軟化,即用手輕壓枕部有桌球感;8~9個月後可見方顱,肋骨邊緣向外翻,手腕和腳踝部膨大形似手鐲腳鐲;嚴重者出現雞胸或漏鬥胸,檢查血清鈣磷都降低。

小兒佝僂病的病因有哪些?

小兒佝僂病的病因很多,其中維生素D缺乏是主要原因,佔佝僂病總數的95%以上。為什麼維生素D缺乏的孩子會患佝僂病呢?因為維生素D在體內的作用是協助鈣的吸收和利用,缺乏時胃腸道不能很好地吸收食物中的鈣,血液中的鈣也不能很好地進入骨骼,這也是佝僂病患兒光補鈣效果卻不好的原因。

怎樣獲取維生素D?

人類維生素D的來源有兩個途徑:一是飲食供給,如肝臟類、牛奶、蛋黃等,但食物中維生素D含量低,小兒生長又快,僅靠食物供給不能滿足機體所需;另一途徑為皮膚內儲存的7-脫氫膽固醇經陽光中紫外線照射轉化為有活性的維生素D,這是主要來源。北方冬季天氣冷,戶外活動少,曬太陽少,小兒易患佝僂病。另外,患消化系統疾病、肝臟疾病、腎臟疾病的小兒,維生素D不能很好地被吸收利用,也容易引起佝僂病的發生。

預防維生素D缺乏性佝僂病的方法有哪些?

小兒滿月後經常抱出戶外活動,使孩子多接觸陽光,夏季可在樹陰下玩耍,也能達到曬太陽的目的。注意曬太陽時不要隔著玻璃,因為紫外線不能透過玻璃。 提倡母乳餵養,因為母乳中維生素D和鈣容易吸收;如母乳不夠需餵牛乳,最好選用維生素D強化奶。 按時添加輔食,不要光給穀類食品,注意添加肝、蛋類,以補充維生素D及鈣。一般食品中維生素D含量很低,不能滿足小兒所需,可以在生後2周至1個月開始補充維生素D,每日400國際單位,至2周歲,2歲以後一般不需另外補充。

什麼是維生素D中毒?

維生素D攝入過量,會在人體內蓄積造成高血鈣,血液中鈣過多,除了引起骨骼過度鈣化外,還會沉積於腎臟、心血管、肺、胃腸道等重要臟器,使這些臟器鈣化,導致功能障礙。我們所吃的穀類、肉類、蔬菜、水果等食物中維生素D含量較低,因此膳食來源的維生素D一般不會過量。臨床所見的維生素D中毒多為醫源性,即在預防和治療小兒佝僂病的過程中由於大量使用維生素D而造成。

維生素D中毒有哪些症狀?

維生素D中毒早期表現為疲倦、煩躁不安、多汗、厭食、噁心、低熱、嘔吐、頑固便秘。再發展下去可造成不同臟器的鈣化則出現不同的表現。如影響心臟血管會出現血壓升高、心律不齊;影響呼吸系統,反覆患感冒、支氣管炎、肺炎;影響消化系統,出現嘔吐、便秘或腹瀉、體重下降;影響神經系統,則有頭痛、抽風、視力障礙、耳聾;影響腎臟,小兒尿頻、夜尿多,腎臟嚴重鈣化時可引起腎功能衰竭而導致死亡。長期慢性中毒會影響小兒身體和智力的發育。

造成孩子維生素中毒的因素有哪些?

維生素D中毒是醫源性疾病,主要有以下幾個原因, ①有的家長誤把維生素D當成營養藥,自行購買,長期應用。 ②有的家長把一切多汗、煩躁、出牙晚、走路遲都認為是佝僂病,給予大量維生素D治療,結果導致孩子中毒。③維生素D中毒早期表現如多汗、煩躁等與佝僂病不易區別,在不詳細詢問用藥史的情況下,對已經過量服用維生素 D的孩子繼續按佝僂病治療,可導致嚴重後果。

兒童維生素中毒怎樣預防?

維生素D中毒是人為因素引起的,所以是完全可以預防的。最主要的措施是讓家長了解到維生素D過量比缺乏的危害更大,應把多曬太陽作為預防佝僂病的主要方法,必須藥物補充時,一定要在醫生的指導下,嚴格掌握維生素D的用量,千萬不要自行加量和延長用藥時間。

卡他性中耳炎的誘因有哪些?

卡他性中耳炎是指中耳腔的非化膿性的炎症。這種炎症分為急性和慢性兩種類型。小兒的發病率較高。這主要是因為中耳是一個含氣的腔,腔內有一定的壓力,而腔內壓力是靠一個鼻咽腔和中耳腔相通的管子??咽鼓管來調節。當某些原因如呼吸道感染時,鼻腔、咽部炎症就可引起鼻、咽黏膜腫脹,使咽鼓管堵塞,導致中耳腔的壓力發生改變,負壓變大,使中耳腔出現滲液,引起中耳炎。當小兒的機體抵抗力差,咽鼓管的功能不夠完善,加上小兒的咽鼓管在解剖上較成人相對地寬、短、平、直,炎症易從鼻咽腔侵犯至中耳腔。所以小兒中耳炎發病率高。

卡他性中耳炎患兒有哪些表現?

中耳炎的表現主要是耳悶、耳痛、聽力下降。如果是因為感冒引起的,常常是在感冒後1~2周出現上述症狀。小嬰兒不會表達,可表現為哭鬧不安,抓耳或搖頭。大些的孩子可訴說聽不清、耳朵堵及耳痛。檢查時可發現耳膜充血,活動度減低,有的可見液平面或氣泡,聽力檢查為傳導性聽力下降。

兒童卡他性中耳炎怎樣治療?

中耳炎的治療分局部用藥和全身用藥。局部用藥尤其是鼻部用藥,是針對中耳炎病因的治療。鼻腔局部可用減充血劑,如達芬霖噴鼻劑,一則收縮鼻咽部的黏膜,減輕咽鼓管黏膜腫脹,保證咽鼓管的通暢及正常功能;二則鼻腔應用後也可清除鼻咽部及咽鼓管的炎症,使中耳炎儘快恢復。如果有耳痛及鼓膜急性充血表現,可用1%酚甘油滴耳。同時全身症狀重可給予全身用藥。

怎樣預防兒童卡他性中耳炎?

中耳炎要注意預防為主。對於兒童應注意預防呼吸道感染,以免呼吸道炎症經咽鼓管蔓延而引起中耳炎。另外小兒腺樣體肥大也可阻塞咽鼓管引起卡他性中耳炎,必要時可手術治療。

鼻癤腫時怎樣形成的?

癤子,幾乎每個人都長過,它是皮膚上的毛囊因為細菌感染而發炎、化膿所引起。如果癤子長在鼻腔前部(醫學上稱為鼻前庭處)鼻尖、鼻背處,就稱為鼻癤子。鼻癤子多發生在皮脂分泌旺盛的人身上,有的小兒特別愛用手挖鼻孔,當鼻子黏膜破了後,毛囊再受到金黃色葡萄球菌和鏈球菌等細菌感染就會發炎。初起時,發炎的毛囊起一個小紅包,有疼痛感,摸著也比較硬。3~5天炎症局限後就在表面長出一個小膿頭。膿頭破了,膿液流出來。2~3天炎症就可以消退。但是有的人看到出了膿頭,常直接用手擠破,殊不知這樣的處理,會導致嚴重後果,甚至會危及生命。

鼻癤為什麼不能擠壓呢?

大家可能都聽說過,人的面部有一個危險三角區,這個三角區是指從鼻根部與兩側口角上方連線所構成的區域。這個區域靜脈的構造與其他部位不一樣,其他部位的靜脈內都有靜脈瓣可以控制回流入心臟的血液,而三角區內的靜脈沒有瓣膜,血液可以在血管內自下而上自由流通。因此,靜脈血在受到一定的壓力時可以直接進入海綿竇和大腦。鼻癤子正是位於這個危險的三角區內。當鼻尖、鼻前孔和上唇感染後,如果擠壓,就可能造成炎症擴散,細菌直接侵入海綿竇和大腦,引起危及生命的嚴重疾病。

危險三角區內長了癤子怎麼辦呢?

癤子初起時,可用熱毛巾熱敷局部,塗3%碘酒或金黴素軟膏,以促使癤腫吸收。當癤腫快熟了(也就是摸著癤子不那麼硬了),就可以塗魚石脂軟膏,這樣可以使癤子儘早潰破。如果癤子已經成熟,並在表面出現黃白色小膿點時,可以用消過毒的手術尖刀或注射器針頭輕輕挑開膿點排膿。有時膿液很粘稠,甚至形成膿性栓塞物,就應將膿栓拔除,以利於膿液的流出,然後塗上消炎軟膏,如金黴素軟膏或紅黴素軟膏。也可以每日用75%酒精清潔局部,一天兩次。同時可酌情口服青黴素類或頭孢類的抗生素。特別注意的是,切忌在癤腫的早期出血切開和擠壓排膿。因為在癤腫早期,炎症沒有局限,膿腫沒有形成,切開後很多血,更容易導致炎症的擴散。

那麼如何預防鼻癤腫呢?

要經常徹底洗臉,保持面部清潔,儘量減少細菌感染的機會。有挖鼻孔壞習慣的人,要改掉壞習慣;面部經常愛長癤腫的人,可服用一些清內熱、溼毒的中草藥進行調理,不要吃辛辣的食物,保持大便的通暢。

怎樣發現孩子得了沙眼病?

沙眼是一種慢性結膜炎,殺手就是沙眼衣原體。因為它很容易傳染,所以得此病的人很多,特別是兒童很容易在幼兒園和學校內相互傳染。開始的時候只是感覺到眼睛怕光、流淚、眼睛內眼屎多,或者眼睛裡像迷進了東西。有的人可能沒有這些症狀,在健康查體時才發現已經得了這種病。翻開上眼皮可以看到結膜充血,顯得粗糙不光滑,在結膜上有大小不等的渾濁的像小泡泡樣的東西。在黑眼球上緣還可以看到有新生的小血管呈帘子狀伸入到黑眼球中,稱為角膜血管翳。如果血管翳伸入到黑眼球的中央瞳孔內,就會影響視力。如果血管翳遮住了整個瞳孔,就會造成失明。儘管現在嚴重的沙眼已經很少見了,但是它的危害還是很大的。兒童很容易感染上,特別是在託兒所、幼兒園、學校,在玩玩具時就可以將沙眼衣原體通過揉眼睛傳染到健康的眼睛上。共用的臉盆、毛巾都可互相傳染,所以很多沙眼病人常常都是在兒童時期就已經感染髮病的。

得了沙眼怎麼辦呢?

應以局部點藥為主,常用的藥有0.1%利福平眼藥水,0.25%氯黴素眼藥水、氧氟沙星滴眼劑,要長期點藥,不能間斷,一般需要點眼1~3個月,嚴重的應持續更長時間。沙眼重在預防。一方面對沙眼病人,要積極治療,另外在容易流行的單位、場所建立消毒隔離制度,特別是玩具、毛巾、枕巾要定期消毒。有條件的儘量用流動水洗臉、洗衣,減少交叉感染的機會,教育兒童養成勤洗手、不揉眼的良好習慣。

造成兒童聲音嘶啞的因素有哪些?

只要在聲門的運動、聲帶張力及聲帶的結構上出現任何異常都會引起聲音嘶啞,即聲嘶。 兒童聲音嘶啞常常是因為慢性喉炎引起聲帶肥厚和聲帶小結所造成的,年齡多為4~9歲。發生慢性喉炎的主要原因是反覆呼吸道感染,或急性喉炎發作時治療不徹底轉變為慢性喉炎。有些孩子甚至在急性期仍然過度用聲,如哭喊、唱歌。另外小兒長時間的大聲喊叫、哭鬧也是引起聲嘶的主要原因之一。特別是目前大多數孩子都是獨生子女,有的孩子就像小皇帝一樣,稍不如意就大聲哭喊,以迫使大人妥協。更由於卡拉 OK的流行,有不少小兒學唱成人歌曲,模仿成人的聲音,每當高音唱不上去時就強擠聲音唱,這些都可因聲帶受到強烈的氣流衝擊發生摩擦而致損傷。還應引起注意的是:當小兒由於各種原因出現聲嘶後,他們並不知道減少說話,休息聲帶,反而會因聲音嘶啞更加用力發音。這樣勢必引起喉室周圍的張力過大,久而久之,造成喉室周圍肌肉鬆弛,導致說話、唱歌出聲時出現「粗脖子」,以及「青筋」暴露的現象。這種惡性循環往往使得聲音更加嘶啞。由於長時間對聲帶的不良刺激,可在聲帶邊緣的前、中1/3處發生創傷性的炎症反應,表現為血管增生,黏膜水腫,發生聲帶息肉樣變,以後逐漸纖維...

兒童聲音嘶啞的檢查方法有哪些?

一般醫生在了解了聲嘶的病因時,簡單地用壓舌板壓舌頭多看不到喉部,因為喉部的位置較低,而喉鏡檢查是檢查聲帶的常用方法。喉鏡檢查分為間接喉鏡、直接喉鏡和纖維喉鏡三種方法。間接喉鏡是醫生用一個小鏡子放在小兒的嘴裡,在小兒發出「咿」的聲音時觀察聲帶。因此施行這種檢查對年紀小的孩子很難給予配合。直接喉鏡檢查是病兒臥位,醫生用直達喉鏡伸入到嘴裡,挑起會厭觀察喉的全貌。但這種檢查具有一定的痛苦,還有可能引起嘴唇、牙齒、牙齦的硌傷,甚至誘發喉痙攣,因此並不常用。而纖維喉鏡檢查對小兒是一個既簡單方便又能動態觀察喉部全貌的方法,因痛苦小而多被患兒和家長所接受。檢查時,醫生用一根直徑只有3~4毫米很細的纖維導光束從小兒的前鼻孔或嘴裡進入喉部觀察聲帶,幾乎沒有任何損傷,痛苦很小,且視野清楚,適用於新生兒至成人各個年齡組的病人,目前已經成為小兒喉部檢查的常用方法。

兒童聲音嘶啞怎樣治療?

對於聲音嘶啞要根據不同的病因進行治療。對於急性喉炎的患兒,如果聲音嘶啞伴有呼吸困難、出現「空、空」的像小狗叫樣的咳嗽,就應儘快地到醫院請醫生診治。因為小兒喉腔狹小,急性喉炎常常可導致喉梗阻甚至危及生命。治療主要是應用抗生素、激素和超聲霧化吸人。嚴重的、經保守治療無效的須做氣管切開。這是挽救生命的措施之一。慢性喉炎和聲帶小結要注意休聲,絕不可長時間大聲喊叫、哭鬧,一般早期的聲帶小結常在休聲一段時間後消失,即使是晚期小結雖不能馬上消失,聲音也可有所改善。小兒一般不做手術切除,因為在變聲期時,小結常常可以自然消失。此外,局部可做超聲霧化治療,以減輕症狀。口服中藥如清音丸、黃氏響聲丸等對於慢性喉炎、聲帶小結具有軟堅化結、清喉潤咽的作用,可起到良好的效果。對於聲帶麻痺造成的聲帶嘶啞,如果先天性心臟病所致的應儘早手術;系病毒感染所致者除了用抗病毒藥物以外,也可應用神經營養劑如維生素B12和維生素B1等,一般約3個月到半年可望恢復。

兒童聲音嘶啞怎樣預防?

聲音嘶啞的預防主要是應避免長時間過度用聲。當出現了呼吸道感染、急性喉炎時,要徹底治療,不得延誤。小兒不宜食用過甜、過辣或過鹹的食物,特別是已經出現聲音嘶啞時更應注意禁止辛辣食品。在變聲期的青少年應避免過度喊叫或唱歌。此外,在這一時期,如能注意調節音量和音調,發聲時的不適會很快過去。

造成孩子患眼瞼麥粒腫(針眼)的因素有哪些?

「針眼」是兒童最常見的眼病,醫學上叫麥粒腫。實際上是在眼皮的邊緣上出現一個或數個像麥粒大小的膿包,醫學上又稱為瞼腺炎,在老百姓中俗稱為「針眼」。 人的眼瞼分為上、下眼瞼,也就是上、下眼皮。上、下眼瞼的游離緣稱為瞼緣,長有睫毛,眼瞼內有瞼板腺。麥粒腫大多數是由金黃色葡萄球菌引起的眼瞼腺的急性化膿性炎症。在我們周圍的環境中到處都有細菌,而金黃色葡萄球菌是很常見的細菌,它可以隱藏在眼瞼周圍的皮膚上、黏膜上,平常的時候可以不發病,但是當過度疲勞、營養不良、抵抗力下降時就可致病。此外,有的小兒愛用手揉眼,當用髒手揉眼時很容易把致病菌帶到眼內,造成眼睛感染、發炎。 根據眼瞼腺發炎的部位不同,又分為外麥粒腫和內麥粒腫。 外麥粒腫為睫毛毛囊所屬的皮脂腺的急性化膿性感染,初起時眼睛疼痛,不舒服,眼瞼緣的皮膚局部紅腫,摸起來有小硬結,壓一下還很痛。有的小兒還會出現眼結膜充血、水腫,3~4天後睫毛根部周圍皮膚就會出現黃色膿頭,嚴重的可伴有耳前淋巴結腫大及壓痛。當膿頭破潰排膿後,疼痛就會馬上緩解,眼瞼紅腫也逐漸消退。內麥粒腫主要發生在瞼板腺內,因其處於較緻密的組織之中,腫脹時張力大,疼痛...

眼睛長了麥粒腫該怎麼辦呢?

如果眼瞼剛剛腫脹,局部可用1%利福平眼藥水或0.25%氯黴素眼藥水滴眼,一天6次;早晚塗抹1%白降汞眼膏或金黴素眼膏。如果全身症狀重,有發燒不退時可以口服抗生素。同時可以局部熱敷或理療,以促進炎症的吸收。出現膿頭時,如膿頭較小可用消毒針頭挑開,當幾個毛囊同時發炎或膿頭較大時就要切開排膿。家長們特別應注意的是對形成的膿頭切忌擠壓,以免炎症擴散。因為該處的內眥靜脈、面靜脈與眼靜脈內都沒有靜脈?,血液在血管內可上下流通,用力擠壓時細菌可直接進入到顱內的海綿竇造成海綿竇血栓,還可引起眼眶蜂窩織炎或敗血症等嚴重的併發症,甚至危及生命。患兒還可口服一些中成藥,如導赤丹、小牛片等,清熱解毒、消腫熱,也能夠收到較好的效果。

應該怎樣預防麥粒腫?

首先應教育兒童不要用髒手揉眼睛;在玩耍時眼睛進了沙粒要請人幫助或到醫院請醫生取出;當患了結膜炎、角膜炎等眼病時要及時治療;平時應積極鍛鍊身體,加強營養,增強抵抗力。

為什麼會患外耳道癤呢?

有人常常愛用手指挖耳朵,當指甲比較銳利時很容易挖破外耳道的皮膚,合併了細菌感染就可以引起外耳道的炎症,這是最常見的誘因;中耳長期流膿及外耳道溼疹等也可誘發本病。全身?疾病,如糖尿病、內分泌紊亂及貧血等患兒也容易得這種病。 外耳道癤的臨床症狀以劇烈耳痛為主,可放射到同側頭部。張口、咀嚼、打哈欠時疼痛加重,這是由於下頜關節運動時,外耳道軟骨部皮膚張力增加以及外耳道皮膚分布較多的神經末梢所致。如癤腫堵塞外耳道可影響聽力。嬰幼兒外耳道癤常表現為不明原因的哭鬧不安,伴有體溫升高,病兒一般不願臥於患側,觸碰患耳時可哭鬧不止。檢查可見外耳道軟骨部皮膚呈局限性紅腫;觸痛明顯;按壓耳前部或牽拉耳廓時疼痛明顯加重,這一點可與急性中耳炎的耳痛鑑別。當癤腫位於外耳道後壁時,耳後軟組織可出現紅腫,耳廓聳立,耳後溝消失。癤腫成熟後,局部變軟,尖端顯露黃白色膿點,如自行破潰則流出帶血的粘稠膿液。此外,患兒耳前、耳後或耳下淋巴結可腫大並有壓痛。

患了外耳道癤該怎麼辦?

①當癤腫未成熟時,可用細棉條蘸魚石脂膏放在癤腫處,每日更換1~2次,以促進炎症吸收,並可加用局部熱敷,紅外線照射等促進炎症局限或癤腫成熟的治療方法。 ②當癤腫自行破潰,疼痛就會很快消失,經1~2次清潔耳道後可痊癒。癤腫已成熟而未破時可用細棉籤蘸30%~50%硝酸銀或純石炭酸燒灼膿頭,使其破潰;或順外耳道長軸方向切開排膿。如癤腫未成熟而進行切開,可使炎症擴散。切開後可置浸有抗生素的紗條或橡皮條引流。 ③疼痛較劇烈時可給予鎮痛劑;症狀較重者應口服或肌注抗生素。④糾正挖耳習慣,遊泳、洗頭或淋浴後應及時將外耳道拭乾可以預防外耳道癤的發生。

先天性鼻淚管閉鎖時怎樣形成的

鼻淚管閉鎖一般發生在鼻淚管的下端,多因上皮細胞殘渣阻塞或是黏膜閉塞不通所造成,以先天性者多見,也有少數為後天感染粘連所致。先天性者一般在出生後1周至1個月內發生,出現一側或兩側眼睛不停地流淚,當繼發感染時可引起淚囊炎,在淚囊處,即內眼角的下方隆起一個小包,用手指壓該處時可從淚點溢出粘液性或粘膿性分泌物。也有的小兒生後就發現淚囊處有一小包,皮膚略發青,指壓後可從淚點溢出粘液,小包隨之變小,這是鼻淚管的膜性閉鎖所致,經擠壓後鼻淚管即變得通暢。

先天性鼻淚管閉鎖怎樣治療?

治療先天性鼻淚管閉鎖主要是採用淚道探通術,這種方法效果很好。治療時先用生理鹽水衝洗淚道,然後用一些不同型號的淚道探針輕柔地從淚道往下探通,治療成功後點眼藥水,若一次治療未愈,二周後可再做一次。對於膜較薄的鼻淚管閉鎖,也可按摩淚囊處,通過壓力將閉合的膜穿破,一天可按摩3次,如效果不好可再用探通術治療。必須指出的是新生兒鼻淚管閉鎖應及早發現,儘早治療。若治療不及時,可造成眼睛繼發感染,引起淚囊炎、結膜炎等。當家長發現新生兒無原因地經常流淚或者眼睛總是淚汪汪時應到醫院檢查治療,防止繼發感染,造成病情遷延不愈。

孩子生痤瘡怎麼辦?

痤瘡,俗稱「青春痘」、「粉刺」,是青少年最常見的皮膚問題。它的表現可輕可重,輕者只在額部、鼻尖毛孔周圍出現小白點、小黑點,稱為「粉刺」;重者在額部、鼻部、下頜部、甚至前胸、後背部出現紅色疙瘩、小膿皰。痤瘡一般多發生於青春期少年,也有部分兒童在9~10歲間顏面部長出輕度粉刺。痤瘡的發病一般與皮脂腺分泌、毛孔角化異常、局部痤瘡棒狀桿菌感染等因素相關。所以,患了痤瘡的兒童應少食油膩、辛辣食物及甜食,增加蔬菜、水果、粗糧的攝入,以減少皮脂腺的分泌;每晚還應用溫水和香皂徹底潔面,保持局部衛生。有些孩子經常擠面部的「小痘痘」,這是極其錯誤的,擠壓不但沒有治療作用,反而可誘發局部感染,造成更嚴重的後果。目前市售的治痘化妝品很多,它們對痤瘡的預防有一定的效果,但治療作用一般較弱。對於顏面部的輕度粉刺,選用維甲酸類藥膏即可達到很好的療效,如迪維霜、達芙文;對於較重的膿頭、癤腫,應注意局部消炎,可選用過氧化苯甲醯藥物,如必麥森、班賽。對於嚴重痤瘡,有時需服藥治療,這時應到正規醫院,聽取醫生的建議。

孩子患梅毒有哪些表現?

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的,它不僅侵犯人的皮膚、黏膜還可侵犯人體多種器官組織,如孕婦在懷孕4個月後感染梅毒,梅毒螺旋體可以通過胎盤使胎兒感染,胎兒出生後即為先天性梅毒。先天性梅毒多在生後不久或生後1~2個月內發病,患兒表現為出皮疹,尤其是手足心常出現暗紅色皮疹、脫屑,另外患兒一般營養發育差、消瘦、面色蒼白、愛吐奶、血色素低、肚子大(肝脾腫大造成)。懷疑先天性梅毒的嬰兒應與母親同時檢查血清抗體RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和FZA-ABS(螢光螺旋體抗體血清試驗),如果這兩項化驗均陽性且RPR滴度明顯高於母親的滴度,則為先天性梅毒。

梅毒患兒怎樣治療?

梅毒雖然是一種「不好聽」的疾病,但如果能夠做到早期正規治療,預後非常好。目前兒童使用的驅梅藥物為水劑青黴素,每日每公斤體重20萬~30萬單位,分4次靜脈注射,療程2周。正規治療結束後,血清抗體RPR一般在半年左右轉陰。小兒的先天性梅毒的早期治療效果好,治癒後無傳染性,所以父母要對治療有信心,抱樂觀態度。但如果早期耽誤了治療,或者沒有進行正規治療,梅毒螺旋體在體內會不斷繁殖,逐漸對重要器官如心臟、腎臟、神經系統造成不可逆的損傷。

血管瘤怎樣發展的?

嚴格意義上的血管瘤是指毛細血管瘤,但在日常生活中,兩種血管畸形即鮮紅斑痣和海綿狀血管瘤也常被稱作血管瘤。毛細血管瘤多發生在生後1個月內,早期父母們只是發現孩子光滑的皮膚上突然出現了一個小紅點,或者一小片紅斑,甚至有些媽媽以為是自己不小心用指甲劃破了寶寶。但是這個小紅點、小紅斑會逐漸變大,有的速度還相當快,一兩個月時才米粒大,三四個月就有花生大了,外觀紫紅色,草莓狀。毛細血管瘤的發展過程有如下特點:可以長在全身任何部位,包括眼皮上、鼻腔內、口腔內、外陰;生後不久出現,6個月內生長迅速,1歲之後開始緩慢消退,多數腫物在學齡期可完全吸收、消退,但部分留有鬆弛性瘢痕。毛細血管瘤是一種良性腫物,一般不會影響孩子的生長發育。鮮紅斑痣實際上是一種血管畸形,常發生於單側面部、頸部,局部皮膚呈暗紅色、紫紅色,皮膚表面光滑、無異常。鮮紅斑痣多在生後出現,它不會擴散性生長,但隨孩子面部的增大而增大,不經治療也不會自然消退,孩子沒有任何不適。海綿狀血管瘤雖然也被稱為血管瘤,但其發病機制和自然病程與毛細血管瘤完全不同。它是皮下的軟性包塊,皮膚表面呈淡青色,周邊甚至可見粗大靜脈血管。

血管瘤需要治療嗎?

血管瘤的治療方法比較多,要根據腫瘤的部位、大小、生長速度來定,沒有一個適用於每個孩子的方法,如果懷疑自己的孩子得了血管瘤,應到專業醫院的專科門診就醫、諮詢。一般來說,凡是發生在顏面部位、面積較大、生長較快的毛細血管瘤都應積極治療,因為大面積的面部毛細血管瘤甚至可以阻塞鼻腔、壓迫眼球;如果毛細血管瘤只是出現在軀幹、四肢等部位,面積較小、高出皮膚表面不明顯、生長不迅速,可繼續觀察,暫時不治療。必要時可採用雷射治療控制其生長速度。 鮮紅斑痣目前多採用波長585或595納米的染料雷射治療,效果較好。 海綿狀血管瘤不能自然吸收或消退,需通過局部注射、手術等方法去除。

家養寵物會引起皮膚病嗎?

目前家庭飼養貓、狗等小動物的情況越來越多,如果衛生狀況不好,寵物身上寄生的真菌、寄生蟲都有可能導致孩子發生一些皮膚病。最常見的皮膚病包括體癬,俗稱「錢癬」或「貓癬」,真菌感染可發生在身體的任何部位和頭癬,俗稱「瘌痢頭」,真菌感染主要發生於頭部有頭髮部位。體癬是由致病性真菌所引起的淺表性皮膚感染,引起兒童體癬的真菌主要是犬小孢子菌和須癬毛癬菌,這兩種真菌常寄生在動物身上,尤其是貓和狗的身上。因此,接觸了患癬病的貓狗,最常見的表現是小動物身上長疙瘩,成撮兒地掉毛,就很容易患體癬。體癬表現為皮膚局部發紅、出現小紅疙瘩,有時在小紅疙瘩上還有針頭大小的小水皰或小膿包,形成一個圓形的環,表面有脫皮。當幾塊體癬同時發生時,可互相融合重疊,有時甚至泛發全身。接觸了患癬病的小動物,兒童還容易患頭癬(頭皮毛髮部位的真菌感染),表現為頭皮出現成片的小疙瘩,有白色脫屑、斷髮,頭髮輕輕一拔就脫落,且沒有疼痛感。如果不治療,頭皮脫髮會越來越多,面積也越來越大。

體癬或頭癬患兒怎樣治療?

懷疑孩子有體癬或頭癬時一定要到正規醫院的皮膚科就疹,不要到藥店隨便買一些藥膏擦擦。一些藥物,如皮炎平、皮康霜雖然有臨時止癢作用,但不能抑制真菌的生長,反而使真菌生長更旺盛,加重病情:治療體癬時一般只用外用藥物即可,可選擇的抗真菌的藥物包括達克寧、蘭美抒、必伏等,每日用藥,療程至少2周。頭癬的治療比較複雜,應遵循「服、擦、洗、剃、煮」的五字方針,其中最重要的是服藥,即口服灰黃黴素,這個藥用了幾十年,是被公認的頭癬治療首選藥物,一般療程為6~8周;「擦」是指外用擦藥;「洗」是指每日洗頭,最好用含有硫磺的洗頭膏,如硫乳膏;「剃」是指每周剃頭一次,去除病發,但理髮用具用後要嚴格消毒;「煮」是指要將枕巾、帽子等接觸的衣物用開水煮燙、消毒。既然小貓、小狗可以引起體癬,那麼家裡養小動物就應該格外慎重。家養的小狗、小貓要定期檢查,有了癬病要及時隔離、治療,以免傳給家裡的孩子。懷疑得了癬病時,要到有真菌學檢查的皮膚專科就診,以免誤診,不要自己隨便用藥治療。

孩子也會患肛周膿腫與肛瘻嗎?

許多家長都以為只有成人才會患肛瘻,殊不知許多成人的肛瘻恰恰是兒提時落下的禍根。在人體,瘻是一種病,當人體內部器官(一般為有腔的器官)通過不正常的管道與其他器官或外界相通時稱瘻或瘻管。瘻的管道很難自行長死,因此人患瘻管後,常常久治不愈。瘻可以是先天就有的,也可以是後天形成的,後天性瘻絕大多數與患處感染髮炎有關。 直腸與肛周皮膚或黏膜問形成的瘻稱肛瘻,一般指後天性肛瘻。嬰兒容易發生肛瘻原因至今不太明了,但人們知道,一開始位於肛門附近的肛竇先發炎,肛竇的炎症擴散至直腸周圍或肛門周圍,進而形成肛周膿腫,由於在嬰兒肛門周圍距離皮膚和鄰近器官(如女嬰的外陰和陰道)的黏膜很近,所以一旦形成膿腫,就等於瘻管形成。肛周膿腫開始時,外觀很像癤腫,一般距肛門口1~3釐米遠處(女孩可在大陰唇處),顏色發紅,碰它時或大便時因疼痛寶寶常會哭鬧。經過3~7天,膿腫可能破潰(或由醫生做引流手術)出膿。遺留的傷口即為瘻口,表面有一小突起或小凹痕,這時有些家長以為病好了,也沒有想到會形成肛瘻;但後來病情反覆發作,特別是孩子拉稀時,甚至有糞便溢出,至此才明白「肛周膿腫」就是肛瘻。

孩子患肛周膿腫與肛瘻怎樣治療和預防?

寶寶不幸罹患肛周膿腫或肛瘻後,除使用抗生素、患處清洗、早期排膿等措施控制感染外,還需要另安排手術去病根。男孩肛瘻通常採用掛線手術治療;女孩肛瘻則需視情況而定,可能採用瘻修補手術.掛線手術可不受年齡限制,瘻修補手術安排在6個月至1歲以後進行。為預防肛瘻的發生,家長應注意:正確使用尿布,放棄便後用尿布擦新生兒屁股的舊習,改為用溫水清潔,及早治療腹瀉,此階段尤須及時清洗肛門。

為什麼闌尾會發炎化膿?

急性闌尾炎俗稱「盲腸炎」,7歲以下特別是嬰幼兒患此病的機會很小。但7歲以上患病的機會開始增多,是小兒最常見的急腹症。為什麼闌尾會發炎化膿,有多種說法,但尚未完全定論。至於民間「吃完飯跑步會得盲腸炎」的說法,並無根據。其實闌尾自己發炎並沒有什麼可怕的,然而小兒由於闌尾壁薄、大網膜發育不足以及自身的化膿特點,闌尾發炎時比成人更容易穿孔,膿液滲出或外溢而引發腹膜炎。腹膜雖然只是一層薄膜,但分布面積廣,所以腹膜發炎要比闌尾本身發炎的病情重得多。這正是早期發現闌尾炎並及時加以治療的關鍵所在,幸運的是小兒闌尾發炎後,大多數經過10~24小時才可能穿孔,這就為我們減少孩子患腹膜炎贏得了機會。

怎樣早期發現本病的呢?

首先對有肚子痛或哭鬧超過3小時以上的孩子,應懷疑有患闌尾炎的可能,特別是合併發燒、噁心、嘔吐、腹脹、精神差、臥床不動等症狀時,更應注意。 其次對肚子痛的孩子,家長親自動手觸摸小兒肚子有利於闌尾炎的診斷:觸摸時,讓孩子排尿後半屈膝平臥於床旁,頭部不枕枕頭,暴露孩子腹部,家長用溫暖的右手平放其上,將病兒整個腹部檢查一遍。檢查中不要用手摳肚皮,以免引起孩子觸癢感。遇下述情況要警惕: ①家長的手壓迫臍右側下半腹時,孩子出現皺眉、掙動、哭鬧,訴痛等現象。說明有壓痛。 ②家長的手壓迫腹部某一區域或全腹時,感到肚皮發硬壓不下去,同時孩子出現疼痛反應。有上述現象應儘快帶病兒到醫院就診。本病診斷後,病早期或病情輕者可先使用抗生素,有望控制病情;病情較重者則需要手術治療,以便切掉已經化膿的闌尾。

慢性闌尾炎怎樣診斷和治療?

所謂的慢性闌尾炎並不是指闌尾炎症反應慢,而是指病程長即超過一個月或更長的時間,在小兒,慢性闌尾炎多見於10歲以上的孩子。會出現胃痛或下腹痛、食慾減退、肚脹、便秘、腹瀉、沒精神等症狀,症狀時好時犯,一般在勞累或感冒後易發作,部分病例可以轉為急性發作,此時與急性闌尾炎表現一樣。 由於本病經常反覆發作,甚至成了「病秧子」,不僅影響了孩子的身體健康,且必然影響學業,但一時又不能明確診斷,所以家長很著急,為此建議您: ①仔細回憶孩子有無典型的急性闌尾炎發病史,特別是當時醫生的診斷是什麼?做過什麼特殊的檢查,如B超、放射科鋇劑檢查等。並把這些情況提供給看病的醫生。 ②在孩子腹痛發作3~4小時後最好到兒童醫院外科就診,並鼓勵孩子要和醫生配合;醫生為了作出診斷,還會做一些以前或近期曾做過的檢查,如血常規、B超等,此時家長應予理解和積極配合,因為這對診斷有益。 診斷後最佳治療方案是手術切除闌尾,因為患慢性闌尾炎的闌尾自身多有問題,如闌尾過長、闌尾扭曲、闌尾腔狹窄或腔內有糞石等,這些靠藥物治療不能去根。手術可安排在寒暑假,或急性發作時。少數診斷困難者,可作腹腔鏡檢查並順便切掉闌尾。

腸痙攣是一種病嗎?

許多人都把腸痙攣看成是一種病,其實它只是一種常見的症狀,因為許多疾病都會發生腸痙攣,這和我們不能把發燒叫做病是一樣的道理。腸痙攣可以引起孩子肚子疼,甚至是很厲害的腹痛。 所謂痙攣是指肌肉組織過度的持續性收縮,並引起肌肉組織和血管缺血,從而產生致痛的物質及疼痛反應。我們在生活中經常遇到的小腿肚子「抽筋」就是典型的肌肉痙攣,腸管管壁中有一層是肌肉組織,自然會發生這種變化。飢餓、消化不良、腹部創傷、腸道或腹部感染、腸粘連、發燒、過敏等情況時,因胃腸道蠕動加快或受到刺激容易發生腸痙攣,而運動時出現的腹痛,人們則常叫做「岔氣」。

孩子腸痙攣怎麼辦?

通常,腸痙攣發作很少超過3小時,經常是數分鐘後自行緩解。腸痙攣發作時家長不要緊張,要多安慰孩子;首要措施是對未解過大便的孩子,用開塞露或肥皂條引導排便,常有好的療效;如果孩子喜歡讓人揉肚子,可按摩其腹部;如果孩子不發燒,可用熱水袋隔毛巾熱敷肚子;一般不要亂吃藥,除非有醫囑。如果合併有其他病、或者腸痙攣發作超過3小時、或者腸痙攣經常發作都應到醫院看病。

什麼是粘連性腸梗阻?

醫生說的腹腔內粘連就是俗話說的「內疤」。內疤呈膜狀或索條狀,分布於腸管之間或腸管與其他腹腔臟器之間,使它們之間像抹了膠水一樣粘在一起,這就是腸粘連。它可以先天性存在,也可以因腹部手術等後來發生。腸粘連本身對健康影響不大,但當內疤作為梗阻點引起腸道梗阻時則屬急腹症,稱「粘連性腸梗阻」。在病的早期出現四大症狀: ①劇烈陣發性肚子痛(嬰幼兒表現為哭鬧); ②明顯嘔吐,短時間內可吐數次,吐物呈黃綠水樣或糞湯樣; ③肚脹; ④無便,也不排氣。腸梗阻中後期可能出現的合併症有:脫水,表現為口乾、煩渴、眼球凹陷、少尿等;全身中毒,表現為無力、嗜睡、煩躁,甚至有休克、抽風等危及生命安全的表現。

孩子有粘連性腸梗阻症狀蓋怎麼辦?

孩子一旦發生以上的症狀,要儘早到醫院診治。本病多需要住院治療。梗阻輕者採用保守治療,包括:禁食、下胃管減壓、生理鹽水灌腸(刺激排便排氣)、抗生素、輸液等措施。重者需要儘早手術,但應強調,所做手術只為解除腸梗阻,而不是去掉腸粘連。患腸粘連後為減少和預防發生粘連性腸梗阻,在飲食方面應注意: ①勿暴飲暴食; ②腹部術後1~2年內少吃或者不吃黑棗、柿子、白薯、蘿蔔、年糕、泡泡糖(誤咽下)、帶核的山楂等食品,這些食品的特點是鞣質較多、或不易消化、或食後產氣較多易腹脹; ③飯後避免做身體沿中軸突然旋轉的活動或勞動(即挖河泥的動作)。④在起居上:應預防感冒,特別注意防止腹部受涼;避免疲勞或運動量過大。

孩子有骨軟骨病常見哪些部位?

骨軟骨病的發生原因有些專家認為是小兒正常發育期中患骨因缺血而發生破壞所致,所以認為不是病,當然這種破壞只是暫時的,當發展到一定程度,機體的自然修復功能使遭到破壞的骨組織新生,進而痊癒。並不是孩子所有的骨頭都會染上這種病,有幾個部位須加以注意: 最多見的部位位於膝蓋前下方突起處,此處叫做「脛骨結節」,以10~15歲喜好運動的男孩多見,常為雙側發病,患處疼痛腫脹,彈跳運動後和運動量大以及過屈膝關節或採取跪位時疼痛加重,患處皮色正常有壓痛。許多孩子儘管痛,跑動、上臺階吃力,但仍能堅持上學和玩耍。 其次見於大腿骨的頂端,此處叫做「股骨頭」,多見於4~8歲小兒,常為單側發病,大腿根部和臀部疼痛及走路瘸為主要症狀。注意有些孩子只訴說膝部疼痛,而不提大腿根部的疼痛,此乃因人體神經系統傳導弓[起的假象,不僅家長受騙,醫生也可能被誤導。另外一個較常見的部位位於腳的內緣鄰近中點處,此處叫做「舟狀骨」,多見於4~10歲小兒,腳疼特別是運動時加重為常見症狀,同時可見跛行、患處腫脹、壓痛,常合併「平足」。

孩子有骨軟骨病該怎麼辦?

儘管B超或X線片對本病的診斷和觀察病情進展作用很大,但由於本病來的蹊蹺,醫生說不出確切的原因,而恢復又很慢,所以孩子和家長都很著急。所幸的是一般經過2~4年可以自愈。在此期間,家長應注意: ①不要迷信和亂服所謂的特效藥; ②在醫生指導下堅持患肢充分休息,多數可以上課,但須免體力活動和負重數月; ③為了使活潑愛動的孩子休息好,要引導他們興趣的轉移,例如將踢足球改為下棋或做啞鈴操;尤其是在疼痛等症狀減輕後,不要急於一下子就恢復體力活動。少數患處腫痛明顯者,必要時以石膏或可塑材料固定患處數周,股骨頭患病者走路常需架拐。對於本病醫生很少建議手術治療。

孩子下頸部的疙瘩會不會是長瘤子了?

淋巴結是人體正常的組織,生來就有,具有防禦、造血等功能。人體許多部位都分布有淋巴結,孩子脖子處的淋巴結多達數十個,家長常能摸到或在孩子在歪頭時從頸側顯露出來,這就是人們常說的「筋疙瘩」,其實大多數情況不是瘤子而是淋巴結,且有幾種可能性: ①正常發育的淋巴結,外形如蠶豆狀,形狀扁,摸著軟,無觸痛,可以小範圍活動,大小如黃豆或略大,這表明健康的孩子本身就有淋巴結,並不是病。 ②慢性淋巴結炎,病史超過3個月,一般有齒槽膿腫、鼻炎、扁桃體炎及溼疹等感染病灶,或最近多次感冒過,或最近患過水痘,頜下、頸部淋巴結腫大居多,但腫大直徑很少超過2釐米,並多伴有輕觸痛,淋巴結摸著稍硬,經使用抗生素或中藥治療有效。注意剛患過風疹及部分注射風疹疫苗的孩子常合併耳後及枕部淋巴結腫大。 ③結核性淋巴結炎,目前較少見,除淋巴結腫大外,胸部 X線片常可發現有結核病灶,血沉加快,PPD(結核試驗)陽性,抗結核藥治療有效。 當然有些少數情況也不容忽視,如白血病,起病較急,以全身性淋巴結腫大為特徵,頸部淋巴結腫大只是其中一部分,骨髓穿刺可作出診斷。又如淋巴瘤,頸部淋巴結呈中度腫大,可融合成巨...

什麼是腎母細胞瘤?

本病又稱腎胚胎瘤,是嬰幼兒最多見的惡性實體腫瘤之一,90%以上為單側發病,真正發病原因還有待研究,但已明確與某些基因突變有關。單側肢體肥大的小兒與本病有密切關係,其發病率明顯增高。 腎母細胞瘤可發生於腎臟的任何部位,腫瘤可破壞並壓迫腎臟,當腫瘤突破腎被膜後,可浸潤周圍器官及淋巴結,並可經淋巴轉移經血行散布至全身各部位,其中以肺轉移最多見。腹部腫塊是最常見的症狀,腫塊大小不一,小者體檢時摸不到,大者甚至可佔據半個中上腹。有時可見肉眼血尿或化驗尿有紅細胞;高血壓約佔1/4~1/2,另有食慾不佳、消瘦、煩躁不安等症狀。晚期病例腫物巨大,可越過中線,孩子出現明顯消瘦伴氣促。靜脈造影檢查顯示腎不顯影、腎盂受壓、移位、拉長變形。必要時做CT和MRI協診。

腎母細胞瘤怎樣治療?

腎母細胞瘤雖然是惡性腫瘤,經多年努力,本病已成為應用現代綜合治療最早和效果最好的實體瘤之一。尤其是年齡小、病情發現早的病例,效果更好。腫瘤較小僅局限於腎臟者,可早期行腫瘤包括患腎切除術。術後採用化療(化學治療),以防止復發。腫瘤大或檢查發現腫瘤已侵犯大靜脈者,可於術前行放療(放射治療)或化療,待腫物縮小後,再行手術。所有已經停止放療和化療的孩子,仍需定期隨診,以觀察腫瘤有無復發。 注意:凡患有單側肢體肥大的孩子,應定期到醫院隨診,做超聲波等檢查,以便儘早排除本病。

什麼是神經母細胞瘤?

神經母細胞瘤又稱成神經細胞瘤,也是孩子最常見的惡性實體腫瘤之一。平均診斷年齡為2歲,男、女孩均可發病。3/4病例發病位於腹部(腹膜後和腎上腺)。其他見於胸部和頸部。 患兒除有疲乏、貧血、體重不增、低燒等症狀外,因腫瘤部位不同,表現也不一樣。位於腹部者有腹痛、腹脹滿、嘔吐等消化道症狀,腹部有堅硬的腫塊,位置固定,腫塊大小不定,大者常越過中線侵犯至對側;位於胸部者因腫瘤壓迫氣管可能出現咳嗽和呼吸困難;而位於頸部者因骨轉移至眼眶而表現一隻眼睛突出。B超或靜脈造影以及CT和MRI對診斷和治療均有幫助。而尿「VMA」(香草杏仁酸)或血「NSE」(神經元特異性酶)作為瘤標,其增高有確定診斷的意義,可以作為健康普查篩選和早期診斷方法的最佳選擇。此瘤惡性程度很高,常在短期內侵入周圍組織和器官,常見為肝轉移和骨轉移。骨轉移主要位於顱骨、眼眶、脊柱等。

神經母細胞瘤怎樣治療?

神經母細胞瘤有自行消退的特點,這在惡性腫瘤中比較突出,有時病兒未經特殊治療,腫瘤可自然消退。治療原則:手術儘量全部切除腫瘤,而後做化療;病期較晚的腫瘤未能全部切除者,在做放射治療和化療後,可以考慮第二次手術。在手術和化療等之後,定期隨診中應複查尿VMA或血NSE、血清鐵蛋白和B超,以觀察有無復發。

什麼是膈疝?

人體軀幹的胸腹部很像一座二層小樓,樓上是胸腔,樓下為腹腔,中間的樓板就是「膈」,膈又稱「橫膈」,它籠罩在腹腔臟器之上,主要由膈肌組成,是重要的呼吸肌。如果膈在胎兒早期階段發育異常,形成「裂孔」這樣不正常的通道,就為疝的出現打下了基礎。膈疝有多種,先天?後外側膈疝是最常見的一種類型。疝人物包括小腸、大腸、胃及脾等,這些本來不屬於胸腔的「外來客」,一方面壓迫肺,使肺發育不良;另一方面疝入的腸管等也可能發生異常。以上這些變化在胎兒未出生前影響並不大,嬰兒出生後,需要用自己的肺進行呼吸時,由於能起呼吸作用的肺組織較少,可能造成呼吸困難;同時嬰兒哭鬧呼吸用力,致使胸腔負壓增大,結果使得更多的腹腔臟器疝入胸腔,對肺部的壓力更大,從而使呼吸困難更是雪上加霜。

膈疝怎樣診斷和治療?

新生兒出生後有呼吸困難(青紫)、舟狀腹(因腹腔臟器進入胸腔,腹部變癟的表現),應早做B超檢查,以診斷有無膈疝。部分小兒在新生兒期無症狀,嬰幼兒期反覆出現上呼吸道感染或經常有腹痛,經B超、X線檢查,也能作出診斷。在治療上,有些醫生主張在胎兒階段通過B超檢查作出產前診斷,在子宮內進行胎兒膈疝修補術,或者產後在監護下及時進行手術,這樣做可以減少病死率。如果新生兒生後6小時內發病者須緊急手術,術前常需在氣管插管下做純氧正壓機械呼吸。手術後的護理很重要,有時需配合用「體外膜肺氧合器」替代發育不良的肺呼吸。嬰幼兒和兒童一經發現後可由醫生決定手術時機,但發生膈疝嵌頓時必須急診手術。

什麼是腦脊膜膨出?

有些孩子出生時在腰骶部或胸背部出現向外膨出的腫物,腫物大小不一,多呈不規則的半球狀,表麵皮膚變薄或有色青紅的凸起(合併血管瘤),腫物多數呈囊樣,按之有波動感,所以也稱作囊腫。少數腫物表麵皮膚有缺損,代之爛肉樣,且溼漉漉的。腫物共同的特點是長在人體中線上,即緊沿著脊柱分布。B超或X線片發現與腫物相鄰的脊柱骨有「脊柱裂」,即脊柱骨的椎體有縱形的裂縫或缺損,如果再作CT或MRI檢查,會發現腫物與脊髓腔相通,有時甚至還會看到脊髓或者神經與腫物相連。這種異常情況稱為「脊膜膨出」。部分病例因脊髓或者神經等有畸形,而合併大小便失禁或者下肢癱瘓及腦積水。 有些孩子雖然沒有明顯向外膨出的腫物,但患處皮膚出現變薄區、長有毳毛或者變厚呈緩坡樣隆起等異常,亦屬於脊膜膨出,需要作B超或X線片檢查。 而有些孩子出生時在枕部或鼻根部出現向外膨出的腫物,其性狀與脊膜膨出相近,因為在頭部,與顱腔內相通,故稱作「腦膜膨出」,B超或X線片發現與腫物相鄰的顱骨有裂縫或缺損,CT或MRI檢查可能還有腦畸形或腦積水。脊膜膨出和腦膜膨出屬於多基因遺傳病,可以分別單獨存在,但不幸的是,個別病例兩種膨出同時發生。

腦脊膜膨出怎樣治療和預防?

對於此病治療以手術為主,主要目的是切除囊腫,並適當修補局部軟組織缺損,神經方面的病變則很難糾正。手術時間多在半歲後進行,但手術條件好的醫院或囊壁薄有破裂危險者,新生兒期亦可以手術。在等床住院期間,注意保護好囊腫區,避免擠壓和用力觸摸,以免囊腫破裂和增加孩子痛苦(部分脊膜膨出和腦膜膨出的膨出物中有神經組織,觸摸可引起疼痛)。應該強調:脊膜膨出和腦膜膨出合併小頭畸形、嚴重腦積水、大小便失禁及雙下肢癱瘓的孩子,家長應諮詢醫生手術後的遠期效果,進而再作出是否手術的選擇。為預防此病的發生,母親在懷孕前和懷孕12周以內,應在醫生指導下注意每天補充葉酸400微克,會減少脊膜膨出和腦膜膨出的發生。

尿頻有哪些表現?

正常人每天排尿次數與年齡關係密切,新生兒出生1周後,每天排尿可達20次以上;1歲時每天排尿約15次;學齡兒每天排尿約6~7次。儘管小兒每天排尿次數比成人多,但每泡尿之間有一定的間隔時間,如果在單位時間內排尿次數增加就稱為尿頻。 尿頻有不同的表現: ①尿量增加合併尿頻:主要見於飲水量增加的內科疾患,如糖尿病、尿崩症等,某些藥物也有類似現象。②尿量不多合併尿頻:尿意頻頻,形成所謂的「嘰咕尿」,主要見於神經精神性尿頻。治療可聯合服用普魯本辛、顛茄、維生素B1等藥物,用1~2周。 此外,泌尿系感染、女孩蟯蟲症及外陰炎、神經疾患如脊柱裂、截癱、腦外傷及腦炎後遺症等、早期腎結核、膀胱腫瘤、泌尿系統畸形等亦可以表現尿頻,但經檢查多能作出診斷。總之,遇有孩子尿頻,家長應帶孩子到醫院看病。要加強護理,及時清洗外陰和更換被尿液汙染的衣褲。

神經精神性尿頻有什麼特點?

神經精神性尿頻有以下特點:多見於學齡前期男孩,晚飯後至臨睡前症狀明顯,白天其他時間亦可發作,短時間內可排尿十餘次,每次尿量不多,有時僅幾滴尿,孩子常被家長認為淘氣而受到責罵,多次化驗尿無異常,以上症狀於睡眠時消失。有些小兒合併包皮過長或普通包莖,但不是尿頻的原因。

為什麼孩子一向很結實的骨骼會發生骨折呢?

通常情況下,骨骼是完整的,當骨骼出現裂縫、斷開、碎塊狀時稱骨折。骨骼耐受破壞的能力有一定的限度,超過這種限度,如墜落、摔碰、交通意外等暴力情況下,骨骼扛不住了,於是發生了骨折。然而日常生活中孩子跌摔嗑碰司空見慣。

究竟出現哪些情況才可能發生了骨折呢?

可以根據下述情況作出判斷: 首先,受傷時致傷力量大。包括:①從1米以上高度跌落。②被行進的機動車撞傷或軋傷。③被快速行進的自行車或三輪車撞倒。④被重物壓傷,如房屋倒塌、塌方、大石塊砸傷等。⑤手指或腳趾被石塊、磚頭、槌子等砸傷,或被門縫、窗稜、椅子腿等擠壓受傷。 其次,受傷後症狀明顯。包括:①傷處疼痛明顯,因疼痛而臥床不起或停止了主動活動。②傷處腫脹明顯,且常在1~2個小時內擴大。③骨折斷端穿破周圍的肌肉和皮膚,露出白森森的骨頭碴(此時稱「開放性骨折」)。如果孩子受傷史和傷後表現符合上述中的一條或幾條情況,骨折可能性大,家長應當儘快帶孩子到醫院做進一步的檢查,包括B超或X線片等,以便作出診斷和給予相應的治療。

懷疑或已發生骨折後家長應注意什麼?

①首先要營造一個冷靜的氛圍:要安慰受傷的孩子,千萬勿責備或辱罵受傷兒。②骨折部位臨時固定:該操作不僅保護骨折處和減少疼痛,而且方便受傷兒的轉送。固定材料以薄的竹、木板最理想,瓦稜紙、竹簾、雜誌、薄書本、塑料板、樹枝、門板等也可代用。固定板長度要夠,肢體固定時要超過骨折處上下兩個關節,寬徑與受傷部位寬窄相近。對骨折處及易受壓迫的部位(一般是骨突起的部位)可以用軟布、棉花等當做內襯或內墊加以保護,操作時儘量少搬動骨折部位,最後用繃帶或5釐米寬的布條將固定材料與受傷的肢體纏繞固定。 骨折的治療主要以石膏或者可塑材料及小夾板固定為主,需手術復位者較少見。恢復期要保護好骨折部位的固定物,避免尿便汙染,小兒通常不需要服用治療跌打損傷的中成藥。孩子骨折後癒合快,年齡越小越明顯;所以孩子發生骨折並不受「傷筋動骨100天」的限制,常常經過2~4周或略長的時間就基本上可以好了。

孩子被汽車軋傷該怎樣急救?

如果孩子遇有車禍,在現場救護時可按下述方法處理: ①三觀(即觀察) 一觀神志。神志清楚者病情多數較輕,反之則說明病情危重,需要急救。二觀氣色。面色好或面色蒼白逐漸轉紅潤,病情多數不重。面色蒼白、頭出冷汗、手腳發紺,說明病情危重,可能出現休克。三觀血跡。有血跡證明有傷口,不論出血多少,應在出事現場儘快止血. ②三記(搶救者或家長應記住) 一要記住所有被汽車撞傷兒一律按重傷員對待,即使小兒能回答問題甚至可以走兩步,也不能掉以輕心。二要記住保護出事現場,以備交通警察來勘察現場。三要記住肇事的車牌號碼。 對神志不清、面色蒼白、出血多、傷口大、多處骨折等傷者,應打急救電話或迅速送至醫院。急剎車時,原來車內不動的人,在慣性作用下,身體突然前移,發生了「人撞車」現象,亦可按上述原則處理。

孩子被寵物犬咬傷後怎麼辦?

小的傷口,先將傷口擠壓出血,對正在少量出血或滲血的傷口,不急於壓緊止血。但大的傷口或出血多者,應先止血。 繼用20%消毒肥皂水、或3%雙氧水、或自來水衝洗傷口半小肘。 再用乾淨的清水衝洗數分鐘。 擦乾後用碘酒塗傷口。 將病兒送往醫院,由醫生決定進一步處理,送醫院途中一般傷口可不包紮。 預防注射:注射抗狂犬病疫苗,儘量在咬傷當日到區縣防疫站注射。是否需要注射抗狂犬病血清及人狂犬病免疫球蛋白可由醫生決定;注射破傷風預防針(TAT或容生易普)。另外當貓、蝙蝠、猴、豬、野犬、老鼠、兔、臭鼬、鳥類等咬傷或抓傷後,傷口出血者可參考上述方法處理。

蛇咬傷了孩子怎麼辦?

當孩子被蛇咬傷後首先應除外是否為毒蛇咬傷,如果攻擊人的蛇已逃竄,要注意觀察咬傷處的牙痕,牙痕深呈兩點或呈數點狀,毒蛇咬傷可能性大,有生命危險,需儘快現場救護;若辨別有毒無毒困難時,則應按毒蛇咬傷救護:在驅趕或捕殺蛇後(記住咬人蛇的特徵),呼叫急救電話120等候時,可以採取如下救護措施。 ①家長一定不要驚慌,應扶孩子坐下,哄其不哭,受傷部位要低於孩子心臟水平。如果為肢體受傷,首先用繃帶或寬布帶螺旋狀包紮整個患肢,並適當加壓;然後在咬傷上方5~10釐米處用止血帶或一條5釐米寬的布帶綁住,但不能綑紮過緊(即勿完全切斷血液循環),隔30分鐘放鬆3分鐘一次。以上目的為延緩或阻斷蛇毒隨血流和淋巴擴散。 ②傷口治療:先用大量清水或1∶5000高錳酸鉀液衝洗傷口,勿冷敷;有條件者儘快用鋒利消過毒的小刀沿牙痕作深約0.5釐米一字的切口(五步蛇咬傷者禁忌),切口與肢體縱向平行,切記要避開大的血管,發現有拆斷的毒牙應取出;然後局部負壓吸引,可採用拔火罐、吸奶器或空針管(拔掉管芯,倒過來緊貼傷口處)等吸取,非萬不得已不要用口吸吮,最好是隔著薄的塑膠袋用力吸傷口。 ③全身治療:有休克者靜臥...

孩子被昆蟲蜇咬傷怎麼辦?

生活中孩子常被蜂、蚊、羊喇子蜇咬受傷,有時被蠍子、蜘蛛等蜇咬傷。因毒液的侵襲,不僅傷處疼痛或腫痛,還可能出現全身反應。所以儘管傷口不大,也應儘快進行現場救護。蜜蜂:①小心去掉蜇刺和毒囊②塗稀的鹼水或小蘇打水、蟲咬水 ③治療越早越好,有全身反應去醫院黃蜂(俗稱馬蜂):①哄勸病兒平臥,迅速從蜇傷處向外擠毒液;②外塗稀釋的食用醋或風油精 ③打急救電話或儘快去醫院蠍子:①儘快取出尾鉤②向外擠毒液③用生理鹽水衝洗傷口④冷水或冰水外敷 ⑤打急救電話或儘快去醫院,必要時先服用止痛藥羊喇子:①冷水或冰水外敷②醫用膠布1塊,略經火烤晾涼後,粘貼於患處,沾出蜇毛 ③疼痛明顯去醫院毒蜘蛛:①冷水或冰水外敷並壓緊②四肢傷口近端綑紮,定時放鬆 ③打急救電話或儘快去醫院,必要時先服用止痛藥

孩子有切割傷怎樣救護?

現場救護首要措施是止血:通常裂傷出血較多,特別是頭皮一旦有裂口,常會血流如注,即使傷口不大,也會血染滿頭,所以往往把人嚇一跳。遇此情況您勿慌張,儘快用消毒紗布或乾淨的手絹、毛巾、布類、衛生巾等疊成方塊,直接壓緊傷處,壓迫時手要適當用力,至少持續10分鐘。若手邊無紗布等時,您可將雙手的2至5指一起併攏,適當用力分別壓在傷口兩側,也能起到壓迫止血的效果。有條件配合外用藥物(如雲南白藥)止血。待出血基本停止後,揭開敷料觀察傷處:若傷口小於0.5釐米或僅為一個小洞,傷口乾淨者,外塗2%絡合碘等後以消毒紗布覆蓋,外裹繃帶即可。傷口超過0.5釐米,須儘快(6小時內)到醫院處理。

什麼叫凍傷?

在溫度低於10℃特別是低於0℃環境中持續一定時間後,小兒較成人更容易發生凍傷。 必須指出,凍傷並不是通常看到的「凍瘡」。凍瘡是皮膚限局性的損傷,對人體健康影響不大。而凍傷往往是大範圍和全身性損傷,對人體損害遠遠大於凍瘡。和燒傷一樣,其損傷範圍按體表面積計算,受損面積越大病情越重。 凍傷創面有深淺之分:淺的凍傷為受傷部位皮膚發紅髮熱和輕度水腫,繼而變為紫紅色或發紅,局部瘙癢、刺痛灼熱;中度凍傷為受傷部位紅腫有許多水皰,疼痛明顯,待水腫消失後可留下褐色痂皮;深的凍傷為受傷部位腫,皮膚先呈蒼白色,再由紫褐色漸成炭黑色,初期有血皰,甚至患處包括皮膚、肌肉及骨組織均發生壞死,完全失去知覺和功能。全身性凍傷稱「凍僵」,其突出的表現是低體溫(肛表測直腸內溫度低於35℃)。同時有意識模糊、心跳呼吸變慢變弱、關節和肌肉發硬、皮膚蒼白等症狀。猛一看以為此人已死亡或者接近死亡。所以說大面積凍傷和凍僵都有生命危險。

凍傷如何救護?

冬季在野外或完全無保暖措施的房屋內,遇到臥倒的遇難兒,首先應想到有大面積凍傷和凍僵的可能。此時需要做的是: ①如果遇難兒呼之不應,應檢查病兒是否有呼吸,如果呼吸停止,首先對其實施口對口人工呼吸,實施中儘量注意保暖,並急轉醫院治療。②如果遇難兒可以回答問話,腳尚能活動,但不能立起或走路,應將病兒轉移至可避開寒冷的地方,服熱湯或熱糖茶,保護好四肢,勿用雪或手搓患部,不要直接對凍傷部位加熱,也不要亂塗藥,積極和醫院取得聯繫。

頰脂體壞死是怎麼形成的?

正常人的面部比較豐滿,孩子的面部更是圓圓的。然而這種情況主要靠人體的一種特殊的脂肪組織在起作用,這種特殊的脂肪組織醫學上稱為「頰脂肪體」,簡稱「頰脂體」。頰脂肪體和人體其他部位的脂肪不一樣,除了顏色略深外(正常的脂肪呈淡黃色),一旦受傷常導致頰脂體血液供給障礙,容易發生局部缺血壞死,進而形成內疤。 多數孩子都經歷了下述的過程:面頰部磕碰後,傷處皮膚未破,顏色稍青,皮下略腫,此階段家長認為只是磕了一個血包而已,並不重視。約1周後傷處變成略硬的皮下腫塊,輕觸痛或不痛,邊界不清。1~2個月後,傷處出現皮膚凹陷,哭或笑時更明顯,說明頰脂體因出血壞死已形成內部瘢痕,形成的凹陷不大,一般為0.5~1.0釐米大小。由於凹陷外形不規則,又不在「酒窩」的部位,多數在顴骨突出部位稍下方,所以反較一般的傷疤明顯。少數呈線狀凹陷,長達數釐米。此外在額部也會有類似情況。這都會影響面部美觀。所以,當孩子面頰部磕碰後,不管有無傷口,家長都要立即用手掌壓緊傷處15~30分鐘,短時間內可重複1~2次,目的是為減少頰脂體出血,傷後早期配合冷敷更好。治療的關鍵在於早期採取措施,最好能在傷後幾天內開始理療或按摩。

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  • 患兒八成是呼吸道疾病!順德婦幼保健院建省兒童哮喘標準化門診
    記者了解到,揭牌的分別是廣東醫科大學順德兒童呼吸疾病研究所(順德區兒童呼吸疾病研究所)、廣東省兒童哮喘標準化門診、廣東醫科大學婦幼醫學研究與出生缺陷防治重點實驗室、美國心臟協會心血管急救(AHA)培訓基地四大項目。
  • 15種兒童常見大病納入新農合大病救助範圍
    本報訊(記者王康)從今年9月20日起,河南省在之前20種大病保障的基礎上,又將15種兒童常見大病列入救助範圍。截至目前,全省共有35個病種被列入新農合大病救助範圍。同時,需要長期、多次住院治療患者的轉診程序也將從今年9月1日起進一步簡化。
  • 十大常見心理疾病
    核心提示:  當今社會無論是工作還是家庭總是給人一種壓抑的感覺,或許說這就是生活,生活本來就不可能事事如人意,免不了遇到很多的問題,然而當這些問題困擾了我們太多,不去想辦法做一個合理的釋放則會堆積成災轉化為各種心理問題,這也就是說不要把任何事情都放在心上,讓時間來治癒,這些心理疾病會影響到人的身心健康也會影響到家庭幸福,目前存在的十大常見心理疾病有哪些。
  • 兒童常見心理問題全解析
    以下介紹的主要是6歲以下的孩子常見的心理問題,供父母們作為參考。1.咬指甲 2.吮吸手指3.屏氣發作4.口吃5.言語發育延遲......1.咬指甲  咬指甲是兒童時期很常見的不良行為,男女兒童均可發生。程度輕重不一,重者可引起局部出血,甚至甲溝炎。愛咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽動。  2.吮吸手指  吮吸手指在嬰兒期是一種常見的現象,到2-3歲以後,這種現象會明顯減少。隨著年齡增長,會逐漸消失。
  • 約克夏常見的遺傳疾病
    重要的是,多多去了解您的愛犬易患疾病,知道如何觀察狗的病症,進而向獸醫做出準確的描述可以讓您最大限度的幫助它們。每一種犬都有自己的身體特徵和易換的疾病,約克夏也不例外。  約克夏常見的遺傳疾病包括:  1.侏儒病  約克夏一生最多只能生3—4胎,之後再生就有可能生出侏儒化小孩,生出來的尺寸比正常犬小一半,長大以後腳還會長短不一。
  • 仁樹醫療 成為浙江省兒童耳鼻咽喉頭頸疾病診療聯盟單位
    11月22日,在第三屆華東六省一市小兒耳鼻咽喉論壇上,由浙江大學醫學院附屬兒童醫院牽頭,浙江省兒童耳鼻咽喉頭頸疾病診療聯盟正式成立。  該聯盟集結了浙江省內對「兒童耳鼻咽喉頭頸疾病」有重點研究的醫療單位,以利於各家打破壁壘,在學術上加強交流與合作,共同進步,一起提升和推動浙江省兒童耳鼻咽喉頭頸疾病的診療水平。
  • 學前兒童常見的心理障礙有哪些?
    核心提示:學前兒童心理問題主要指處於6、7 歲以前的兒童行為在持續時間上和嚴重程度上偏離了大多數兒童的正常行為標準。關於兒童期心理問題應該認識到以下兩點:一,兒童心理內化水平很低,其行為異常可以視為心理異常所致。二,沒有妨礙到正常生活的程度較輕的異常行為不能視為心理問題。
  • 淺談兔子常見疾病的預防
    每年由於疾病低原因給養殖業帶來巨大經濟損失。做好兔子疾病預防至關重要。一、兔子的常見疾病1、感冒:早春和晚秋這二個季節是感冒疾病的主要發生時間,這時候的氣溫溫差變化大,抵抗力下降,感冒是在兔群中傳播速度很快的一種疾病。精神不振, 打噴嚏等症狀是兔子感冒的主要表現。是外界的低溫引起的急性全身疾病。2、兔瘟是由病毒感染引起的危害極大的傳染病。
  • 孔雀魚的常見疾病和治療
    我們來說說幾個我們常見又能自己治療並控制的疾病吧~ 1、溫差型疾病 顧名思義,因為水溫短期劇烈變化,或者長期超過體能限制的水溫變化而產生的身體反應導致的疾病:水黴(魚身上長肉的區域出現不規則狀肉眼可見白色棉絮狀東西)、白點(圓形小白色點點,不立體)、針尾(尾巴像一根針一樣,不舒展)、炸鱗(鱗片一個個立起來,不貼合魚身體)、縮尾(
  • 兒童慢性腎病和泌尿結石 這「一靜一動」的兩種腎臟泌尿系統疾病在...
    浙大兒院腎臟泌尿中心多學科聯合會診MTD兒童慢性腎病或尿毒症最常見是先天性腎臟和尿路畸形引起近年來,兒童慢性腎臟病呈不斷增高趨勢,部分患兒可逐漸進展至終末期腎病,對家庭、社會造成嚴重的負擔。浙大兒院腎臟泌尿中心主任毛建華教授說,「我們病區一共有60多張床位,每年出院患兒超過3000例,其中最常見的是腎病症候群的患兒,幾乎佔了三分之一。此外,每年也會碰到少數是因為難治性腎病症候群導致的尿毒症。」慢性腎臟病(CKD)是一種常見的疾病,它會導致多種併發症,包括過早死亡和終末期腎臟病。