本報記者 劉 蓉 通訊員 李琪彬
我們照鏡子,有時會發現眼白裡有一些紅血絲,這是怎麼回事?廈門市中醫院眼科醫生鍾瑞生表示,一般來說,自發性結膜下出血常常在2周-3周自行吸收,無需特殊治療。
上周三清晨5點,小夥子張巖(化名)因為「眼睛紅」掛了廈門市中醫院眼科的急診:「醫生,我的眼睛紅紅的,看起來很嚇人,是不是眼底出血了?」鍾瑞生認真檢查,果然張巖右眼的眼白內側和下方有大片的鮮紅血塊。張巖略帶哭音:「不知道是不是昨晚熬夜看小說,上火引起的?會不會是我自己揉出來的血?」鍾瑞生笑了,這叫「球結膜下出血」,跟「眼底出血」是兩回事,不用太擔心。聽完鍾瑞生的診斷,張巖才舒出一口氣。
鍾瑞生解釋,很多人所說的眼睛出血就是「球結膜下出血」,嚴格說來,球結膜下出血不是真正的病,只是一個症狀而已,屬於眼表出血。是因為結膜小血管破裂造成,通常無症狀,自己照鏡子或他人看到才發現,常為自發性出血,也見於外傷、手術後,出血量通常不多。只有少數人因出血量多、整個白眼球都被血塊蓋住時,才會有腫脹不適的異物感,也有少數人會在結膜微血管破裂出血前,覺得眼睛刺痛。常見誘因與高血壓、糖尿病等慢性病有關,或是眼局部輕微受傷,正在服用抗凝、抗血小板藥物,甚至靜脈壓力增加(如用力呼吸、咳嗽、嘔吐、便秘)、過度疲勞、酗酒、大量濃茶、咖啡刺激都會誘發。
一般來說,自發性結膜下出血常常在2周-3周自行吸收,無需特殊治療。也可以在出血48小時內冰敷減少出血,之後熱敷。不過,老年患者需及時就醫,需要醫生判斷是否因高血壓、糖尿病或正在服用抗凝藥物等引起局部出血。
有以下症狀,一定要及時就醫:突然眼前一片漆黑,僅見手動或僅有光感;驟然間眼前如黑影遮住,正中方向注視物體完全不見,兩旁物體則模糊可見;突然眼內有線條狀黑影向某一方向直射,進展迅速,且逐漸增多,後終至遮住眼前,視物一片模糊,無法分辨;驟然眼前出現紅光閃閃,逐漸加多,以致紅光滿目,視物不明;眼脹,眼珠跳動等感覺。
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