四價HPV疫苗即將在上海開針。
3月7日，上海市疾控中心發布消息稱，全市287家接種門診和特需門診將從明天起開始陸續提供四價HPV疫苗接種服務，803.5元/劑，全程3劑共2410.5元。此外，還有一定金額的掛號費、注射費用。
其中，楊浦區13家醫療機構和浦東新區3個社區衛生服務中心3月8日起開打。上海市首針四價HPV疫苗將在復旦大學附屬婦產科醫院（又稱「上海市紅房子婦產科醫院」）開打，同時，該院非計劃免疫門診也將於3月8日正式開張，有需要注射二價或者四價HPV疫苗的女性都可以前往諮詢、接種。
從3月中下旬到4月上旬，上海各區都將陸續開針四價HPV疫苗。上海市疾控方面透露，除了特需門診，如果居民要選擇社區接種門診，請前往居住地所在的那一家，如需要跨街道（鎮）接種，請提前聯繫相關社區衛生服務中心，無論實在特需門診還是社區接種門診接種，疫苗來源和價格都相同，相比較而言，特需門診的掛號費、接種費等可能相對較高。接種時要攜帶身份證。
從目前接種辦法來看，主要採取預約方式，這意味著居民要接種四價HPV疫苗，必須在預約基礎上才能前往醫療機構接種。
宮頸癌在全世界女性惡性腫瘤中發病率位居前三，在中國，宮頸癌疾病負擔同樣沉重。根據2015年中國癌症統計報告，2015年中國宮頸癌新發病例高達9.89萬例，死亡病例高達3.05萬例，相當於每小時有3個中國婦女死於宮頸癌。而HPV感染與宮頸癌之間的密切關係也已經得到了國際上的普遍認同。在中國女性中HPV感染年齡呈雙峰分布，第一個高峰在17-24歲之間，第二個高峰在40-44歲之間。
而在這個兇狠的癌魔面前，一支小小的疫苗卻因其在預防高危型HPV16和HPV18上的強大功效而顯得格外矚目。繼二價HPV疫苗上市消息之後，四價HPV疫苗也將可以接種，這對於廣大女性的健康來說無疑是大大的利好。
上海紅房子醫院宮頸疾病診療中心主任隋龍教授表示，與二價疫苗不同的是，四價疫苗除了可以預防由HPV16和HPV18型引起的宮頸癌及相關癌前病變，還可以預防由HPV6和HPV11引起的肛門和生殖器疣（約佔所有肛門和生殖器疣病例的九成）。
需要特別指出的是，二價HPV疫苗接種對象為9-25歲女性，四價HPV疫苗接種對象為20-45歲女性。
隋龍進一步指出，在預防宮頸癌方面，無論二價疫苗還是四價疫苗，兩種疫苗的活性成分均包含HPV16和18型L1蛋白的病毒樣顆粒，只是表達的載體不同，因此均具有很好的保護效力，注射過二價疫苗的女性不需要再次注射四價疫苗。
既然HPV疫苗可以預防高危型HPV感染，那麼是不是注射了疫苗就可以一勞永逸呢？
事實並非如此。隋龍指出，儘管HPV疫苗的問世讓人類擁有了宮頸癌的一級預防能力，但並不是說只要接種疫苗就一定會避免宮頸癌的發生，無論哪種HPV疫苗，都無法覆蓋所有的致癌性HPV，因此，宮頸癌的定期篩查和積極治療仍很有必要。
上海市疾控中心專家同時指出，雖然在發生性行為之前接種HPV疫苗的效果最優，但是對於已經發生過性行為的女性，接種HPV疫苗也有良好的保護作用。同時，考慮到把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性較低，已發生過性行為的女性仍可以接種HPV疫苗。
疾控專家也指出，對於孕婦、或者已經開始備孕的人群來說，建議推遲接種計劃，等哺乳期結束後再進行接種。因為許多藥物可經母乳分泌，雖然HPV疫苗在臨床試驗中尚未觀察到其誘導的抗體經母乳分泌的情況，為謹慎起見仍做此建議。如果接種了部分劑次疫苗後發現已懷孕，則後續劑次可推遲至哺乳期結束後繼續接種。
此外值得一提的是，在美國、英國、澳大利亞等國家或中國香港地區等，HPV疫苗也可以供男性甚至男孩接種，但國內目前明確，每個國家或地區對疫苗審批的要求不同，由於四價HPV疫苗在內地只對女性開展了臨床試驗，因此暫時不能給男同胞接種。
註：具體情況以各醫院發布為準。 本文圖片來自「上海疾控」
【HPV疫苗接種問答】（來自微信公號「上海疾控」）
問：287個接種點我可以隨便選嗎？
答：
除了特需門診，如果選擇社區接種門診，請前往居住地所在的那一家，如需要跨街道（鎮）接種，請提前聯繫相關社區衛生服務中心。
問：特需門診和社區衛生服務中心接種門診有什麼差別？
答：
疫苗來源和價格都是一樣的，但特需門診的其他費用較高，如掛號費、接種費等。
問：疫苗供應充足嗎？會不會斷苗？
答：
新疫苗上市，可能會面臨需求量大增的情況。另外四價HPV疫苗是進口產品，受企業產能和審批流程等因素影響，投放市場的數量會有波動。建議接種前先致電接種點。
問：接種時需要帶什麼證件？
答：
請攜帶本人身份證。
問：接種部位是哪裡？
答：
接種在上臂，肌肉注射。
問：接種前如果已經感染了HPV，接種還有用嗎？接種前要做宮頸癌篩查嗎？
答：
考慮要到把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性較低，如果已經感染過HPV，依然可以通過接種疫苗來預防其他基因型的感染。因此，也不用在接種前特地做宮頸癌篩查了。
問：子宮肌瘤、輕度宮頸糜爛可以打嗎？檢查出來有一個型別陽性的，再接種有用嗎？
答：
患子宮肌瘤或輕度宮頸糜爛的女性可以接種HPV疫苗。即便已經查出有某一個基因型陽性的，也可以接種HPV疫苗，以預防疫苗覆蓋的其他基因型感染。
問：全程接種了四價HPV疫苗，能否再接種九價疫苗？全程接種了二價HPV疫苗，能否再接種四價、九價疫苗？接種過1劑二價HPV疫苗，能否再接種四價或九價疫苗？
答：
建議使用同一種HPV疫苗完成所有的劑次。
國外研究表明，已全程接種過四價HPV疫苗的女性，再接種九價HPV疫苗是安全的，並且之前接種的四價HPV疫苗不會干擾後續接種九價HPV疫苗的效果。
已全程接種過二價或四價HPV疫苗的女性，應結合自身情況考慮成本效益後，再決定是否接種四價或九價HPV疫苗。
問：HPV疫苗是否只能在發生性生活之前接種？已婚女性接種是否會影響效果？
答：
我國目前推薦9-45歲的女性接種HPV疫苗，重點人群為13-15歲的女性，內地批准的二價和四價HPV疫苗分別適用於9-25歲以及20-45歲的女性。雖然在發生性行為之前接種HPV疫苗的效果最優，但是對於已經發生過性行為的女性，接種HPV疫苗也有良好的保護作用。同時，考慮到把疫苗的所有基因型都感染一遍的可能性較低，已發生過性行為的女性仍可以接種HPV疫苗。
問：接種後多久不能懷孕？
答：
HPV疫苗內不含有活病毒，接種完1個月後可以開始備孕。
問：備孕女性和哺乳女性可以接種嗎？
答：
如果女性已開始備孕，建議推遲接種計劃，等哺乳期結束後再進行接種。因為許多藥物可經母乳分泌，雖然HPV疫苗在臨床試驗中尚未觀察到其誘導的抗體經母乳分泌的情況，為謹慎起見仍做如此建議。如果接種了部分劑次疫苗後發現已懷孕，則後續劑次可推遲至哺乳期結束後繼續接種。
問：超過45歲了還能接種嗎？
答：
內地批准的該疫苗適種人群是20-45歲的女性，超過45歲和不足20歲都不能接種，也就是說最晚要在45歲零6個月接種第1劑。
問：45歲以上的女性沒有疫苗可接種，那麼要怎麼預防宮頸癌呢？
答：
HPV感染和初次性生活年齡、其它微生物感染、吸菸狀況、性伴數量、長期口服避孕藥、自身免疫系統狀況等因素都可能相關，其中有些因素是可以通過個人行為規避的。
此外，定期進行宮頸癌篩查也是預防宮頸癌的重要一環哦！建議20歲以上或有3年以上性行為的女性，每年進行一次宮頸癌篩查。
問：為什麼境外可以給男性打，這裡就不給打呢？
答：
每個國家或地區對疫苗審批的要求不同，由於四價HPV疫苗在內地只對女性開展了臨床試驗，因此暫時不能給男同胞接種。
問：國外已經有九價HPV疫苗了，這裡什麼時候可以打到呢？
答：
疫苗的申報和審批有一定流程。疾控君獲悉，目前已有多個國內外九價HPV疫苗品種正在開展臨床試驗，但離正式上市還需要幾年的時間。疾控君也是翹首以盼吶~
問：接種HPV疫苗會有不良反應嗎？疫苗安全嗎？
答：
二價、四價、九價HPV疫苗已在國外上市多年，世界衛生組織基於接種情況認為這3種疫苗均具有良好的安全性。接種HPV疫苗後的不良反應，多為發熱、疲勞、頭暈，或注射部位疼痛、紅腫、硬結等輕微反應，一般不需特殊處理，可自行緩解。個別症狀嚴重者，應及時與接種單位聯繫，以便獲得妥善處置。
問：四價HPV疫苗價格多少？可以進醫保嗎？
答：
803.5元/劑，全程3劑共2410.5元。四價HPV疫苗屬於第二類疫苗，自願、自費接種，未納入醫保範疇。
【287家接種機構名單】
（原題為《287個四價HPV疫苗接種點陸續開針，最早3月8日可接種》）