全國2013年4月自考婦產科護理學(二)試題
一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分) 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其選出並將「答題紙」的相應代碼塗黑。錯塗、多塗或未塗均無分。
1.採用B型超聲都卜勒法探測到胎心,最早是在妊娠第
A.5周 B.6周
C.7周 D.8周
2.紅綠色盲屬於
A.染色體病 B.性連鎖遺傳病
C.遺傳性代謝缺陷病 D.非染色體性先天畸形
3.羊水中可以用來檢測胎兒肺成熟的指標是
A.卵磷脂/鞘磷脂比值 B.肌酐值
C.澱粉酶值 D.膽紅素類物質值
4.某孕婦的宮高為32cm,腹圍100cm,則預測其胎兒體重為
A.3000g B.3200g
C.3400g D.3700g
5.孕婦自我監護胎心的簡便、安全而又可靠的方法是
A.胎心監護 B.B型超聲檢查
C.胎動計數 D.宮高測量
6.屬於宮縮時胎頭受壓、腦血流量一時性減少的胎心率變化是
A.加速 B.早期減速
C.變異減速 D.晚期減速
7.妊娠期高血壓疾病患者,左側臥位24小時可使舒張壓降低
A.5mmHg B.8mmHg
C.10mmHg D.12mmHg
8.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是
A.全身各組織器官缺血缺氧 B.血管通透性增加
C.全身小動脈痙攣 D.血管內皮細胞損傷
9.可以導致羊水過少的胎兒畸形是
A.先天腎缺如 B.無腦兒
C.脊柱裂 D.腦膨出
10.不屬於前置胎盤高危因素的是
A.多次刮宮 B.多次分娩
C.子宮手術史 D.高血壓
11.胎兒生長受限最常見的因素是
A.孕婦因素 B.胎兒因素
C.胎盤及臍帶因素 D.子宮因素
12.確診前置胎盤安全有效的首選方法是
A.B型超聲 B.陰道檢查
C.妊娠試驗 D.腹部平片
13.妊娠合併糖尿病孕婦胰島素用量高峰是在妊娠
A.20~24W B.24~28W
C.28~32W D.32~33W
14.輸卵管妊娠時最常發生的部位是
A.間質部 B.峽部
C.壺腹部 D.傘部
15.妊娠合併糖尿病的主要治療藥物是
A.胰島素 B.消渴丸
C.優降糖 D.降糖靈
16.妊娠合併糖尿病時,不宜妊娠的糖尿病級別是
A.A級 B.B級
C.C級 D.D級
17.指導妊娠合併病毒性肝炎母乳餵養正確的是
A.HBsAg陽性產婦不宜母乳餵養 B.HBeAg陽性產婦可以母乳餵養
C.回奶可以口服雌激素 D.回奶可以口服生麥芽衝劑
18.孕早期心臟病人決定能否繼續妊娠的重要依據是
A.心臟病史長短 B.心功能分級
C.心臟雜音性質 D.是否有異常分泌
19.可以導致繼發性宮縮乏力的因素是
A.頭盆不稱 B.精神因素
C.內分泌失調 D.子宮局部因素
20.產婦於胎盤娩出後持續陰道流血,檢查發現胎盤剝離不完整,首選措施為
A.按摩子宮 B.宮腔填塞
C.宮腔探查 D.監測生命體徵,注意觀察尿量
21.產後出血發生的尖峰時間是產後
A.0.5小時 B.1小時
C.1.5小時 D.2小時
22.關於急性胎兒窘迫,錯誤的是
A.缺氧初期胎動頻繁 B.羊水不同程度胎糞汙染
C.酸中毒 D.缺氧嚴重時胎心率加快
23.外陰癌中最常見的類型是
A.外陰鱗狀細胞癌 B.惡性黑色素瘤
C.基底細胞癌 D.前庭大腺癌
24.宮頸癌普查最常用的方法是
A.碘試驗 B.陰道鏡
C.宮頸錐切 D.子宮頸刮片細胞學檢查
25.不屬於子宮內膜癌高危因素的是
A.肥胖 B.少育
C.不育 D.早絕經
26.可以引起月經量過多的子宮肌瘤類型是
A.肌壁間肌瘤 B.漿膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤 D.多發性肌瘤
27.導致不孕最常見的因素是
A.子宮因素 B.輸卵管因素
C.卵巢因素 D.宮頸因素
28.對放療低敏感的腫瘤是
A.宮頸腺瘤 B.卵巢畸胎瘤
C.淋巴腫瘤 D.黑色素瘤
29.在我國應用最廣泛的避孕工具是
A.陰莖套 B.陰道隔膜
C.宮內節育器 D.口服避孕藥
30.能防止性傳播疾病傳播的避孕方法是
A.宮內節育器避孕 B.口服避孕藥
C.陰莖套 D.陰道隔膜法
二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分) 在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其選出並將「答題紙」的相應代碼塗黑。錯塗、多塗、少塗或未塗均無分。
31.遺傳篩查的手段有
A.羊膜腔穿刺 B.絨毛活檢
C.羊膜腔胎兒造影 D.胎兒鏡檢查
E.胎兒心動圖
32.屬於高危兒的是
A.孕齡<37周 B.出生體重≥2500g
C.產時感染 D.手術產兒
E.大於胎齡兒
33.妊娠期高血壓疾病可能的護理診斷是
A.體液過多 B.有受傷的危險
C.有外傷的危險 D.有窒息的危險
E.潛在併發症
34.卵巢功能檢查包括
A.基礎體溫測定 B.宮頸脫落細胞檢查
C.陰道脫落細胞檢查 D.診斷性刮宮
E.激素測定
35.與葡萄胎髮病有關的因素包括
A.感染因素 B.孕卵異常
C.細胞遺傳異常 D.營養因素
E.年齡因素
非選擇題部分
注意事項:
用黑色字跡的籤字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
36.產前診斷
37.高危妊娠
38.早產臨產
39.協調性宮縮乏力
40.功能失調性子宮出血
四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
41.簡述妊娠期高血壓疾病的分類。
42.簡述異位妊娠患者非手術治療的護理措施。
43.簡述妊娠合併病毒性肝炎患者產褥期的護理措施。
44.簡述子宮破裂的預防措施。
45.簡述葡萄胎患者清宮術後的隨訪時間和內容。
五、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
46.某孕婦36歲,現為孕325/7周,因「頭痛3小時,視物模糊1小時」收入院。人院時訴頭痛、頭暈、輕度視物模糊,測血壓165/110mmHg,雙下肢凹陷性水腫,尿常規檢查:尿蛋白(++)。經醫生診斷為「重度子癇前期」。
請問:(1)該孕婦的首選藥物是什麼?(2分)
(2)使用該藥物前有哪些注意事項?(5分)
(3)請寫出三個該病人可能的護理診斷。(3分)
47.39歲女患者,因體檢發現盆腔腫物前來就診。婦科檢查:子宮稍增大,表面光滑,但活動度欠佳,左側附件區可觸及-l0cm?8cm?7cm的實性包塊,與子宮聯繫緊密,右側附件區未見異常。超聲提示左側附件區可見-10cm?8cm?7cm的包塊,包塊的囊壁可見乳頭狀凸起,內為液性暗區,腹腔內可見腹水。醫生初步診斷為卵巢黏液性囊腺癌,需經腹部手術治療。
請問:(1)該患者術區備皮範圍?(4分)
(2)術前腸道準備有哪些?(3分)
(3)如何加強對卵巢癌的預防保健意識?(3分)