10月29日,瀋陽市鐵西區「發現未來幼兒園」陸續出現多名幼兒嘔吐腹瀉等症狀,初步檢查為急性胃腸炎。
經瀋陽市鐵西區疾控中心對其中6名幼兒檢測發現,為諾如病毒感染,目前幼兒園已停園。
10月29日下午,白女士接到班主任老師的電話後急忙趕到位於雲峰北街的「發現未來幼兒園」。
▲ 突然發病噁心嘔吐的孩子們在家長的陪同下各自去醫院就診
10月30日,白女士獲得消息,全班共有9名孩子,除了一名正常缺席的幼兒外,其餘8名幼兒全部中招,「難道是吃了什麼不衛生的東西啦?」
家長們找到幼兒園了解造成相同疾病的具體原因。園方表示:「不是食品安全問題。」
這樣的答覆,家長們顯然不能接受。
▲ 突然發病噁心嘔吐的孩子們在家長的陪同下去醫院就診
11月2日,瀋陽市鐵西區疾控部門到幼兒園進行調查了解,並帶領6名幼兒進行檢測,結果6名幼兒諾如病毒檢測皆呈陽性。
幼兒園傅園長說,除了小班的兩名症狀較輕的幼兒未參加檢測外,有6名幼兒諾如病毒檢測呈陽性,負責管理小班的3名老師和其他班的4名幼兒也現了類似症狀。
近日,國家衛健委發布健康提示,提醒公眾注意諾如病毒感染。
根據深圳市疾控中心發出的最新疾病風險預報——
11月4日至11月10日,深圳市僅1種疾病的風險為「中」,就是諾如病毒感染性腹瀉。
每年10月到次年3月,都是諾如病毒流行的高發季,被稱為「冬季嘔吐病」,我們該如何預防?
諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬於杯狀病毒科諾如病毒屬,為單股正鏈RNA病毒,表面無包膜。
它變異快、免疫保護時間短。同一個人可重複感染同一毒株或不同型別的諾如病毒,不同基因型之間無交叉免疫。
諾如病毒具有傳染性強,感染劑量低、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點,使得在學校、家庭、醫院、社區、幼兒園、旅遊區等人群聚集場所出現諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情。
主要通過病人的糞便和嘔吐物排出,隱性感染者也可排毒。
病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發病後2‐5天,持續約2‐3周,最長排毒期有報導超過56天。諾如病毒感染劑量為18‐2800個病毒粒子。
諾如病毒環境抵抗力強,在0℃‐60℃的溫度範圍內均可存活,可在物體表面存活2周,在水中存活2個月以上。
酒精和免衝洗洗手液沒有滅活效果,但使用10mg/L的高濃度氯離子(處理汙水採用的氯離子濃度)可滅活諾如病毒。
諾如病毒感染者,病例及隱性感染者均為諾如病毒感染的傳染源。
諾如病毒傳播途徑多樣。
接觸感染諾如病毒的病人,比如——
諾如病毒感染潛伏期短,通常為24-48小時,最短12小時,最長72小時。
發病以輕症為主,最常見症狀是腹瀉和嘔吐,其次為噁心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。
諾如病毒感染屬於自限性疾病,多數患者發病後無需治療,休息2-3天即可康復,少數患者因出現嚴重併發症需要及時進行治療。
目前無疫苗和特效藥物。
發生諾如病毒感染性腹瀉,不需服用抗生素,應及時補充嘔吐和腹瀉時消耗的水分,補充糖鹽水或口服補液鹽能幫助患者平衡補充水分和電解質。
嘔吐或腹瀉症狀嚴重時應及時就醫。
1. 洗淨雙手
飯前、便後、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。
注意:消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能代替洗手。
2. 不吃生食
喝開水,蔬菜瓜果徹底洗淨,烹飪食物要煮熟,尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。
3. 患病期間居家隔離
患者需根據病情居家或入院隔離至症狀完全消失後3天,檢測呈諾如病毒陽性但無感染性腹瀉症狀的隱性感染者,也需居家隔離3天。
患者勤洗手,保持手衛生,儘量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。
4. 做好消毒
對患者嘔吐物或糞便汙染的環境和物品需要使用含氯製劑進行消毒。
在清理受到嘔吐物汙染的物品時,應戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸汙染物。
患者家庭環境也應依據醫務人員指導加強消毒,避免在家庭內造成傳播。
5. 不要過於擔心
諾如病毒感染性腹瀉一般病情輕微,持續時間短,預後良好。
患者應充分休息,清淡飲食。
1. 做好宣傳
做好諾如病毒感染的健康教育工作,倡導良好的衛生習慣和飲食習慣,倡導學生積極鍛鍊身體,提高免疫力;
利用多種方式開展諾如病毒感染防控知識的宣傳。
2. 加強管理和培訓
加強飲水、食品衛生管理,對託幼機構等各類學校進行嘔吐物和環境消毒方法的培訓和傳染病知識的培訓。
3. 制定傳染病防控方案和應急預案
學校、託幼機構要應制定傳染病防控方案和應急預案,切實落實教師員工晨午檢和因病缺課/缺勤登記追蹤制度、複課證明查驗制度、傳染病疫情報告等制度落實。
4. 做好通風消毒
學校/託幼機構應配備充足的消毒物資及個人防護物資,定期對校區/園區公共場所(如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等),重點部位(如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等)進行通風換氣、清潔及消毒。
5. 及時隔離患病人員
有學生/兒童嘔吐時,授課老師應立即疏散其他學生/兒童,並向校醫/園醫匯報,配合校醫/園醫及保潔人員規範處理嘔吐物,同時將發病學生/兒童單獨隔離,通知家長帶其就醫或回家休息。
患者隔離至症狀消失後3天方可複課。
食品加工者、護工、幼兒園保育員等從事服務類工作的患者,症狀消失3天後再返回工作崗位。
6. 及時報告疫情
校醫/園醫應在疫情發生後及時向地段保健科及轄區中小學保健所電話報告疫情,並根據專業人員的指導開展進一步的數據報送、病例管理等工作。
酒精對諾如病毒無效,含氯消毒劑對諾如病毒最有效。
用紗布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋汙染物,小心清除乾淨。
清理的汙染物按醫療廢物集中處置,或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min後處理。
廁所馬桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上。
清潔中使用的拖把、抹布等工具,盛放汙染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min後徹底衝洗,才可再次使用。
集體單位打掃廁所和衛生間的拖把應專用。
來源:深圳衛健委、健康湖北、遼瀋晚報、國家衛健委疾病預防控制局官網
編輯:謝韻寧、方洪秀
責編:陳廣泰