近年來膀胱癌術後熱灌注化療已經在臨床上應用起來,其安全性和療效都很好,得到了患者一致好評。這項新的治療技術順利開展,給膀胱腫瘤患者帶來了振奮人心的希望和期盼!
為什麼會有膀胱熱灌注化療?
眾所周知,膀胱腫瘤因其特殊的生物學行為,儘管目前相關手術不斷改進,而且術後可以輔助灌注化療藥物或者卡介苗,但膀胱癌術後復發率依然高居不下,很多患者往往需行多次經尿道膀胱腫瘤電切手術甚至膀胱全切,讓廣大患者不勝其煩。而熱灌注化療的誕生,明顯降低了膀胱癌術後的復發率。
什麼是熱療?
正常組織細胞能耐受47℃持續1小時,而惡性腫瘤細胞僅能耐受43℃持續1小時。43℃持續1小時被稱為惡性腫瘤細胞不可逆損害的臨界溫度,此即熱療的理論基礎。熱灌注機能使腹腔溫度恆定地保持42~45℃,並持續1小時以上,從而使癌細胞受到不可逆的損害,而正常細胞不受影響。
膀胱內熱療最早應用於1974年,Hall首先用高溫治療膀胱癌,並取得一定療效 。1982年,衛燾教授使用膀胱熱灌注治療10例膀胱癌患者:將等滲鹽水加熱至52℃,通過導尿管灌注膀胱,在膀胱內保留15-20分鐘後放出灌注液,要求排出液的溫度在40℃左右。如此反覆灌注10次,一次治療耗時約4個小時。灌注後複查膀胱鏡,6例患者有效(3例腫瘤完全消失,3例腫瘤體積縮小)。
從此熱療成為治療惡性腫瘤的有效手段之一,是繼手術、化療、放療、生物治療後第五種腫瘤治療方法。
熱灌注和化療怎麼結合?
將大容量灌注液或是含有化療藥物的灌注液加熱到一定溫度,並持續循環恆溫灌注入患者體腔(胸腔、腹盆腔、膀胱)內,維持一定時間,通過熱化療的協同增敏作用,機械衝刷、殺滅和清除體腔內殘留癌細胞及微小病灶。
熱療與化療之間具有協同作用。在熱療殺傷腫瘤細胞的同時也增加機體對化療藥物的敏感性,能更有效的殺傷腫瘤細胞,且減輕化療所產生的副作用,提高患者生活質量,延長患者生命,二者產生1+1>2的效果。
▲患者正在用熱灌注機做膀胱熱灌注化療
膀胱熱灌注化療適用於哪些情況?
膀胱熱灌注化療效果顯著,是不是膀胱腫瘤患者都可以選擇這種方法呢?其實並不是這樣,這種方式主要應用於以下幾種情況:
1、各種淺表性膀胱腫瘤保留膀胱術後預防性治療;
2、浸潤性膀胱癌的術前配合治療;
3、患者身體情況差,不能進行手術或患者不願意接受手術的多發性淺表性膀胱腫瘤;
4、不能耐受手術的浸潤性膀胱癌的姑息性治療;
5、腺性膀胱炎患者。
如果有類似病例,那麼不怕,來找我們吧,讓「癌細胞」洗個熱水澡,讓腫瘤細胞無處可逃!