今年的12月1日是第33個「世界愛滋病日」。今年的宣傳主題是「攜手防疫抗艾 共擔健康責任」，旨在強調在全球抗擊新冠肺炎疫情背景下，加強團結協作，強化壓實政府、部門、社會和個人「四方責任」，攜手應對新冠肺炎、愛滋病等全球範圍內重大傳染病挑戰，共同抗擊愛滋病，為實現愛滋病防控目標、構建人類衛生健康共同體努力。
愛滋病防治核心知識
親愛的同學們：
2020年12月1日是第33個「世界愛滋病日」，今年我國宣傳活動主題是「攜手防疫抗艾 共擔健康責任」，旨在強調在全球抗擊新冠肺炎疫情背景下，加強團結協作，多病共防，攜手應對新冠肺炎、愛滋病等全球範圍內重大傳染病挑戰，共同抗擊愛滋病，為實現愛滋病防控目標、構建人類衛生健康共同體努力。
現將愛滋病防治核心知識介紹給你們，旨在幫助你們樹立自己是健康第一責任人的理念，認識愛滋病的危害，杜絕傳播愛滋病的高危行為，做知識的傳播者，積極參與到與愛滋病病毒抗爭直至消滅愛滋病的戰鬥中來。
1危害性認識
（1）愛滋病是一種危害大、死亡率高的嚴重傳染病，目前不可治癒
感染愛滋病會給學習、生活帶來巨大影響。對於家庭、父母心存愧疚；需要終身規律服藥；精神壓力增大。
病毒會緩慢破壞人的免疫系統，若不堅持規範治療，發病後病情發展迅速。
發病後的常見症狀包括：皮膚、黏膜出現感染，出現單純皰疹、帶狀皰疹、血皰、淤血斑、持續性發熱、肺炎、肺結核、呼吸困難、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、並發惡性腫瘤等。
（2）目前我國青年學生中愛滋病主要傳播方式為男性同性性行為
截至2018年底，我國報告的現存活愛滋病病毒感染者/愛滋病病人86萬例；2018年新發現的愛滋病病毒感染者/愛滋病病人14.9萬例，平均每小時新發現17例愛滋病病毒感染者/愛滋病病人，其中性傳播比例達到95%；2018年報告死亡病例3.8萬例。
2018年我國報告新發現的15-24歲青年愛滋病病毒感染者/愛滋病病人1.6萬例。其中，青年學生病例3000多例，且80%以上通過男性同性性行為感染。
（3）不能通過外表判斷一個人是否感染了愛滋病病毒
愛滋病病毒感染者在發病前外表與正常人無異，決不能從一個人外表是否健康來判斷其是否感染愛滋病。
一些學生由於疾病預防知識匱乏、感染風險意識淡薄，易受外界影響，發生不安全性行為。也有極個別的愛滋病病毒感染者，出於各種原因，蓄意與他人發生無保護性行為，傳播疾病，青年學生需要引起高度警惕。
2 預防知識
（1）學習掌握性健康知識，提高自我保護意識與技能，培養積極向上的生活方式
掌握科學的性知識，樹立正確的性觀念，保證安全的性行為。性既不神秘、骯髒，也並非自由、放縱。性衝動是一種正常的生理現象，是成長的必經過程。青年學生應積極接受性健康教育，豐富課餘生活，提高自制力。
（2）愛滋病目前沒有疫苗可以預防，掌握預防知識、拒絕危險行為，做好自身防護才是最有效的預防手段。
堅持每次正確使用安全套，可有效預防愛滋病/性病的感染與傳播選擇質量合格的安全套，確保使用方法正確。
使用安全套不意味著可以放縱個人的性行為。正確使用安全套需要注意以下幾點：
l 使用前應特別留意安全套的出廠日期和有效期，確保安全套不過期；要將安全套前端的小囊捏癟，排出空氣；
l 每一次性行為都要使用新的安全套，不重複使用。
l 全程都要使用安全套：即在陰莖接觸陰道、肛門或口腔之前，就要戴上安全套；
l 良好的潤滑對防止安全套破裂是很重要的；只能使用水性的潤滑劑，油性潤滑劑容易造成安全套破裂；
l 射精後應立即抽出，注意安全套有無破損。如有破損，應考慮去相關機構進行諮詢檢測。
（3）愛滋病通過含有愛滋病病毒的血液和體液（精液/陰道分泌物等）傳播，日常學習和生活接觸不傳播
愛滋病病毒在下面這些體液中存在量大，具有很強傳染性：
血液；
精液；
陰道分泌物；
母乳；
傷口滲出液
可以歸納為血液傳播、性傳播、母嬰傳播。
日常學習和生活接觸不會傳播愛滋病病毒，包括共用學習用品、共同進餐、共用衛生間、握手、擁抱等日常活動不會傳播愛滋病病毒。蚊蟲叮咬不會傳播愛滋病病毒。
（4）注射吸毒會增加經血液感染愛滋病病毒的風險。使用新型毒品/醉酒會增加經性途徑感染愛滋病病毒的風險 ，與愛滋病病毒感染者共用針具吸毒會使病毒通過汙染的針具傳播。
使用新型毒品（冰毒、搖頭丸、K粉等）或者醉酒可刺激或抑制中樞神經活動，降低自己的風險意識，性伴數量和不安全性行為的頻率會增加，也會間接地增大愛滋病病毒和性病傳染的風險。
（5）性病可增加感染愛滋病病毒的風險，必須及時到正規醫療機構診治 ，性病病人感染愛滋病的危險更高。特別是像梅毒、生殖器皰疹等以生殖器潰瘍為特徵的性病，使愛滋病病毒更容易通過潰瘍入侵。
（6）暴露後72小時內儘早使用阻斷藥可減少愛滋病病毒感染的風險，發生暴露後，比如同愛滋病病毒感染者發生了無保護的性行為，可以使用藥物進行阻斷。暴露後預防用藥可以有效降低感染愛滋病病毒的風險。
服藥周期：28天。
服藥種類：愛滋病病毒感染者抗病毒治療的藥物，根據當地藥品的可及性及醫生評估後開具用藥方案。
服藥效果：服藥時間越早，保護效果越好。首次服藥不超過暴露後72小時。
3 檢測與治療
（1）發生高危行為後（如無保護性行為），應該主動進行愛滋病檢測與諮詢，早發現、早診斷、早治療
發生高危行為後，應及時進行愛滋病檢測，但愛滋病檢測有窗口期，窗口期是指從愛滋病病毒感染人體到感染者血清中的愛滋病病毒抗體、抗原或核酸等感染標誌物能被檢測出之前的時期。目前常用的愛滋病病毒抗體檢測的窗口期為3-12周，愛滋病檢測的適宜時間為發生高危行為3周後及早進行，如果檢測為陰性，在發生高危行為12周後再進行一次檢測。愛滋病病毒抗體初篩檢測結果呈陽性不能確定是否感染，應儘快進行確診檢測，以便早診斷，早治療，達到較好的治療效果。
窗口期感染者處於急性感染期，傳染性較強。急性感染期常出現的症狀有發熱、頭痛、皮疹、腹瀉等流行性感冒樣症狀。但是這些症狀是否出現因人而異。
（2）疾控中心、醫院等機構均能提供保密的愛滋病檢測和諮詢服務
國務院《愛滋病防治條例》規定，國家對個人接受自願諮詢檢測的信息保密。
各地疾控中心自願諮詢檢測門診（VCT）提供免費愛滋病諮詢和檢測服務；各地縣級以上醫院、婦幼保健機構及部分基層醫療機構（如社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）也提供檢測服務。個人還可以購買自我檢測試劑進行檢測，如果檢測陽性，要及時到醫療機構、疾控中心確診。
（3）感染愛滋病病毒後及早接受抗病毒治療可提高患者的生活質量，同時減少愛滋病病毒傳播
一旦感染愛滋病病毒，體內病毒複製就已經開始，會逐漸損害全身多個器官，及早治療能夠抑制病毒複製，降低上述損害的發生機會，使免疫功能恢復並保持正常水平，保持較好的身體狀況，減少愛滋病病毒傳播。
4 法律法規
愛滋病病毒感染者也是愛滋病的受害者,應該得到理解和關心，但故意傳播愛滋病的行為既不道德，又要承擔法律責任
愛滋病病毒感染者和愛滋病病人的各項權利受到法律保護。《傳染病防治法》規定，「任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人」。《愛滋病防治條例》規定， 「任何單位和個人不得歧視愛滋病病毒感染者、愛滋病病人及其家屬。愛滋病病毒感染者、愛滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業、就醫、入學等合法權益受法律保護」。
愛滋病病毒感染者和愛滋病病人在得知感染愛滋病病毒後應主動告知性伴或配偶。故意隱瞞和傳播愛滋病是一種極其不道德的行為，同時也違反了國家法律關於故意傳播傳染性疾病的規定，需要承擔相應的法律責任。《愛滋病防治條例》第38條規定，「愛滋病病毒感染者和愛滋病病人不得以任何方式故意傳播愛滋病」。《傳染病防治法》第77條規定，「單位和個人違反本法規定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產造成損害的，應當依法承擔民事責任」。
根據最高人民法院、最高人民檢察院、公安部和司法部下發的《關於嚴厲打擊傳播愛滋病病毒等違法犯罪行為的指導意見》（公通字[2019]23號），依法嚴厲打擊，對明知自己感染愛滋病病毒或患有愛滋病而賣淫、嫖娼或者故意不採取防範措施與他人發生性關係致人感染愛滋病病毒的，依照刑法第二百三十四條第二款的規定，以故意傷害罪定罪；未致人感染愛滋病病毒的，依照刑法第三百六十條規定，以傳播性病罪定罪，並從重處罰；明知他人感染愛滋病病毒或患有愛滋病而隱瞞情況，介紹與他人發生性關係，致人感染愛滋病病毒的，以故意傷害罪的同犯論處；明知他人感染愛滋病病毒或患有愛滋病，介紹其賣淫，同時構成賣淫罪、故意傷害罪的，依照處罰較重的規定從重處罰。
青年學生一直是我們愛滋病防治的重點關注人群，按照《天津市遏制愛滋病實施方案（2019-2022）年》要求，青年學生的愛滋病防治是六大重點防治工程之一。為了廣大青年學子形象深入地了解愛滋病知識，傳遞每個人成為自己健康第一責任人的健康中國理念，天津市疾病預防控制中心總結我市青年學生愛滋病疫情特點，結合愛滋病防治的關鍵環節，開發製作了「防艾第一課」防艾科普動畫片，共同倡導廣大青年學子知艾防艾，遠離愛滋病威脅！
文字來源/性病愛滋病預防控制室 後勤管理處醫務保健站
視頻來源/性病愛滋病預防控制室
本期編輯/張芸嫣
審校編輯/王銘霄 樓婧
監製/黨委宣傳部 駱妍 鄭寧