核心提示:?北京看皮膚病醫院哪個好,今天北京看皮膚病好的醫院-北京華醫皮膚病醫院帶大家來了解一種比較常見的皮膚病,梅毒,在前兩期關於梅毒的介紹中,經過北京華醫皮膚病醫院楊帆主任的介紹,大家對梅毒的危害和症狀有了很深刻的認識,但我們萬萬不可先被梅毒嚇破了膽,面對疾病,首先要做的是知己知彼,百戰不殆,先摸清對方到底是不是梅毒,是哪一類梅毒,到了哪一期?下面北京華醫楊帆主任就來介紹一下梅毒的診斷方法問題。
北京看皮膚病醫院哪個好,今天北京看皮膚病好的醫院-北京華醫皮膚病醫院帶大家來了解一種比較常見的皮膚病,梅毒,在前兩期關於梅毒的介紹中,經過北京華醫皮膚病醫院楊帆主任的介紹,大家對梅毒的危害和症狀有了很深刻的認識,但我們萬萬不可先被梅毒嚇破了膽,面對疾病,首先要做的是知己知彼,百戰不殆,先摸清對方到底是不是梅毒,是哪一類梅毒,到了哪一期?下面北京華醫楊帆主任就來介紹一下梅毒的診斷方法問題。
想要「揪出」梅毒元兇,特別是那些「自帶隱身特效」的,除了需要專業醫生的診斷,還要藉助一系列的檢測手段。目前用於檢測梅毒的手段主要有梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查和梅毒血清學檢查等。
梅毒的檢測方法:
1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查
梅毒螺旋體是一種透明、不易著色的微生物,在普通的顯微鏡下無法看清它,因此需要進行暗視野顯微鏡檢查。
檢測前,檢驗人員會在常規檢查室取下患者皮損處的組織,完成取樣。
由於梅毒螺旋體的特性,需利用暗視野顯微鏡進行觀察。一般來說,一期梅毒硬下疳,二期梅毒的扁平溼疣、溼丘疹或黏膜斑等,從皮損取材後,都可在暗視野顯微鏡下觀察到運動的梅毒螺旋體。
2、梅毒血清學檢查
如果梅毒患者沒有表現出任何症狀,表面沒有皮損,又該怎麼辦呢?這時就需要另一種檢測手段了,即梅毒血清學檢查。楊帆主任解釋,梅毒血清學檢查又分為二大類:一類是非梅毒螺旋體抗原試驗(如RPR),另一類是梅毒螺旋體抗原試驗(如TPPA)。
RPR試驗,即「快速血漿反應素環狀卡片試驗」,TPPA試驗,即「梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗」
如何判定是否有梅毒?
梅毒的診斷建立在病史、症狀和檢查結果綜合分析的基礎上,其中,這檢查結果不是指某一個檢查項目的結果,而需對各檢查項目進行綜合判斷。
1、RPR
如果表現陽性,可以初步診斷梅毒,但還需要經過梅毒螺旋體抗原血清試驗,如TPPA試驗。因為吸毒、系統性紅斑狼瘡等因素會使RPR結果出現假陽性,需要通過其他手段進一步證實。
值得一提的是,RPR還是判斷梅毒治療效果的重要指標,治療有效後,RPR的滴度會降低,甚至轉陰。
2、TPPA
如果表現陽性,可以診斷梅毒。值得注意的是,TPPA有一點「老頑固」,只要患者感染了梅毒,它一般會終身保持陽性,即使患者的梅毒已經恢復。因此,如果要跟蹤患者的治療效果,需要參考RPR的結果。
3、暗視野顯微鏡檢查
如果發現梅毒螺旋體,即陽性,表明有梅毒感染。
4、HIV
在梅毒檢測的過程中,檢測人員也會對HIV(愛滋病病毒)抗體進行檢測,因為愛滋病與梅毒的傳播途徑相同,而梅毒的感染也會為愛滋病敞開「便利大門」,二者常常伴隨發生。
哪些人群需及早進行梅毒檢測?
1、有高危行為者
比如有婚前和婚外性行為,有多個性伴,有男男同性性行為,有靜脈吸毒行為者;
2、有可疑臨床症狀者
比如生殖器部位有硬結或潰瘍,軀幹四肢有紅斑卻無瘙癢感、手掌足底紅斑等症狀;
3、性伴檢查確診為梅毒者。
感染梅毒後存在一個潛伏期,在潛伏期內,雖然身體感染了梅毒螺旋體,但並沒有產生抗體,通過血清無法檢出,容易讓梅毒成為「漏網之魚」。梅毒理想的檢測時間應為高危行為後的6周左右,或硬下疳出現後的10~15天。
北京華醫中西醫結合皮膚病醫院提醒梅毒雖然「狡猾」,但通過現代的醫學手段,還是可以讓它無處遁形。梅毒患者不能因為不痛不癢而心存僥倖,也不要因為心理負擔而諱疾忌醫,應當及早接受專業的檢查和治療。
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