原標題：2016年考研西醫綜合密押卷及答案(二)
一、A型題：1～90小題，每小題1.5分;91～120小題，每小題2分;共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。
1.下列生理活動不屬於反射的是
A.風沙入眼引起流淚 B.聞到食物香味引起唾液分泌
C.天氣炎熱引起出汗 D.腎上腺素分泌過多，使心跳加快
2.運動神經纖維末梢釋放乙醯膽鹼屬於
A單純擴散 B易化擴散 C主動轉運 D出胞作用
3.骨骼肌中的調節蛋白質指的是
A肌凝蛋白和肌鈣蛋白 B肌鈣蛋白和肌動蛋白
C原肌凝蛋白和肌鈣蛋白 D原肌球蛋白和肌鈣蛋白
4.當血小板的數量低於下列哪項數值時可引起出血現象
A.5×109/L B.10×109/L C.50×109/L D.100×109/L
5.心動周期中，從二尖瓣關閉到下一次二尖瓣開放的時間相當於
A等容收縮期+心室射血期 B等容舒張期+心室收縮期
C等容收縮期 D心室舒張期
6.能使脈壓增大的情況是
A射血期延長 B心率加快 C體循環平均動脈壓降低 D大動脈的可擴張性減小
7.關於微循環直捷通路的敘述，下列哪項是錯誤的
A.經常處於開放狀態
B.在骨骼肌組織中較多見
C.血流速度較快
D.是血管和組織之間進行物質交換的主要部位
8.胸膜腔內的壓力是由以下哪個因素形成
A大氣壓+彈性阻力 B大氣壓+肺回縮力 C大氣壓-彈性阻力 D大氣壓-肺回縮力
9.呼吸肌完全鬆弛時的肺容量是
A.潮氣量 B.殘氣量 C.功能殘氣量 D.補吸氣量
10.女，67歲，因煤氣中毒急診入院，經高壓氧艙治療仍未見清醒，其原因是
A.動脈血O2分壓低 B.血氧容量降低 C.氧解離曲線右移 D.HbO2中O2釋放減少
11.胃的容受性舒張是通過下列哪一途徑實現的
A.交感神經 B.迷走神經 C.壁內神經叢 D.抑胃肽
12.胃酸的生理作用不包括
A.促進胰液，膽汁的分泌 B.殺死進入胃內的細菌
C.激活胃蛋白酶原 D.促進VitB12的吸收
13.引起促胰液素釋放作用最強的因素是
A.脂酸鈉 B.蛋白分解產物 C.膽鹽 D.HCl
14.支配小汗腺的神經是
A.腎上腺素能纖維 B.膽鹼能纖維 C.副交感神經節後纖維 D.交感神經節前纖維
15.終尿中的K+主要是由
A.腎小管濾過 B.近曲小管分泌 C.髓袢降支分泌 D.遠曲小管和集合管分泌
16.近髓腎單位的主要功能是
A.釋放腎素 B.釋放醛固酮 C.釋放抗利尿激素 D.濃縮與釋稀尿液
17.有關近球小管對Na+的重吸收，下列哪一項敘述正確
A.約佔濾液中Na+總數的1/3
B.有主動轉運，也有被動轉運
C.與葡萄糖、胺基酸轉運無關
D.與H+的分泌無關
18.耳蝸微音器電位由下述哪種細胞產生
A.毛細胞 B.支持細胞 C.視杆細胞 D.聽神經節細胞
19.突觸前抑制產生是由於
A.突觸前軸突末梢超極化 B.突觸前軸突末梢去極化
C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質 D.突觸後神經元超極化
20.異相睡眠的生物學意義是
A.促生長和體力恢復 B.促進細胞增殖和成熟
C.促進記憶和幼兒神經系統成熟 D.促進食慾與消化
21.大腦皮質角回受損將導致
A.運動失語症 B.感覺性失語症 C.失讀症 D.失寫症
22.關於閏紹細胞的敘述，錯誤的是
A.為抑制性中間神經元
B.構成回返性抑制通路
C.通過反饋聯繫抑制γ運動神經元
D.釋放甘氨酸作為神經遞質
23.下列激素哪種不是類固醇激素
A.糖皮質激素 B.雄激素 C.催乳素 D.皮質醇
24.下列哪項不是甲狀腺激素的作用
A.分泌過多時，蛋白質合成增加 B.提高神經系統的興奮性
C.促進骨骼和腦的生長發育 D.使心跳加快加強
25.天然蛋白質中不存在的胺基酸是
A蛋氨酸 B. 精氨酸 C.羥脯氨酸 D.同型半胱氨酸
26.關於蛋白質分子三級結構的描述，其中錯誤的是
A具有三級結構的多肽鏈都具有生物學活性
B.天然蛋白質分子均有這種結構
C.三級結構的穩定性主要是次級鍵維繫
D.親水基團多聚集在三級結構的表面
27.下列哪一種力不參與維持DNA雙螺旋的穩定
A鹼基堆積力 B.互補鹼基對之間的氫鍵 C.範德華力 D.二硫鍵
28.血糖濃度低時，腦仍可攝取葡萄糖而肝不能，是因為
A胰島素的作用 B.腦己糖激酶的Km值低
C.肝葡萄糖激酶的Km值低 D.葡萄糖激酶具有特異性
29.丙酮酸脫氫酶複合體中不包括
A生物素 B.NAD+ C.FAD D.硫辛酸
30.脂肪酸氧化過程中不需要的化合物是
A.肉鹼 B.FAD C.NAD+ D.NADP+
31.在呼吸鏈中，既可作為NADH脫氫酶受氫體，又可作為琥珀酸脫氫酶受氫體的是
A.FAD B.鐵硫蛋白 C.Cytb D.CoQ
32.牛磺酸是由下列哪種胺基酸代謝而來
A蛋氨酸 B.半胱氨酸 C.蘇氨酸 D.甘氨酸
33. 5-氟尿嘧啶(5-FU)治療腫瘤的原理是
A本身直接殺傷作用 B.抑制胞嘧啶合成 C.抑制尿嘧啶合成 D.抑制胸苷酸合成
34.下列關於引物酶的敘述正確的是
A.引物酶也稱DnaB蛋白 B.屬依賴RNA的RNA聚合酶
C.具有催化引發體形成的功能 D.能催化3'，5'磷酸二酯鍵生成
35. AUC為異亮氨酸的遺傳密碼，在tRNA中其相應的反密碼應為
A.UAG B.TAG C.GAU D.GAT
36.鏈黴素的作用機制是抑制細菌的
A.RNA聚合酶 B.DNA聚合酶
C.轉錄延長階段 D.蛋白質合成起始
37. 原核生物翻譯過程中，促進核蛋白體大、小亞基分離的物質是
A.RF-1 B.EF-Tu C.IF-2 D.IF-3
38.一般不作為第二信使的物質是
A.cAMP B.DAG C.IP3 D.GMP
39. 1，25-(OH)2-D3的生理作用是
A使血鈣升高，血磷降低 B.使血鈣降低，血磷升高
C.使血鈣血磷均升高 D.使血鈣血磷均降低
40.編碼小分子G蛋白的癌基因是
A.src B.ras C.myc D.sis
41.細胞水腫發生的機制是
A.內質網受損 B.線粒體受損 C.高爾基氏器受損 D.核糖體受損
42.關於凋亡的描述，哪項是正確的
A.凋亡是生理性死亡
B.常伴有明顯的炎症反應
C.凋亡小體是細胞核碎片
D.肝細胞嗜酸性小體屬凋亡
43.下列各種細胞哪一種再生能力最強
A.平滑肌細胞 B.結締組織細胞 C.心肌細胞 D.神經細胞
44.檳榔肝是指
A.肝細胞腫脹 B.肝細胞脂肪變性 C.慢性肝淤血 D.肝硬化
45.與血栓形成無關的因素是
A.血管內膜損傷 B.血流緩慢 C.纖溶酶增加 D.血小板數量增多或粘性增加
46.下列哪種炎症介質不具有陽性趨化作用
A.白細胞三烯B4 B.C5a C.TNF D.緩激肽
47.肉芽腫性炎時，下列哪種細胞是主要成分
A.多核巨細胞 B.泡沫細胞 C.上皮樣細胞 D.巨噬細胞及其衍生細胞
48.關於腫瘤的敘述，下列哪項是錯誤的
A.腫瘤組織具有異常形態、代謝和功能 B.局部組織增生形成的腫塊
C.腫瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力 D.腫瘤對機體有害無益
49. 關於惡性腫瘤的超微結構的敘述，錯誤的是
A.細胞器數目減少 B.可見核內陷和怪形核 C.可見特異性超微結構 D.細胞間連接減少
50.左鎖骨上淋巴結轉移性腺癌的原發部位最有可能是
A.乳腺 B.胃 C.甲狀腺 D.肝
51.有關脂肪肉瘤的描述，錯誤的是
A.多由脂肪瘤惡變而來 B.好發於大腿、腹膜後等部位
C.多見於40歲以上的患者 D.腫瘤呈結節狀或分葉狀
52.一般不出現於SLE患者體內的抗體是
A.抗核抗體 B.抗鏈球菌抗體 C.抗Sm抗體 D.抗DNA抗體
53.關於免疫缺陷病的描述，正確的是
A.Bruton症候群與X染色體隱性遺傳有關 B.DiGeorge症候群患者外周血中B細胞減少
C.原發性免疫缺陷病較繼發性免疫缺陷病多見 D.獲得性免疫缺陷常引起單一機會性感染
54.高血壓腦出血常見的血管是
A基底動脈 B大腦後動脈 C大腦中動脈 D豆紋動脈
55.下列有關風溼病的描述，錯誤的是
A.屬於變態反應性疾病 B.發病與溶血性鏈球菌感染有關
C.以心臟病變的後果最為嚴重 D.風溼性關節炎常導致關節畸形
56.腸結核最好發於
A.回盲部 B.空腸 C.降結腸 D.升結腸
57.觸覺語顫增強見於
A.嚴重胸膜肥厚 B.肺泡含氣量減少 C.肺泡含氣量增加 D.肺氣腫
58.支氣管哮喘發病的最主要病理基礎是
A.氣道炎症 B.副交感神經興奮 C.細菌感染 D.支氣管痙攣
59.下列治療消化性潰瘍的藥物中，能夠增強黏膜防禦能力的是
A.硫糖鋁 B.雷尼替丁 C.奧美拉唑 D.西沙比利
60.男性，40歲，反覆膿血便伴腹痛4年，有疼痛-便意-便後緩解的規律，每日大便4～5次，查體左下腹輕壓痛，糞便細菌培養陰性，最可能的診斷是
A.腸道功能紊亂 B.Crohn病 C.潰瘍性結腸炎 D.結腸癌
61.男性70歲，高血壓病患者，BP170/90mmHg，根據中國高血壓病治療指南，他的血壓應降到
A.160/90mmHg B.160/80mmHg C.150/80mmHg D.140/80mmHg
62.以下致病微生物所導致的肺炎與其首選抗生素搭配正確的是
A.肺炎球菌——氨基糖苷類抗生素
B.軍團菌——喹諾酮類抗生素
C.支原體——三代頭孢菌素
D.克雷白桿菌——慶大黴素
63.僅見於血管內溶血的化驗結果是
A.血網織紅細胞增高 B.血清總膽紅素增高 C.尿膽原強陽性 D.尿Rous試驗陽性
64.女性，42歲，乏力半年，登樓困難2周。半年前發現高血壓，藥物治療無效。查體：BP140/92mmHg，心率90次/分。血糖6.2mmol/L。血鉀2.8mmol/L，B超顯示：左腎上腺區域有1.5cm大小圓形低回聲，可能的診斷是
A.嗜鉻細胞瘤 B.腎上腺髓質增生 C.原發性醛固酮增多症 D.腎上腺皮質腫瘤
65.女，22歲，左頸下及腋下發現無痛性腫塊3月餘，體檢發現左側頸部、鎖骨上和腋窩等處，有腫大的孤立的無痛性腫大淋巴結，以下哪項發現最有助於提示此患者是霍奇金淋巴瘤，而非非霍奇金淋巴瘤
A.發病早期全身劇烈瘙癢
B.病變累及口咽和鼻咽部
C.硬膜外腫瘤壓迫脊髓
D.伴發自身免疫性溶血性貧血
66.男性，54歲，患急性胸痛，心電圖示前壁心肌梗死，溶栓治療後1h突發心悸、暈厥伴抽搐，ECG示QRS波寬大畸形，心率176次/分，可見心室奪獲，治療首選
A.利多卡因靜脈注射 B.西地蘭靜脈注射 C.異搏定靜脈注射 D.體外同步直流電復律
67.鑑別感染性尿道症候群與尿路感染的關鍵是有無
A.真性細菌尿 B.尿路刺激症狀 C.白細胞尿 D.膿尿
68. 與原發性肝癌的發生關係最密切的是：
A 肝炎後肝硬化 B 酒精性肝硬化 C 慢性膽道感染 D 肝臟血管瘤
69.下列心臟病中宜採用洋地黃類藥物治療的是
A.預激症候群合併心房纖顫
B.二度或高度房室傳導阻滯
C.病態竇房症候群
D.心室率快速的心房顫動且重度收縮性心力衰竭
70.以下哪項有助於鑑別縮窄性心包炎與右心衰竭
A.頸靜脈怒張程度 B.胸部x線片 C.超聲心動圖檢查 D.心電圖檢查
71.女性，25歲，反覆出現皮膚紫癜，月經量多1年餘，此前無服藥史。查體：脾肋下剛觸及。血象：血紅蛋白105g/L，白細胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其餘血沉、尿常規及肝功能均正常。抗核抗體譜陰性。骨髓象示顆粒型巨核細胞增多。以下最可能的診斷是
A.特發性血小板減少性紫癜 B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統性紅斑狼瘡 D.Evans症候群
72.外周血塗片中，不會出現原始和幼稚細胞的是
A.巨幼紅細胞性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.骨髓增生異常症候群
D.再生障礙性貧血
73.男性，56歲，6h前突然上腹劇烈疼痛，嘔吐後不緩解，查體見上腹壓痛，此時為明確診斷，下列檢查最不必要的是
A.血澱粉酶 B.尿澱粉酶 C.心電圖 D.x線腹平片
74.不會引起胸腔積液的疾病是
A.心力衰竭 B.縮窄性心包炎 C.胸導管破裂 D.甲狀腺機能亢進
75.下列疾病中的尿液檢查，不會出現管型尿的是
A.急性腎小球腎炎 B.急進性腎小球腎炎 C.急性腎盂腎炎 D.急性膀胱炎
76. SLE診斷標準中包括下列哪個項目(美國風溼學會)
A.血沉增快 B.C3降低 C.發熱 D.漿膜炎
77.酸中毒時，腎小管重吸收和分泌功能的改變是
A.HCO3-重吸收減少 B.Na+-H+交換增加 C.Na+-K+交換增加 D.NH3分泌減少
78.45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200mL，血鉀5.9mmol/L，二氧化碳結合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治療措施不正確的是
A.10%葡萄糖酸鈣溶液20mL，緩慢靜脈注射
B.11.2%乳酸鈉溶液60mL，緩慢靜脈注射
C.口服鈉型樹脂10g，每日3次
D.輸同型庫存血200mL
79.男性，體重50kg，軀幹部、雙臂及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應補充的膠體量約為
A.1500mL B.1800mL C.2700mL D.3000mL
80.關於閉合性氣胸的敘述不正確的是
A.傷側胸膜腔內壓力升高，但仍低於大氣壓
B.進氣少、肺萎陷在50%以下者，常無明顯症狀，可自行吸收，不需特殊治療
C.大量進氣則由縱隔推向健側，患者胸悶、氣促，傷側叩診鼓音，聽診呼吸音減弱或消失
D.X線檢查顯示傷側肺萎陷和胸膜腔積氣，縱隔向健側移位
81.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經周期有關，檢查乳房有多個結節狀腫塊，邊界不清，可推動，診斷首先考慮
A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管內乳頭狀瘤
82.關於難復性疝的敘述，哪項不正確?
A.內容物有血運障礙，臨床症狀嚴重
B.疝內容物不能完全回納
C.常見原因是內容物與疝囊頸粘連
D.滑動疝屬難復性疝
83.男，30歲，上腹疼痛3小時。其於晚餐後突發上腹劇痛，迅速波及全腹，伴噁心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為著。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱。化驗：白細胞15.2×109/L，中性粒細胞85%，淋巴細胞15%。最可能的診斷是
A.闌尾炎穿孔，腹膜炎 B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎 D.胃十二指腸潰瘍穿孔
84.闌尾最常發生的腫瘤是
A.淋巴瘤 B.平滑肌瘤 C.類癌 D.腺癌
85.賁門周圍血管離斷術需離斷的血管中不包括
A.胃冠狀靜脈 B.胃短靜脈 C.胃網膜右靜脈 D.胃後靜脈
86.男，40歲，2年前出現左下肢行走10分鐘後脹痛，休息片刻緩解，在行走後疼痛又出現，有吸菸史，發病前半年左足部外傷已治癒，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動脈未觸及。最可能的診斷是
A.動脈粥樣硬化性閉塞症 B.血栓閉塞性脈管炎 C.雷諾病 D.多發性大動脈炎
87.男性，32歲，近一年來出現尿頻、尿急、尿痛症狀，經抗感染治療不見好轉，尿常規檢查可見少量尿蛋白、白細胞和少量紅細胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是
A.腎小球腎炎 B.腎膿腫 C.腎結核 D.膀胱炎
88.關於脛腓骨骨折的描述不正確的是
A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死
B.脛腓骨中1/3骨折有發生骨筋膜室症候群的可能
C.腓骨中段骨折可引起足下垂，腓骨頸骨折容易傷及腓總神經
D.脛骨中下1/3骨折可發生延遲癒合或不癒合
89.50歲，女性。右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月，無肩周紅、腫、熱等表現，疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是
A.肩關節骨關節炎 B.肩周炎 C.肩關節結核 D.類風溼性關節炎
90.一女性病人，28歲。妊娠後期出現進行性背痛，下肢乏力，食慾減退。查體見第7胸椎輕度後突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h，最可能的診斷是
A.胸椎轉移癌 B.胸椎結核 C.胸椎血管瘤 D.胸椎間盤脫出
(91~92共用題幹)
患者，女性，35歲。胸痛、高熱、乾咳1周入院。體檢：右下肺叩診濁音，呼吸音減低。胸片提示右下肺均勻緻密陰影，上緣呈外高內低的弧線影。
91、本病例最可能的診斷是
A.急性肺膿腫 B.滲出性胸膜炎 C.乾酪性肺炎 D.綠膿桿菌肺炎
92、該患者不可能出現的體徵是
A.右側胸廓飽滿 B.右側觸覺語顫減弱 C.縱隔向左移位 D.杵狀指
(93～95題共用題幹)
男性，70歲。10年來患高血壓病，2小時前因有不順心的事，血壓突然升高達200/120mmHg，呼吸困難不能平臥，發生急性左心衰竭來診。
93、該患者首選的降壓藥是
A.硝酸甘油 B.硝普鈉 C.卡託普利 D.哌唑嗪
94、禁用的藥物是
A.嗎啡 B.利尿劑 C.鈣通道阻滯劑 D.多巴酚丁胺
95、引起該患者急性左心衰竭最可能的原因是
A.感染 B.心律失常 C.血壓驟升 D.電解質紊亂
(96~98題共用題幹)
男性，46歲。3天來腹瀉，無膿血，半天來煩躁不安，意識模糊來急診。查體：BP120/80mmHg，昏睡，上胸部可見數個蜘蛛痣，鞏膜黃染，心肺未見異常;腹軟，肝未能及，脾肋下2cm，化驗尿蛋白(-)、糖(-)，鏡檢未見異常，血Hb102g/L，WBC3.5×109/L，PLT85×109/L。
96、該患者昏睡最可能的病因是
A.肝性腦病 B.糖尿病酮症酸中毒 C.尿毒症 D.腦血管病
97、對診斷最有意義的檢查是
A.肝功能 B.腎功能 C.血氨 D.血氣分析
98、對該患者的治療，下列不正確的是
A.口服乳果糖 B.肥皂水灌腸 C.靜脈給賴氨酸 D.限制蛋白質攝入
(99~101題共用題幹)
患者，男，20歲。上感後1周出現顏面及雙下肢浮腫，尿少。查血壓160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣紅細胞(++)，血肌酐125μmol/L。2周後尿少，每日尿量400～600ml，BUN30mmol/L，血肌酐770μmol/L。
99、該患者最可能的診斷是
A.急性腎小球腎炎 B.急進性腎小球腎炎 C.腎病症候群 D.慢性腎炎
100、為確診本病，應首選的檢查是
A.24小時尿蛋白定量 B.查血清C3和ASO C.腎CT D.腎活組織檢查
101、若進行腎活檢，其確診依據是
A.電鏡下腎小球上皮細胞下駝峰狀沉積物
B.光鏡下腎小球基本正常，近曲小管脂肪變性
C.光鏡下見腎小球囊內大量新月體
D.光鏡下內皮細胞和繫膜細胞大量增生
(102~104用題幹)
患者，女，28歲。3個月來乏力，1周來發熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰，淺表淋巴結及肝脾均不大，胸骨無壓痛。化驗：Hb65/L，RBC2.2×1012/L，Ret0.002，WBC2.4×109/L，分類：N0.24，L0.70，M0.06，Plt10×109/L，胸部X線片檢查示右下肺炎症。
102、對該患者最可能的血液病診斷是
A.骨髓增生異常症候群 B.再生障礙性貧血 C.急性淋巴細胞白血病 D.巨幼細胞貧血
103、為確定診斷，首選的檢查是
A.血清鐵和鐵蛋白 B.血清葉酸和維生素B12 C.骨髓穿刺 D.骨髓活檢
104、根據病史，該患者最急需的治療是
A.抗生素治療 B.補充葉酸和維生素B12 C.雄激素治療 D.血小板成分輸注
(105～107題共用題幹)
患者，女性，28歲。孕9周，診斷為Graves病。
105、該患者的首選治療是
A.甲巰咪唑 B.丙硫氧嘧啶 C.131I治療 D.甲狀腺次全切除
106、在治療過程中，發生率最高的不良反應是
A.肝功能損害 B.腎功能損害 C.粒細胞減少 D.皮疹
107、該患者經藥物治療控制甲亢症狀後，可選擇手術治療，其最佳手術時機應在妊娠
A.2～3月 B.3～4月 C.4～6月 D.5～7月
(108～110題共用題幹)
女，42歲。雙掌指、第一指間關節腫痛半月餘，伴晨僵2小時。
108、該病人最可能的診斷為
A.骨關節炎 B.類風溼關節炎 C.風溼性關節炎 D.系統性紅斑狼瘡
109、下列哪項檢查對明確診斷意義不大?
A.RF B.ESR C.CRP D.HLA-B27
110、若雙手X線片結果顯示：雙掌指關節周圍軟組織腫脹影，第一指間關節兩端骨質疏鬆。則病情屬於哪一期?
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期
(111～113題共用題幹)
男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創面有感染，傷後4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。
111、對該病人首先應檢查
A.血壓 B.大便潛血 C.血常規 D.紅細胞壓積
112、若上消化道出血被證實，為了明確病變位置及範圍，選用最佳的檢查方法是
A.胃十二指腸鋇餐檢查 B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動脈造影檢查 D.CT檢查
113、在明確診斷後，首先採取的治療是
A.非手術療法 B.手術縫合止血
C.迷走神經切斷加胃竇切除 D.胃大部切除
(114~115共用題幹)
患者，女性，45歲，擠車後發現右乳房有一腫物，以往有結核史。檢查右乳房較對側為高，外上象限皮膚稍凹陷，局部可捫及2.5×2.5cm單個腫物，質硬、表面不光滑，境界不很清楚，可活動。右腋下可捫及0.5×1cm淋巴結，質硬、活動。胸部X線片提示正常。
114、最可能的診斷
A.乳房結核 B.乳房脂肪壞死 C.乳腺癌 D.乳房囊性增生病
115、進一步明確診斷的方法
A.乳房X線攝片 B.B型超聲掃描 C.術中快速病理檢查 D.CT斷層攝片
(116~118共用題幹)
女，60歲，排便習慣改變半年，大便次數增多，有時帶膿性粘液，偶爾混有血液，便後不適。
116.最可能的診斷是
A.直腸癌 B.直腸息肉 C.肛瘻 D.內痔
117.確診依靠的檢查是
A.大便常規化驗 B.鋇劑灌腸檢查
C.直腸指檢 D.乙狀結腸鏡取活組織病理檢查
118.該患者進行直腸癌手術能否保留肛門主要取決於
A.腫瘤距肛門緣的距離 B.患者的性別、年齡
C.患者胖瘦 D.腫瘤的大小
(119~120共用題幹)
女性，25歲，外傷後右側股骨髁上骨折，在轉院途中突然出現患肢劇痛，足背動脈搏動消失，足趾蒼白、麻木發涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛。
119.其臨床診斷是
A.骨折移位 B.肌肉損傷過重 C.合併神經損傷 D.出現骨筋膜室症候群
120.最主要的治療措施是
A.給予血管擴張藥，消除血管痙攣
B.抬高患肢，以利腫脹消退
C.被動按摩，促進循環
D.解除局部包紮及外固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓
二、B型題：121～150小題，每小題1.5分，共45分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。
A乙醯膽鹼 B 5-羥色胺 C去甲腎上腺素 D腎上腺素
121交感縮血管節後纖維釋放的遞質是
122交感舒血管節後纖維釋放的遞質是
A.生長素 B.胰島素 C.促胰液素 D.生長抑素
123.胰島D細胞產生
124.小腸S細胞產生
A.α受體 B.β2受體 C.N2受體 D.M受體
125.副交感神經節後纖維支配的效應器細胞膜上的受體為
126.終板膜上受體為
A.snRNA B.snoRNA C.tRNA D.rRNA
127、細胞內含量最多的RNA是
128、細胞內參與hnRNA剪切、轉運的RNA主要是
A丙氨酸-葡萄糖循環 B.磷酸戊糖旁路 C.檸檬酸-丙酮酸循環 D.鳥氨酸循環
129.將肌肉中的氨以無毒形式運送至肝臟的是
130.為機體合成脂肪酸提供NADPH的是
A.被甲基化修飾 B.被甲醯化修飾 C.被乙醯化修飾 D.未被修飾
131、原核蛋白質合成起始胺基酸(Met)
132、真核蛋白質合成起始胺基酸(Met)
A.肥大 B.增生 C.再生 D.化生
133.創傷神經纖維瘤
134.支氣管內出現鱗狀上皮
A.肝細胞點灶狀壞死 B.肝細胞碎片狀壞死 C.肝細胞橋接壞死 D.肝細胞大片壞死
135.急性重型肝炎的病理學特點
136.急性普通型肝炎的病理學特點
A.B細胞型淋巴瘤 B.T細胞型淋巴瘤 C. 瀰漫大B細胞淋巴瘤 D.霍奇金病
137.最常見的淋巴瘤
138.各種淋巴瘤中很少見的類型是
A.血肌酐一過性升高 B.低鉀血症
C.體位性低血壓 D.血糖異常
139、α受體阻斷劑可引起
140、血管緊張素轉換酶抑制劑可引起
A.胸膜毛細血管靜水壓升高
B.胸膜毛細血管通透性增加
C.胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低
D.胸膜淋巴回流障礙
141、結核性胸膜炎導致胸腔積液的主要機制是
142、心衰導致胸腔積液的主要機制是
A.二尖瓣狹窄 B.二葉式主動脈瓣
C.主動脈瓣關閉不全 D.二尖瓣脫垂
143、Austin-flint雜音最常見於
144、開瓣音最常見於
A.血容量不足
B.血容量輕度不足
C.心功能不全或血容量相對過多
D.心功能不全或血容量不足
145.患者CVP正常，血壓低，多見於：
146.患者CVP低，血壓正常，可能是：
A.與肝炎後肝硬變有關 B.與食物黃麴黴素有關
C.兩者均有 D.兩者均無
147.肝細胞癌的發病原因
148.膽管細胞癌的發病原因
(149~150題共用備選答案)
A.骨質破壞，骨壞死 B.骨髓內膿瘍
C.骨膜下膿腫 D.反應性骨質增生
149.急性血源性骨髓炎早期的病理特點
150.急性血源性骨髓炎後期的病理特點
三、X型題：151～180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。
151.構成細胞膜的蛋白質與下述哪些功能有關
A細胞膜的物質轉運功能 B細胞膜的受體功能
C細胞的變形或運動機能 D細胞的免疫功能
152.與骨骼肌相比較，心肌的特點是
A心肌收縮是「全」或「無」式的
B骨骼肌的肌漿網較心肌的發達
C對細胞外液的Ca2+有明顯的依賴性
D有效不應期特別長，相當於整個心肌收縮期
153.下列關於冠脈血流特點的敘述，哪些是正確的
A左側冠脈在心肌舒張時血流量明顯增加 B冠脈在心肌缺氧時收縮
C冠脈血流不受神經和體液因素控制 D冠脈的舒縮主要受心肌代謝水平的影響
154.吸氣時
A胸內負壓增大 B肺內壓增大
C肺泡單位面積表面活性物質含量減少 D靜脈回流量減小
155.雙眼視覺
A.擴大視野 B.形成立體感 C.有可能感知物體的厚度 D.增強辨色能力
156.與月經周期的第7 天相比較，第21 天時
A.血中孕激素水平升高 B.陰道上皮細胞角化程度增加
C.體溫升高 D.子宮內膜增厚
157.肌酸的合成原料是：
A.精氨酸 B.甘氨酸 C.酪氨酸 D.甲硫氨酸
158.屬於膽色素的物質有
A.細胞色素 B.血紅素 C.膽素 D.膽素原
159. 肝功能嚴重受損時血漿中將呈現含量降低的是
A.清蛋白 B.結合珠蛋白 C.LDL D.LCAT
160. 涉及第二信使的膜受體介導的信息轉導途徑包括
A.PKA途徑 B.PKC途徑 C.PKG途徑 D.PTK途徑
161. 酶的非特徵性常數包括
A.Km值 B.酶的最適溫度 C.酶的最適pH D.Vmax
162. DNA重組的步驟包括
A.將重組DNA導入受體細胞 B.將外源DNA與載體連接
C.培養細胞以擴增重組DNA D.選出含有重組體的克隆
163.鱗狀上皮化生常見於
A.氣管、支氣管黏膜上皮 B.宮頸腺上皮細胞 C.膽囊粘腺上皮 D.胃黏膜上皮
164.顆粒狀IgG沉積於腎小球毛細血管襻，可見於
A.急性瀰漫性增生性腎炎 B.膜性腎炎 C.膜性增生性腎炎 D.脂性腎病
165.關於大葉性肺炎的敘述，下列哪些是錯誤的
A.病變多累及一個大肺葉 B.常並發肺褐色硬變 C.病變多見於左肺下葉 D.白細胞降低
166.亞急性感染性心內膜炎的併發症包括
A.黏膜出血點 B.脾腫大 C.無菌性梗死 D.脾梗死
167.胃癌肉眼形態可表現為
A.半透明膠凍狀 B.胃壁彌散性增厚 C.潰瘍狀 D.息肉狀
168.腦軟化可見於
A.腦動脈粥樣硬化 B.腦栓塞 C.急性化膿性腦膜炎 D.流行性乙型腦炎
169.咳嗽咳痰伴有杵狀指，提示其可能患
A.肺炎 B.慢性支氣管炎 C.支氣管擴張 D.肺癌
170.慢性呼吸衰竭患者施行機械通氣的常見併發症包括
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性鹼中毒 C.間質性肺氣腫 D.氣胸
171.急性左心衰的治療包括
A.吸氧 B.嗎啡 C.α受體阻滯劑 D.利尿劑
172.對於肝硬化的治療有
A.代償期用高熱量、高蛋白及豐富維生素飲食 B.同時選用多種保肝藥物治療
C.肝硬化合併症治療 D.伴有慢性活動性肝炎者，可試用腎上腺皮質激素治療
173.慢性腎衰尿毒症時可發生
A.高鉀血症 B.高鈣血症 C.高磷血症 D.高鎂血症
174.原發性醛固酮增多症的臨床表現是
A.高血鈉 B.高血鉀 C.高血壓 D.肌無力
175.腰麻手術時引起血壓下降的原因
A.部分交感神經阻滯 B.麻醉平面以下肌肉鬆弛
C.過度地牽拉內臟 D.迷走神經相對亢進
176.乳癌根治術的切除範圍應包括
A.整個乳房及周圍脂肪組織
B.胸大肌、胸小肌及其筋膜
C.腋窩和鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結
D.胸廓內動靜脈及其周圍的淋巴結
177.腸套疊的主要症狀
A.突發劇烈陣發性腹痛 B.病兒陣發性哭鬧不安
C.有陣發性嘔吐和果醬樣便 D.可在腹部捫及蠟腸型腫脹
178.上消化道出血與下列疾病中哪些有密切關係?
A.Gardner氏症候群 B.門脈高壓症
C.Mallory-Weiss症候群 D.Menetrier氏病
179.下列哪些表現符合胃泌素瘤
A.球後或空腸潰瘍多見 B.胃黏膜皺襞纖細
C.常伴有腹瀉 D.頑固性潰瘍
180.膝關節半月板軟骨損傷的診斷依據
A.有關節交鎖史 B.關節間隙有壓痛點
C.研磨試驗陽性 D.迴旋擠壓試驗陰性
2016年全國碩士研究生入學統一考試
西醫綜合密押卷答案(二)
1、【答案】D
2、【答案】D
3、【答案】D
4、【答案】C
5、【答案】B
6、【答案】D
7、【答案】D
8、【答案】D
9、【答案】C
10、【答案】D
11、【答案】B
12、【答案】D
13、【答案】D
14、【答案】B
15、【答案】D
16、【答案】D
17、【答案】B
18、【答案】A
19、【答案】B
20、【答案】C
21、【答案】C
22、【答案】C
23、【答案】C
24、【答案】A
25、【答案】D
26、【答案】A
27、【答案】D
28、【答案】B
29.、答案】A
30、【答案】D
31、【答案】D
32、【答案】B
33、【答案】D
34、【答案】D
35、【答案】C
36、【答案】D
37、【答案】D
38、【答案】D
39、【答案】C
40、【答案】B
41、【答案】B
42、【答案】D
43、【答案】B
44、【答案】C
45、【答案】C
46、【答案】D
47、【答案】D
48、【答案】B
49、【答案】C
50、【答案】B
51、【答案】A
52、【答案】B
53、【答案】A
54、【答案】D
55、【答案】D
56、【答案】A
57、【答案】B
58、【答案】A
59、【答案】A
60、【答案】C
61、【答案】D
62、【答案】D
63、【答案】D
64、【答案】C
65、【答案】A
66、【答案】A
67、【答案】A
68、【答案】A
69、【答案】D
70、【答案】C
71、【答案】A
72、【答案】D
73、【答案】B
74、【答案】D
75、【答案】D
76、【答案】D
77、【答案】B
78、【答案】D
79、【答案】C
80、【答案】B
81、【答案】C
82、【答案】A
83、【答案】D
84、【答案】C
85、【答案】C
86、【答案】B
87、【答案】C
88、【答案】C
89、【答案】B
90、【答案】B
91、【答案】B
92、【答案】D
93、【答案】B
94、【答案】D
95、【答案】C
96、【答案】A
97、【答案】C
98、【答案】B
99、【答案】B
100、【答案】D
101、【答案】C
102、【答案】B
103、【答案】C
104、【答案】D
105、【答案】B
106、【答案】C
107、【答案】C
108、【答案】B
109、【答案】D
110、【答案】A
111【答案】D
112、【答案】B
113、【答案】D
114、【答案】D
115、【答案】B
116、【答案】A
117、【答案】D
118、【答案】A
119、【答案】D
120、【答案】D
121、【答案】C
122、【答案】A
123、【答案】D
124、【答案】C
125、【答案】D
126、【答案】C
127、【答案】B
128、【答案】A
129、【答案】A
130、【答案】B
131、【答案】B
132、【答案】D
133、【答案】C
134、【答案】D
135、【答案】D
136、【答案】A
137、【答案】A
138、【答案】D
139、【答案】C
140、【答案】A
141、【答案】B
142、【答案】A
143、【答案】C
144、【答案】A
145、【答案】D
146、【答案】B
147、【答案】C
148、【答案】D
149、【答案】A
150、【答案】D
151、【答案】ABCD
152、【答案】ABCD
153、【答案】AD
155、【答案】ABC
156、【答案】ACD
157、【答案】ABD
158、【答案】CD
159、【答案】ABD
160、【答案】ABC
161、【答案】BCD
162、【答案】ABCD
163、【答案】ABC
164、【答案】ABC
165、【答案】BD
166、【答案】ABCD
167、【答案】ABCD
168、【答案】ABD
169、【答案】CD
170、【答案】ABCD
171、【答案】ABCD
172、【答案】ACD
173、【答案】ACD
174、【答案】ACD
175、【答案】ABCD
176、【答案】ABC
177、【答案】ABCD
178、【答案】BC
179、【答案】ACD
180、【答案】ABC
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