人們常說,眼睛是心靈的窗戶,這並非言過其實。從醫學上講,眼球是人體中最重要、最複雜、最精密的感覺器官之一。最近,一則關於「外籍醫生在深成功完成義眼術」的報導,將「義眼」這個陌生的詞呈現在深圳市民的視野中。什麼是義眼?義眼手術怎麼做?風險如何?……帶著這些大家關注的問題,記者採訪了眼科醫學專家,揭開「義眼術」神秘的面紗。
健康記者 方麗敏
製造和植入義眼是一門藝術
義眼,俗稱假眼,是一種眼假肢,並不能使患者視力得到恢復。
但一個人失去眼球不僅是生理上的缺失,也會對容貌產生巨大變化,同時還對心理造成影響。不過欣慰的是,眼睛的正常運行不受失去一隻眼睛的影響,大腦可以做出及時調整。
「隨著科技的發展以及美容術的革新,義眼外科醫生致力於仿真義眼的手術:目前可以從外觀上完美解決患者的困擾,還使義眼具有一定的靈活性,即能跟健眼一樣靈活轉動,生動傳神。」 美國費城威爾斯眼科醫院研究員、眼科醫學博士範若思表示。
深圳希瑪林順潮眼科醫院、香港林順潮眼科中心、香港希瑪港雷射矯視暨眼科手術中心的創辦人及院長林順潮也指出,製造和植入義眼是一門藝術,需要測量每位患者的眼眶,準備模具,然後雕畫出和真實、正常眼睛匹配的顏色和形狀。而且,現代義眼製作水平達到了一個新高度,在製作義眼的每一個細節上都體現了現代高科技及創作技法:首先需匹配義眼片大小、凹槽等,然後要在義眼片上刻畫虹膜、鞏膜甚至血管紋理等以高度仿真另一眼外觀;最後義眼片還需要剖光、確認其舒適度以及與正常眼匹配度,達到高度仿真、舒適等效果。
哪些人群適合做義眼手術?
範若思介紹,義眼適合於任何由於各種原因而失去了眼球的患者,例如因為患有眼腫瘤而需要摘除眼球的患者,義眼可緩解眼腫瘤患者受損眼球的痛楚、減低感染的風險,同時起到美容的作用;某些情況下,義眼可以和受損的眼球同時存在,無需摘除真的眼球。有些嬰兒先天沒有眼球,或者眼球發育不良,沒有正常形成。這種情況下,義眼必須植入眼眶,以刺激眼眶的正常發育。
義眼能幫助失去眼睛的人找回自信,但也有不少人對義眼術的風險性存在憂慮。對此,林順潮直接表示,眼球摘除手術和嚴重併發症並沒有直接關係。外科醫生應小心診斷眼球是否潛在腫瘤,並採取特別的預防措施。手術後,輕微併發症例如感染和輕度疼痛,是可以預防和控制的。如果手術技術不當或使用了不合適的植入材料,植入的眼球有機會外露和被擠壓,嚴重甚至會引致感染。
另外,眼球摘除手術後四到六周,傷口完全癒合就可以植入義眼了。植入義眼最重要的是,眼部必須保持清潔衛生。義眼不需要每天都取下來清洗,只需要兩個月一次就可以了。安裝和取出義眼的過程簡單、常規化,吸盤有助取出義眼。當義眼表面不夠光亮時,兩年內可以進行一次打磨以恢復表面亮度。
什麼是義眼臺?
義眼臺可以填充眼窩的大部分內容,具備了義眼臺基底後殘留的空間可進一步安裝義眼片,通過義眼臺帶動義眼片的轉動,義眼活動度比較好。根據材料不同,義眼臺分為三個種類:矽膠義眼臺、羥基磷灰石義眼臺、多孔聚乙烯義眼臺。