挎腰包的「黃牛」分發一輪「任務」後，自己也開始整理「炒號」籤條羊城晚報記者何奔攝
排隊的「黃牛」各手執一疊白紙，上面寫好了要掛號的人的信息，包括姓名、電話、要掛的科室等。穿黑白花紋衣服的老婆婆正在排隊掛號羊城晚報記者何奔攝
老婆婆(左一)兩輪成功掛號後，8點前將掛號資料交給坐在醫院門口小商店附近的時髦女(右一)羊城晚報記者陳映平攝
賣汽球的女人(左一)是專職「黃牛」之一，她給記者的名片上寫著：代掛號，「玲姐」和一個手機號羊城晚報記者陳映平攝
原價30元的專家特診號被炒到1000元甚至2000元，原價7元、9元的主任號300元、500元買到更是稀鬆平常。暑假以來，廣州市婦兒醫療中心(包括珠江新城新病區、人民中路原市兒童醫院、市婦嬰醫院)「黃牛」炒號現象越演越烈。
「暑假外地來看病的人多，號就更加難掛到了，我每天上班第一件事就是盯這個！」說起「黃牛」炒號，廣州婦兒中心保衛科主任陳慧深惡痛絕卻又力不從心。儘管不少醫院都有一些措施防止「黃牛」炒號，但自始至終無法杜絕。有人甚至放豪言：「只要肯出錢，想要什麼號都能掛到。」這究竟是怎麼回事？
近日，羊城晚報記者蹲守位於廣州市人民中路的兒童醫院，終於摸清了炒號「黃牛」們分工合作、逐漸形成的基本「服務鏈」。
羊城晚報記者陳映平
實習生李盛通訊員周密
【記者調查】
天不亮排隊，掛到號後有人接應
8月27日早晨5時40分，人民中路上大部分商店沒有開門營業，兒童醫院掛號大廳內卻已經排起了10多條隊伍，許多人席地而坐，個別人還帶了小板凳。人雖然多，但並不吵鬧，偶爾從旁邊候診椅方向會傳來幾聲嬰兒的哭鬧聲。有點意外的是，大部分排在隊伍最前列的人手上都沒有拿病曆本，他們中間有老有少，有男有女，不少人手裡都拿著一張張記著科室主任等資料的小字條，規格一致。在第一條隊首位的是一個20歲左右的小夥子，他說自己是凌晨兩點多就來了。緊隨其後的是幾位中老年女性，看上去都是單身一人來的，表情較為平靜。
隨著時間的流逝，越來越多的人湧進掛號大廳，漸漸的，一條隊伍增加到了30多人，數百人將面積不大的大廳擠得水洩不通，排在後面的人一心想往前擠。而醫院的保安們也忙碌起來了，他們時不時需要到隊伍最前面維持秩序，還解決了一宗插隊糾紛……7時整，所有掛號窗口準時開放。記者發現，第一條隊的前5個人每人都掛了兩個號，7時15分許，排在第5位、身穿黑白條衣服的老婆婆掛完號了。奇怪！她並不離開，而是往大廳另一側走，一個轉身，她來到了北區一號窗的掛號隊伍中，找到了原來排在首位的小夥子，直接插隊到他的前面繼續排隊。老婆婆後面站著3名男青年，他們和老婆婆一樣，手裡都拿著零錢和小紙條。不一會兒，一名留短髮的中年婦女走過來給老婆婆和幾個小青年手裡分別塞了幾張小紙條。
7時30分，老婆婆第二次掛號成功。此時，跟她一起排隊的小夥子又跑到了另外一個收費掛號窗，重新插隊排在第一，準備掛號。再次掛到號後，老婆婆開始往醫院門外走去，記者悄悄尾隨其後，看見她出了醫院大門後，徑直往醫院左側約三十米處一家商店門口走去，那裡坐著一名時髦女。老婆婆將掛到的號全部交給了時髦女，只見時髦女頭也不抬，仔細看了看手中的紙片，便從包裡掏出錢來遞給對方。老婆婆收了錢之後，隨手拎起了放在旁邊地上的一個大垃圾袋，漸漸走遠。可能是記者偷偷用手機拍照時令時髦女起疑，她突然站起來，折起小座椅快步離去。
四處派名片，分工協作瓜分利益
8時許，醫院正門南側第一間商店的門口，一位賣氫氣球的女人和一位白髮老頭正在跟人吵架。原來是一個想帶孩子看病的女人嫌他們沒有掛上理想的號，不肯付300元。而原來曾出現在一支掛號隊伍最前面的白髮老頭則大聲嚷嚷：「我排第一也掛不上，你就不能多給點辛苦費？」買號女人一臉不滿，從對方手上接過掛號紙和診療卡，甩給他一張百元大鈔後，轉身就跟旁邊一個手拿病歷資料的男人和另一個抱著孩子的女人向兒童醫院走去。記者趕上她時，她仍氣得滿臉通紅。她告訴記者，自己是浙江人，聽說兒童醫院的號不好掛，之前還專門找到「黃牛」，對方承諾一定可以掛到消化科龔四堂主任的號，談好了價格300元，「她沒掛到，說掛到了別的專家號，我當然不能付足錢啦！」她一邊說，一邊向記者打聽另一位專家的情況。
而賣氫氣球的女人此時也站在醫院正門口大聲向同伴投訴：「我也找人排了半天隊不是？她給這麼少錢？哪夠？」那個白髮老頭則一直跟著女人等分錢。記者佯裝路過，只見這女人迅速從包裡扯出一張名片遞過來：「想掛號，打電話給我。」記者低頭一看，是一張寫著「代客掛號」的紙片，上面寫著「玲姐」和手機號。
「多少錢一個號？」記者問。
「看掛誰了，難掛的貴一些，最便宜的普通號50元！(原價4元)」
「你保證可以掛到嗎？」記者假裝不相信。
「放心，掛不到不收錢！來電話啊！」那張剛剛還怒氣衝衝的臉又恢復了攬客的熱情笑容。
記者調查得知，為了順利找買家，「黃牛」們上午排隊掛號搶號，下午就會四處派名片，同時也委託報刊亭的老闆派名片招徠生意，名片上印有地址電話。而這種名片還真的能為他們招來不少生意。據了解，有些孩子家長在網上掛不到號，為了節省時間會主動要這種「黃牛」名片，只要打電話聯繫並提供診療卡號和身份證信息，「黃牛」們就會想辦法掛到號，然後一手交錢一手給號。而記者暗訪發現，這些炒號的人中既有專職「黃牛」，比如那幾個年輕小夥，也有兼職「黃牛」，比如撿破爛的老婆婆、白髮老頭、賣氫氣球的女人等等，他們分工協作，從中瓜分利益。
2000元賣特診號，卻根本不對口
除了記者親眼目睹的黃牛炒號外，廣州市婦兒醫療中心門診辦主任鍾軍還向記者透露了近期發生的一件頭疼事。
8月14日7時40分左右，一名穿白衣服的年輕男子來到廣州市婦兒醫療中心二樓特診護士站，他可憐兮兮對護士說已經等了21天，還是沒有掛到神經科主任醫師麥醫生的特診號。護士建議他等專家上班後找機會進診室直接申請加號。當天9時許，白衣男溜進診室找到了麥醫生，專家在醫生工作站系統加了一個號。9時28分加號成功，6分鐘後號在一樓掛號大廳被掛出。
然而，接診的時候，白衣男不見了，一位抱著嬰兒、穿著樸素的年輕女子在丈夫陪同下走進診室。麥醫生問女子：「你是怎麼掛到號的？」原來麥醫生接診的病號大多數是前來複診或其他科室的醫生轉診介紹來的，一般都會有印象。
年輕女子說這個號是花了2000元從別人手裡買來的。令她萬萬沒想到的是，專家擅長治療的主要是小兒癲癇、精神發育遲緩等疾病，而她懷中的嬰兒並沒有這方面的問題。
花2000元買了一個根本不對口的特診號！這名從外地來穗打工的女子既心痛又難過，忍不住哭起來了。但當院方想進一步查個水落石出而追問她有關細節時，她卻不配合，只是流著淚說：「我也是受害者，我不知道他們的電話！」
【監管困難】
即使送去派出所，第二天又來排隊
兒童醫院有「黃牛」炒號並不是新問題，為何屢禁不止？
「暑假外地來看病的人多，號更加難掛到了，我每天上班第一件事就是盯這個！」廣州婦兒中心保衛科主任陳慧介紹，廣州市婦兒醫療中心的三個病區中，兒童醫院病區因為歷史久，名聲在外，「黃牛」最早以此為據點進行炒號，目前估計醫院周圍至少有數十人以此為業，「門口報亭的人負責派卡片推銷掛號業務、『黃牛』們自己排隊掛號(現在規定一個人只能掛兩個號)他們就到外面大馬路上花錢請人來排隊掛號，掃地的環衛工、晨練的大媽、撿破爛的人……全找來了，掛到一個普通號給10元到20元，掛一個主任號特診號給30元。」近段時間院方採取了一些措施加強炒號監管後，「黃牛」們比以前更加警覺，採取「流動作戰」的方式，哪邊風聲緊，他們就流竄到另外的院區尋找機會。
「炒號的事存在多年了，『黃牛』們簡直把這當成一份事業在經營！」陳慧感嘆。而鍾軍更是坦言，以婦兒醫院每天一萬多的門診量來計算，最少每天「黃牛」炒的號有一千多個。盈利至少數萬元，以最便宜的普通號一個50元計算，每個月的利潤在百萬元以上。
鍾軍介紹，目前醫院出臺了很多便民措施，解決市民掛號難，比如自助掛號機，等等。但「黃牛」天天回醫院「上班」，比大多數病患都熟悉這些便民措施。由於兒童醫院的病人外地患兒佔比近半，前來求醫時，對自助掛號系統十分陌生，或是首次求診沒有建卡無法使用預約掛號系統，「很多病患不會選擇也不會操作自動掛號機」。這就給天天在此尋找機會的「黃牛」們留下優先搶號的機會。
"黃牛』天天來，我們也知道他們是誰。可就是擋不住、趕不走、抓不了……」醫院工作人員告訴記者，醫院出臺了不少措施想打壓炒號，但「黃牛」們總能想出對策。
監控室的工作人員將監控錄像調出來給記者看，他們將畫面定格在一守候在自動掛號機前的男子。按規定，保安發現「黃牛」在搶號時會上前趕他們走，但保安在一樓趕，他們就轉戰到二樓，「很難每次阻止到。」
鍾軍說：「醫院在全廣州醫院中首家開設門禁，希望威懾一下『黃牛』，但他們帶著身份證照樣進來，市民反而投訴我們不方便。」保安人員試圖將「黃牛」拒之門外時，但他們總會吵吵嚷嚷：「我老婆病了，我兒子病了，我親戚病了，我替他們掛號，犯哪條法啦？」不知內情的病患聽見了，還對「黃牛」抱以同情。
「我們想在預約掛號或自助掛號機上多設一道關卡，規定掛號取號時需要身份證實名驗證才行。他們就讓買號者提供身份證後4位數。又得逞了。」鍾軍說。
為防炒號，醫院規定掛的號可以退，但不能轉號。「黃牛」就跟掛不上號的就醫者商量好轉讓專家號的價錢後，以掛錯號為由一起去掛號窗口退號，而叫買號者緊跟其後，這一退一掛，號就轉到買號者名下了。醫院識破「黃牛」的伎倆後，將退回的號重新放號的時間進行拖延，而且放號時所有的掛號窗口同時可掛，信息也公開，這樣退出來的號就沒辦法定點掛到指定人的手中，這一招確實能防止「黃牛」轉號。「但大部分鄉下或其他地區來看病的兒童，沒有醫保也沒有公醫，他們只希望能看上病，無所謂用張三李四的名字，反正藥費不用報銷，所以『黃牛』也不用轉號了。」
醫院也曾多次抓到「黃牛」將其送至派出所，但第二天他們便依然出現在兜售專家號的隊伍中。不少「黃牛」在交易時被醫院保安抓了個現行，但就醫者聲稱「黃牛」是自己的朋友，那些錢是給朋友的辛苦費。一些氣焰囂張的「黃牛」曾發簡訊到保衛人員手機上，威脅說：「再多管閒事我殺你全家，你小心點！」
另一方面，炒號的關鍵是兒童求醫湧向專科大醫院，而廣州市目前僅一家兒童專科醫院，遠遠滿足不了市民甚至全省全國各地病患求醫的需求，病患無法合理分流，就無法減少對專家醫療資源的需求。而且目前醫療卡免費辦理的政策，便利了市民但同時也確實給「黃牛」可乘之機。
關鍵還是對於「黃牛」炒號現象，「民不告，官不究」，助長了他們的做法。「我們發現『黃牛』炒號，即使抓住了也只能送派出所，第二天他們就被放出來，又重操舊業，更加肆無忌憚！」院方表示，如果城管能夠定期趕走這些人，或是有錄像監控證據證明「黃牛」確在炒號抓到派出所後，能進行拘留，或者法律能夠明確給他們定出擾亂醫療秩序的罪、給予沒收非法所得和進行經濟重罰，才可能起到震懾作用。
醫生提醒
患者可以預約就診
由於不少市民特別是從外地趕來求醫的家長不太了解如何掛號，所以很多人會求助「黃牛」。鍾軍提醒，其實除了電話、網上預約，可以現場預約，包括自動掛號、人工服務。醫院在每一層樓都設置了自動掛號機，在大廳的護士站有流程和指南等冊子給市民取閱。「患者可以採取診間預約，就診時看完病就可以跟醫生預約下一次的就診時間。」鍾軍說，婦產科等科室診間預約號佔多數，而其他科室門診和診間各佔一半左右，患者可以合理選擇。
據了解，該醫院醫生個人每日接診量是限定的，但是每個科室不限號。「也就是說，如果不是要找特定的某個醫生的話，其實前來就醫的患者都是可以掛上號、看上病的。」鍾軍解釋。
(陳映平)