得了癌症,化療和不化療哪個活得久?腫瘤醫生揭化療真相

在經歷了第23次化療後，老王再次崩潰了。

每個月化療1-2次，每次結束後，老王都全身乏力、精神萎靡、虛汗不停。這些還算是比較輕的，化療到第11次之後，老王連話都說不出，休息兩天後他跟家人說：「化療帶給我的痛苦，遠比癌症帶給我的痛苦大」。

最近的幾次化療，每次藥物隨著血液輸進身體，從口腔到其他消化道，黏膜就都受損了。

這是什麼感覺呢？吃一粒米，米到哪裡就痛到哪裡。

對很多癌症患者來說，化療的痛苦簡直跟「癌症」不相上下。癌症越來越高發，隨著研究的進行，不斷有「新療法」湧現，但對大部分癌症來說，化療依然是首選的方法，化療藥物依舊是殺死體內癌細胞的重要選擇。

一、苦不堪言的化療，消滅的不止是癌細胞

為什麼早期和中期的腫瘤患者不用化療，大部分都是手術呢？那是因為癌細胞在早期的時候，還只是「龜縮」於人體的某個部位，比如胃癌，癌細胞就在胃部；食管癌，就在食道上的某處。這時候的癌細胞還沒有擴散，只要通過手術，就能切除腫瘤、拿掉癌細胞。越是發現得早，癌細胞被徹底清除的可能性就越高。

而如果癌症擴散了，癌細胞就會順著淋巴系統和血管遊走在身體各處，除了重點擴散部位外，還有很多癌細胞游離在血管內。這種情況就是我們常說的晚期了。

癌症晚期可以做手術嗎？只要病人身體撐得住，也可以。可是做了又能如何？即便拿掉了重點部位的腫瘤，那些游離在血管及其他部位的癌細胞依然可以「為所欲為」。正是在這種情況下，化療誕生了。

絕大多數的化療藥物，都是通過靜脈注射泵入體內，藉助於血管的分布性，藥物也運行到身體各處，把那些癌細胞統統殺死。理論上說，化療可以讓癌症治癒，可實際上又是另外一回事。

癌細胞生長迅速，化療就是藉助於這個特性把快速生長的癌細胞統統殺死。可是，癌細胞本身是體內細胞的變異，化療藥物不能加以區分，因此在殺死癌細胞的同時，體內健康的、生長速度比較快的細胞也就被殺死了，例如毛囊細胞，它生長較快，所以化療藥物也會殺死了毛囊細胞，癌症患者就普遍脫髮。

此外，造血幹細胞也會被殺死，所以大部分接受化療的患者，都有嚴重的貧血。免疫細胞也會被殺死，所以患者體內的白細胞也在急劇下降，化療病人非常容易感染和發熱。與此同時，血小板減少，凝血功能受損，一些病人還會有出血症狀。

化療的人之所以沒有任何食慾，是因為消化道上皮細胞也被化療藥物一併殺死了，噁心嘔吐以及口腔潰瘍的症狀，也會找上門來

血造不出來，免疫系統下降，又吃不下去飯，接受化療的人身體能不垮嗎？

二、有的病人好好的，一化療就很快去世，怎麼說？

正因為化療的副作用，所以在用藥之前，醫生要在患者的身體狀況、病情以及藥物的副作用三者之間，進行艱難的權衡。

化療在用藥的時候，採取間歇性的用藥模式，這樣既可以殺死癌細胞，也留下時間讓那些被殺死的健康細胞恢復。通常來說，停藥後，受損的健康細胞會相對正常的得到修復，而癌細胞自我恢復的功能就比較弱。

不過在臨床上，病人的個體差異很大，因此化療產生的副作用也各不相同。如果是剛剛做完手術或者是沒有進行手術的晚期患者，由於身體的免疫系統還比較正常，身體各項指標也相對正常，所以此時接受化療，身體還能扛得住。

然而還有很多癌症患者伴有高血壓、心臟病等其他基礎疾病，體質較差，這種情況下如果用藥劑量少，對癌細胞作用有限；如果用藥多，病人自身又撐不住，是個兩難的境地。

總的來說，化療的抗癌作用無需懷疑，自化療誕生以來，已有無數人因它獲救，存活下來。據統計，化療直接致死率在5%以下，其中絕大多數患者是在經過漫長的化療後，身體垮下來，又不能繼續用藥，癌細胞還沒有被完全殺滅。

癌症患者在癌細胞擴散後，如果不進行化療，身體會很快撐不住。而通過化療治療，雖然有副作用，但可以殺滅癌細胞，減緩它擴散的速度，延長患者的壽命。至於化療後能起到多大效果，這跟基礎疾病、癌症程度和自身體質都有很大的關係。

三、化療後這麼吃，康復得更快

大部分接受化療的患者都進行過手術，體內的主病灶被去除了，其餘的癌細胞相對分散，所以在化療用藥的過程中，病人和癌細胞抗衡最關鍵的一點就是：要讓體質儘快恢復，才能繼續接受治療。

說白了，在化療用藥的間歇期，病人需要趕緊吃東西恢復體力，才能繼續跟癌細胞戰鬥下去。

不過在這種時候，病人的食慾都有不同程度下降，很多患者都吃不下飯。腫瘤內科副主任醫師侯新芳表示，針對這樣的情況，患者不能吃得油膩，不能吃得太甜，也不能吃辛辣刺激的食物，可以在食物中放一些薑汁或者陳皮茶，適當緩解嘔吐噁心的症狀。

除此之外，化療患者要保證蛋白質、維生素以及其它礦物質元素的攝入量。由於消化系統出現損傷，化療患者的食物應該易於消化，菜和肉可以熬成粥吃下去。

總之，一定要保證足夠的營養，身體才不會垮下去。如果實在吃不下食物的話，可以考慮通過注射的方式，給病人輸送營養物質。

化療的過程，就是考驗患者身體耐力與癌細胞耐力的過程，好比是患者本人在跟癌細胞拔河，身體恢復的好一些，癌細胞被殺滅的可能性就大一些。

參考資料：

[1]《化療這5種副作用，若挺不過去，病情加速惡化！請牢記應對措施》 濟南血液病醫院 2020年4月28日

[2]《化療會加速死亡嗎？》 復旦大學附屬腫瘤醫院 2015年4月29日

[3]《乾貨！化療，手術後這麼吃，恢復特別快，拿走不謝！》 河南省腫瘤醫院 2020年6月4日

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