科普|備孕需要拔智齒嗎?

聽說過運動備孕，營養備孕，居然還有拔牙備孕，這個是不是太誇張了呀？就來和大家一起聊一聊關於拔牙備孕的這點事。

之前曾經有條新聞「懷孕7個月時智齒發炎準媽媽險些流產」。說的是一位孕婦，在孕期達 7 個月時，她因突感牙痛難忍到醫院檢查，被診斷為智齒發炎。

因張女士懷孕月份過大，醫生只能採用局部衝洗與上藥治療方式，以緩解炎症。在接下來的 3 個多月裡，張女士每隔一周都要清洗牙齒，但隨時面臨流產危險。所幸最後通過保守治療控制住炎症，並順利產下一名男嬰。張女士雖然吃了不少苦頭，好在最終的結果還不壞。如果運氣差一點的話，真是不敢多想啊。這個真實的案例告訴我們，拔牙備孕，有時候是真的哦！

▲圖片來源|攝圖網

備孕為什麼要拔牙齒呢？

為什麼牙醫會勸一些女性朋友懷孕前拔智齒？有些智齒，放在平時，牙醫也許會說「如果不痛不腫可以暫時不用管它」，但一聽你要懷孕，就馬上轉了口風，會建議你說「拔了吧，否則懷孕的時候會很麻煩」。

很奇怪是不是？原因其實在「懷孕」。女性一懷孕，體內激素大幅改變，牙齒很容易出問題。首先牙齦炎（牙肉腫痛出血）的發生率會暴增，2008年，對上海 700 名孕婦的檢查發現，妊娠期牙齦炎發病率高達 73.6% ；牙齦瘤（牙肉上長出一團瘤狀物）的發病率也會增加，各種研究報告出來的數據大概在 0.43% - 5% 之間。

孕婦智齒冠周炎並發頜面部間隙感染後常較嚴重，加上孕婦生理、心理因素的變化，使得治療變得十分棘手。

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在門診經常會遇到因患有齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等各種口腔疾病的孕婦前來諮詢就診，她們往往因為孕前對這些口腔問題的忽視，結果在孕期這些症狀就集中強烈暴發了。

所以牙醫會建議懷孕前把能預見的隱患儘可能控制住，包括洗個牙，還有就是儘早處理有問題的智齒。

孕期處理牙齒到底麻煩在哪裡？

孕婦如果出現了牙齒的問題，在治療上會遇到非常矛盾的情況：

在治牙病時產生的刺激在懷孕初期容易誘發流產，在懷孕晚期則容易發生早產，而且很多孕婦及家屬因擔心藥物對胎兒的影響而拒絕使用抗菌藥物。

但是如果不治療，牙痛、感染等直接影響孕婦的生活質量，如進食障礙、睡眠問題等，嚴重的牙病還可能會影響孕婦攝取足夠營養，從而影響胎兒生長發育。另外，孕婦的口腔問題還有可能會殃及胎兒，導致早產和低出生體重的發生機率高於口腔健康的母親。

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因為流產和早產的風險會很高，懷孕頭三個月、後三個月，是無法進行諸如拔牙之類的操作的。

所以，若是冠周炎之類的問題在懷孕期間發生了，醫生會傾向於保守治療，只做些衝洗之類的應急處理，然後準媽媽得靠自己忍過這一段時間；

萬一冠周膿腫、牙髓炎之類的事情趕懷孕的時候撞上了，那就會相當棘手，忍怕是忍不過去的，但吃藥也不是，拔牙也不是，醫生很難處理，所以會是一個大大的麻煩。

是不是所有的智齒都得拔？

當然，並不是所有的智齒都得拔，正位智齒不需要拔，也就是智齒萌生的位置很正，而且上下有對牙與之相對，可以很好地咬合，能進行正常的咀嚼功能。這種智齒，不會給你惹麻煩，所以也不用擔心。但是如果不是這樣的，就一定要聽牙科醫生的專業意見，為了安心度過孕期，該拔的，還是拔了吧。

說到這裡，其實最想和各位準媽媽孕媽媽們說，如果有條件，在備孕的時候就去看一次牙醫，做到防患於未然，爭取讓你的牙齒不要在孕期惹事。如果孕期真的出現了牙齒的問題，也要趕緊找專業醫生及時處理，不要自己在家裡扛，可能延誤治療，反而更添亂。