暑假郊遊要注意Tick,tick,tick...

2021-01-14 微爾灣Irvine

微爾灣決定寫這篇文章是源於看到了一則新聞(http://www.marketwatch.com/story/lyme-disease-is-threatening-an-unprecedented-2017-2017-04-05),內容是疾病生態學家Rick Ostfeld發出警告,大量的橡實導致以橡實為食的老鼠數量劇增,老鼠的血液中含有可以傳播萊姆病的伯氏疏螺旋體(Borrelia burgdorferi)病毒,tick在叮咬老鼠之後病毒會轉移到tick的胃裡面,最後傳遞到宿主,比如人類身上。

微爾灣本人和孩子都被tick咬過,現在還可以回想起來第一次凝視兒子後背上那個恐怖的小黑點時震驚+恐懼的心情。與微爾灣的反應形成巨大反差的是,美國人對tick叮咬習以為常,當聽見微爾灣在辦公室聲淚俱下地控訴tick,他們走過來握著微爾灣的手語重心長(幸災樂禍)地說「Welcome to America。。。」

現實情況也的確如美國人所表現的那樣,tick並沒有大多數人想像得那麼可怕,被tick叮咬後患病的機率其實非常低。雖然微爾灣希望大家都不被tick叮咬,但是暑期裡郊遊時尤其是野外露營時,還是有可能發生。因此在這裡普及一下相關的知識,希望大家不要受到像微爾灣一樣的驚嚇。

Tick

Tick,中文也叫蜱蟲(蜱,發音和「皮」一樣),屬於蛛型綱蜱蟎亞綱,和蜘蛛是親戚,同樣是八條腿,樣子和蜘蛛也有些像。Tick幼蟲的大小和罌粟子差不多,成蟲大小和芝麻粒相仿,吸飽血之後身體會脹大。

Tick靠吸食宿主的血液為生,它的宿主主要包括牛、鹿、狗、老鼠等動物,當然也有人類。Tick通過檢測動物和人類的呼吸和身體氣味,或通過感測身體的熱量、水分和振動,來發現它們的宿主。Tick不會飛也不能跳,它們通常會選擇草和灌木的尖端來等待宿主的出現,當宿主接近時,它們的第三條和第四條腿保持在葉子和草上,同時把第一雙腿伸出來,爬到宿主身上。

Tick傳播的疾病

Tick可以傳播十多種疾病(https://www.cdc.gov/ticks/diseases/index.html),其中最常見也最為大眾所熟知的就是萊姆病Lyme Disease,因為上世紀70年代在康乃狄克州的Lyme鎮集中爆發多個病例而得名。美國每年有超過三萬人感染萊姆病。據美國疾病防控中心CDC統計,橙縣在2000-2015年一共確診了27個萊姆病例。

萊姆病的早期症狀包括發熱、發冷、頭痛、疲勞、肌肉和關節疼痛以及淋巴結腫大,百分之七八十的患者還有典型的由叮咬處向四周擴散的圓形紅斑。對於早期診斷的萊姆病,使用抗生素治療的效果非常好,可以在短期內完全治癒。

如果沒有在早期發現並治療,後期的萊姆病會出現嚴重的頭痛和頸部僵硬、身體其他部位的紅斑、關節疼痛和腫脹、面部麻痺、肌肉關節和骨骼間歇性疼痛、心悸或不規則心跳等嚴重病狀。因此,萊姆病的早期診斷非常關鍵。

預防tick叮咬

Tick叮咬通常發生在每年的四月到九月之間。防止tick叮咬需要注意下面幾點:

儘量避免樹木繁茂、高草、枯木以及枯葉多的地方;

儘量走在步道上;

最好穿長袖和長褲,並把衣服扎進褲子裡,褲管扎到襪子或靴子裡;

首選淺顏色的衣物,因為有助於發現tick;

按照產品說明,在暴露的皮膚和衣服上使用含有20%至30%DEET的驅蟲劑,保護時間可以長達幾個小時,父母為孩童噴灑時注意避開眼、手和口;

用含有0.5%permethrin的產品處理衣服、鞋襪和帳篷。

Tick檢查

Tick體內的致病毒素在叮咬人體後需要36-48小時才能傳播進入人體內,因此及時發現並除去tick非常重要。

發現tick怎麼辦

如果你在皮膚上發現了tick,不要慌,切不可捏、拽、用火或者其他東西刺激它,因為這樣做可能讓蜱的口器折斷在皮膚裡,而且有可能刺激蜱分泌更多致病毒素,增加感染的可能性。

如果家裡沒有準備專門tick的工具,細鑷子也可以有效地除去tick。

不要用手去碰tick;

用細鑷子在儘可能接近皮膚的地方夾緊tick的口器/頭部;

用力均勻並且緩慢地將tick向外拉,不要扭或者突然大力扯tick,以免口器斷在皮膚裡;

如果口器斷在皮膚裡,儘量用鑷子夾出來,如果夾不出來也不要緊,相信皮膚的自愈功能;

移除tick之後,用酒精、碘擦洗或肥皂和水徹底清潔叮咬區域和雙手;

在叮咬處塗抹抗菌消炎藥膏比如Neosporin。

可以將tick浸泡在酒精中,也可以放置在密封的袋子/容器中,或者緊緊包裹在膠帶中,也可以將其衝洗到廁所處理,千萬不要用手指去碾壓tick。

移除tick之後,在一個月之內密切觀察有沒有萊姆病的相關症狀出現,如果有的話,立即聯絡醫生診斷治療。

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  • 森林腦炎疫苗 Tick-BorneEncephalitis
    【用量用法】本疫苗接種後,人體要經過1.5~2個月後免疫力才達到最高,因此,應在每年3月份以前完成接種工作。在三角肌處皮下注射;用量:第1年注射2次,每次間隔7~10日,以後每年注射1次。第1次2~6歲0.5ml,7~10歲1ml,11~15歲1.5ml,16歲以上2ml。以後每次除16歲以上加為3ml外,其他年齡用量與第1次相同。